世界の国の約半分に詳細な公衆衛生情報を提供した曖昧だが影響力のあるプログラムは、トランプ政権の外国援助に対する凍結の結果として折りたたまれます。
米国国際開発機関からの資金提供により、人口統計および健康調査は、多くの国の健康と死亡率、栄養、生殖の健康、HIV感染症など、多くの国で多くの国で唯一の情報源でした。
調査は、90の低所得国と中所得国のデータを収集し、その後、情報を使用して、国連の加盟国が採用した2030年の持続可能な開発目標を含む、地域、国、および世界レベルでの健康ベンチマークを設定しました。
The New York Timesが閲覧した電子メールによると、火曜日に、プログラムの管理者は「米国政府の便利さのために終了している」ことを知りました。彼らは「すべての作業を停止し、下請けを終了し、それ以上の命令を出さない」ように命じられました。
トランプ政権はUSAIDを解体しています。数千のレイオフが今後数日で予想されます。将来の調査がなければ、実質的な健康インフラのない国の市民に対する外国援助削減の影響を測定することはほぼ不可能です。
一部のグローバルな健康の専門家は、このプログラムの終miseに失望して反応しました。
ワシントン大学の人口統計学者であるWin Brown氏は、次のように述べています。
「何が起こっているのかを追跡することはできません。戦略を形成することはできません。データがどのように変化しているかに基づいて調整することはできません」と彼は付け加えました。
過去数十年にわたって収集された研究、または25か国で進行中の調査プロジェクトに何が起こるかは不明でした。 「私たちはそのデータを救う方法を見つけ出す必要があります。それは実行可能だと思います」とプログラムのテクニカルディレクターであるリビア・モンタナは言いました。
調査は1984年以来実施されています。資金は5年間で約5億ドルで、その約半分はUSAIDから、半分は国々を含む他のドナーからのものでした。
インドのような一部の国は、ほぼ完全に彼ら自身の調査の資金調達を引き継いでいました。この研究は、不可欠なものと広く見られています。
「これらの混乱の影響は、地元、地域、国家、世界レベルで反響します」と数十人の専門家グループが 警告した 2月13日。
一部の国連組織は、一部の国では子どもと思春期の健康または国勢調査のデータを評価しますが、家計収入や農業生産量を測定する国もあります。
しかし、5年ごとに収集された人口統計および健康調査は、子供と大人の死亡データ、身長と体重、栄養状態、教育とリテラシー、きれいな水と携帯電話へのアクセスなど、家庭の健康のすべての重要な側面を記録しました。
「栄養失調指標は最も重要なものの1つです」とモンタナ博士博士は述べた。この調査では、マラリアの指標と健康施設も個別に評価されました。
母子死亡率と子どもの死亡率の推定は、良い死亡登録システムを持っていない国では非常に重要です。この調査では、家族の規模も測定しました。これは、家族計画の利用可能性を示すことができますが、少女の教育へのアクセスを含むより広範な社会的要因を反映しています。
ブラウン博士は、たとえば、この調査を使用して、数十年にわたってエジプト、パキスタン、インドなどの国の女性の避妊の使用を比較しています。 「DHSのような調査では、あなたは本物の人々と、実際のコミュニティの彼らの本物の家の前から話している地面にいます」と彼は言いました。
外国援助で資金提供された他のプロジェクトと同様に、このプログラムは終了前に停止命令の下にありました。 80人のスタッフのうち11人を除くすべてが無給で休暇を取得し、請負業者との関係は数週間前に終了しました。
停止を知らされて、一部の中央政府は懸念と共感を表明し、いくつかは彼らが仕事を終えるために支払うことができるかどうか尋ねました。モンタナ博士は、他の人はそれを大まかにしたと述べた。
「政治的風がすぐに変わるこの種のことをもっと経験したようなものです」と彼女は言いました。