アムナ・ナワズ:
今日、世界中の地域社会が世界エイズデーを祝い、この病気で亡くなった人々を追悼し、世界中で4,400万人以上が死亡した流行病を終わらせるという決意を再確認しました。
ジェフ・ベネット:
しかし今年、米国政府は数十年ぶりにこの機会を祝わないことを決定した。そしてトランプ政権は、政府機関がこのイベントを記念したり参加したりすることも禁止したと伝えられている。
ウィリアム・ブランガムには他にもたくさんのことがあります。
ウィリアム・ブランガム：
ジェフ、この指令は、政権が今年初めに世界的なHIV/AIDS予防・治療プロジェクトへの資金を削減し、多くの国内の取り組みも廃止する方向に動いた後に出されたものだ。
こうした大幅な削減のせいで、国連は現在、HIVに対する世界の資金が2年間で40パーセント減少したと推定しており、公衆衛生指導者らは数十年にわたる進歩が危機に瀕していると主張している。
この現状を把握するために、感染症の専門家であるデメトレ・ダスカラキス博士が再び登場します。同氏は最近、ワクチンに関する同局の新たな政策を引き合いに出して、CDCの指導的役割を辞任し、それが人々の命を危険にさらすものであると主張した。
ダスカラキス博士、プログラムに戻ってきてくれて本当にうれしいです。
世界エイズデーは約 40 年前に制定されました。当時、あなたはまだ覚えているほどの年齢ではないかもしれませんが、HIV が蔓延するこの国では偏見が抑圧的でした。そして、当時の活動家のマントラは、沈黙は死と等しいというものだった。
そう考えると、私たちは世界エイズデーを記念しているわけではない、それについては沈黙を守る、と政権が言っているのをどう思いますか？
国立予防接種・呼吸器疾患センター元所長、デメトレ・ダスカラキス博士: それは答えるのが本当に難しい質問です。
つまり、結局のところ、HIV に関しては多くの進歩が起こったと思いますが、まだ終わっていません。したがって、これは、非常に重要な記念の日に、政府が世界的な HIV 流行の終結に向けてアクセルを踏まないだけでなく、実際にブレーキを踏んだことを意味していると私は思います。
したがって、これは資金調達で起こったことの多くと、国内プログラムで今後も起こる可能性のある資金調達の他の可能性のいくつかと一致すると思います。したがって、これは優先事項ではないことを示していると思います。
ウィリアム・ブランガム：
国務省は声明を発表し、「啓発デーは戦略ではない。トランプ大統領のリーダーシップの下、国務省は外国政府と直接協力し、人命を救い、責任と負担の分担を強化している」と述べた。
政権は、厳密さのレベルは異なるものの、作業はまだ続いていると主張している。その主張に対してあなたはどう答えますか？
デメトレ・ダスカラキス博士:
まず第一に、記念日が戦略ではないのは事実ですが、戦略となるのはプラグを外していることです。
PEPFARで行われている多くの取り組み、つまり国内で行われている取り組みの多くは、実際に国内だけでなく世界的にHIV感染率を低下させる効果を実証し、何百万人もの命を救った戦略です。つまり、この戦略はすでに政権によって阻止されつつあり、実際のところ、記念日はそのより大きな病気の症状にすぎない。
そしてその病気は無関心です。したがって、彼らはPEPFARを取引的なものとして見ており、標本やデータへの潜在的なアクセスと援助を交換する方法を見つけようとしているのだと思います。これは実際のところ、優れた実践に基づいた戦略ではないし、HIV を世界的に撲滅する上での米国の重要な役割にも基づいているとは思えません。
ウィリアム・ブランガム：
あなたが言及してきたように、HIV/AIDS に対して大きな進歩があったことを私たちは知っています。つまり、死者数は激減しているのです。レナカパビルという驚くべき新しい予防薬が人々の手に届き始めています。
しかし、依然として毎年100万人以上がHIVに感染しています。このうちのどれくらいが、政権がPEPFARのようなプロジェクトへの長期資金提供から手を引いていることに起因していると思いますか?
デメトレ・ダスカラキス博士:
はい、つまり、世界的な資金提供からの撤退に基づいて、どれだけの命が危険にさらされたり失われたかをモデル化している人々がすでにいると思います。
私たちが目にするのは、世界中でさらに多くの赤ちゃんがHIVに感染して生まれ、場合によっては国内でもHIVで死亡する人が増えることです。私は90年代後半から2000年代に見たようなエイズ病棟を何十年も見たことがありません。そして、必要な作業をサポートするための適切なインフラストラクチャがなければ、そのような状況が再発するのではないかと心配しています。
レナカパビルのことを持ち出しましたね。それは驚くべき介入です。それとカボテグラビルは両方ともHIV感染を防ぐことができる長時間作用型の注射剤です。しかし、それを提供するインフラストラクチャがない場合は、何もしないのも同然です。公衆衛生やそれを提供するためのインフラストラクチャがなければ、それはただのテクノロジーになってしまいます。
それで私はそれについて本当に怖いのです。私は政権のこの無関心が、そして率直に言って、HIV流行終結という彼らの遺産の多くを消し去ることになるのではないかと危惧しているし、それ以前からPEPFARやライアン・ホワイトにつながった共和党政権も、無視するのではなく称賛されるべきだと私が考える遺産を解体しようとしているのではないかと思う。
ウィリアム・ブランガム：
よろしければ、少しギアを切り替えて、CDC での最近の仕事について話したいと思います。そこでは、新型コロナウイルスのような呼吸器疾患に関するワクチン政策を監督していました。
最近、FDAワクチン部門の責任者であるビナイ・プラサド氏は、過去数年間で10人の子供の死が新型コロナウイルスワクチンのせいだとするメモを書いた。その主張に対する実際の証拠は何も提供されていないようです。
そのことや、ワクチン政策に関して政権が行っている他の動きについてどう思いますか?
デメトレ・ダスカラキス博士:
そうですね、まず最初に言っておきたいのは、どんな死も悲しいことだということですが、私は――非常に率直に言って、あのメモは事実上、何の裏付けもない美化されたソーシャルメディアへの投稿だということです。
したがって、そのような情報を入手したときに行うべき責任あることは、まずその結論にどのように至ったかを共有することだと思います。したがって、現時点では、それが明白であるかどうかにかかわらず、それを裏付けるデータやプロセスがまったくない発表です。したがって、それを聞いたときの私の最初の反応は、もっと詳しく知らなければ何の意味もない、というものだったと思います。
そしてそれは、データが何であるかを公開するだけでなく、そのプロセスが何であるか、どのようにしてその結論に達したかを公開することを意味すると思います。そして、率直に言って、これほど複雑で物議を醸すものについては、第三者にデータとプロセスをレビューしてもらい、再現可能かどうか、また主張に同意するかどうかを確認させるのが標準的です。
したがって、そのような発表に諮問委員会、専門家、外部の科学者が関与していないのは非常に奇妙です。そして、率直に言って、それをセンター全体へのメモとして行うのは、機関の外では誰もそれを共有しないと仮定して、無責任です。
ウィリアム・ブランガム：
はい、それは CDC の元センター所長であるデメトレ・ダスカラキス博士です。
ここに来ていただき本当にありがとうございます。
デメトレ・ダスカラキス博士:
私を迎えてくれて本当にありがとう。
#トランプ大統領資金削減でHIV予防活動が脅かされるため世界エイズデーを祝うことを拒否