で 共和党全国大会 今週ミルウォーキーで代表団が正式に指名した ドナルド・トランプ 同党の2024年大統領候補として、医療問題はゴールデンタイムの演説者からほとんど注目されなかった。
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医療費が連邦予算の最大の部分、約2兆ドル、そして米国の経済生産の17％を占めていることを考えると、この沈黙は驚くべきものだ。
これは、共和党が最初にトランプ氏を候補に指名した際の優先事項とはまったく対照的だ。
2016年、共和党が大統領選の党大会に大挙して集まり、 医療費負担適正化法 お気に入りの話題だった。ロー対ウェイド判決とその合憲性を覆すことも 中絶の保護。
こうしたトーンの変化はトランプ氏の政治的な感受性を反映している。前大統領が2017年にオバマケアを撤廃しようと試みたが失敗に終わり、2018年の議会選挙で共和党が惨敗する一因となったため、この法律は現在幅広い支持を得ている。中絶も、2022年にロー判決が覆されて以来共和党にとって難しいテーマとなっており、国民の大半が全国的な禁止に反対している。
共和党の2024年大統領選挙綱領に盛り込まれた数少ない医療政策の一つとして、元大統領は社会保障や高齢者や障害者向けの医療制度であるメディケアを削減せず、連邦退職年齢も変更しないと誓っている。
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トランプ氏は木曜日の夜の指名受諾演説で、 メディケア アルツハイマー病やガンの治療法の発見も目指す。しかし、２期目に向けた医療政策案は示さなかった。「民主党は社会保障制度とメディケア制度を破壊しようとしている」と同氏は語った。
ヘルスケアは共和党にとって勝ち目のある問題ではない、とフェニックスの広報会社の最高経営責任者（CEO）で、2017年に無所属になる前は長年共和党の政治活動家だったチャールズ・コフリン氏は語った。
党大会の演説者たちは、インフレ、犯罪、移民問題に焦点を合わせてきた。「彼らには、これらが彼らにとって有利な問題であることを示す確かな世論調査データがあり、彼らはそこに焦点を絞りたいのだ」と同氏は語った。
移民は、米国のオピオイド危機や公的保険の適用範囲など、いくつかの健康問題に関わっている。7月15日の党大会で演説したジョージア州選出のマージョリー・テイラー・グリーン下院議員を含む共和党員らは、南の国境を越えて来る人の増加が薬物の過剰摂取や死亡の急増を引き起こしていると主張している。
しかし、自由主義シンクタンクのケイトー研究所によると、メキシコとの国境で押収されたフェンタニルのほとんどは合法的な入国港から入っており、米国量刑委員会によると、米国でフェンタニル密売で有罪判決を受けた人の大半は米国市民だという。
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テキサス州選出のモニカ・デ・ラ・クルス下院議員は7月17日の演説で、民主党の政策により、許可なく入国した人々が連邦政府の医療プログラムの対象外であるにもかかわらず、政府の給付を受けることが可能になっていると主張した。
デラクルス氏はまた、バイデン政権が メディケアアドバンテージ 高齢者向け。バイデン政権は今年、民間プランへの支出を小幅に削減したが、連邦政府は依然として、従来のメディケア・プログラムの受給者よりもメディケア・アドバンテージの受給者一人当たりの支出額の方が多い。
党大会で医療問題に焦点を絞った演説者が少なかったのは、トランプ氏の考えの内容と論調を忠実に守った共和党の新たな綱領を反映している。28ページのこの綱領は、メディケア保護の約束とともに、共和党が退役軍人の医療選択肢を拡大し、さらに「新しい手頃な医療と処方薬の選択肢」へのアクセスをより広範に拡大すると誓約しているが、詳細は述べられていない。
中絶に関しては、同党は数十年にわたり連邦政府による制限を求める内容の綱領を削除し、代わりに憲法修正第14条が中絶を禁じていることを示唆する文言を盛り込んだ。綱領ではまた、党は中絶政策に関する州レベルの選挙を支持し、「後期中絶」に反対するとしている。KFFヘルスニュースを含む健康情報非営利団体KFFによると、米国における中絶のうち、妊娠21週以降に行われるのはわずか1％程度だという。
対照的に、2016年の政策綱領（66ページ）では、無制限の連邦メディケイド資金を一括交付金に移行し、支出を制限するためにメディケアの「プレミアムサポートモデル」を導入することも求められていた。また、医療過誤訴訟による支払いを制限し、薬物乱用と闘うことも求められていた。
「中絶」という言葉は2016年の綱領では32回登場するが、2024年の綱領では1回しか登場しない。
「共和党はこの問題から猛スピードで逃げている」とコフリン氏は語った。
党大会の週に、無所属の大統領候補ロバート・F・ケネディ・ジュニア氏とトランプ氏の電話のビデオがネット上に公開された。ビデオでは、トランプ氏が小児用ワクチンについて反証された主張を共有し、ワクチン接種によって赤ちゃんが「劇的に変化する」可能性があると虚偽の発言をし、ワクチンの健康上の利点を否定している様子が映っている。
ケネディ氏は候補者として、ワクチンの安全性と有効性について何度も虚偽の主張をしてきた。トランプ氏は長らくワクチン懐疑論者を受け入れてきた。（トランプ氏が2017年に就任宣誓を行う前に、ケネディ氏は記者団に対し、トランプ氏からワクチンに関する大統領委員会の委員長に招かれたが、委員会は結局実現しなかったと語っていた。）しかし大統領として、トランプ氏は2020年に「ワープ・スピード作戦」プログラムの創設を命じ、COVID-19ワクチンの開発を推進した。
しかし、パンデミックが始まって以来、共和党内でワクチン懐疑論が広がっている。KFFの世論調査によると、共和党員のうち、コロナワクチンが安全だと確信しているのはわずか36％で、共和党員と共和党寄りの無党派層の44％は、「たとえ他の子供や大人に健康上のリスクをもたらす可能性があるとしても」、親は子供に麻疹、おたふく風邪、風疹のワクチン接種を受けさせない決定を下せるべきだと答えている。
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