トランプとGOPがヘルスケアのために計画しているもの

保健システムは、メディケイド支出を削減し、ACA補助金を終了し、サイトの中立支払いを制定する共和党の計画を正しく懸念していると、コンサルティング会社のマネージングパートナーであるマネージングパートナーであるマイケル・エイブラムスは述べています。

「健康システムには心配する理由があります」と、アブラムスは月曜日にドナルド・トランプ大統領が発足した直後に語った。

トランプは彼の就任式スピーチでヘルスケアについてほとんど言及していませんでしたが、GOP Trifectaは、次によってリリースされた1ページの文書で概説された削減を支出することを意味します 政治 そして、別の50人のページャーは、通過に対して多数決を得ることができました。

エイブラムスが相談する保険会社、医薬品メーカー、および医療システムのうち、ヘルスケアシステムは最も関心のあるものです、とエイブラムスは言いました。

4兆ドルの医療費を対象とした共和党のリストのトップでは、メディケイドから推定25億ドルを排除しています。

「共和党員がメディケイドに貯蓄を見つけることは間違いありません」とエイブラムスは言いました。

Abramsによると、メディケイドは、手ごろな価格のケア法によって可能になった拡張利益により、手ごろな価格のケア法によって可能になった拡張給付により、手ごろな価格のケア法によって可能になったため、登録数が2倍になりました。

4400万人以上、または米国以外の人口の16.4％が 手頃な価格のケア法 ACAの健康プランでは2400万人の記録的な高値とメディケイド拡張登録の2,130万人のイニシアチブを含む、 KFFレポート。 メディケイドの拡張登録は、2020年よりも41％高くなっています。

メディケイドの適格性を拡大し、登録者の数を2倍にした補助金の強化は、2025年の終わりに期限切れになるように設定されており、共和党員はそれを起こさせる可能性が高い、とエイブラムスは言った。 ACAの下でメディケイドを拡大した州への連邦政府の支払いの強化は、プログラムを5,610億ドル削減すると推定されています。

強化された補助金が終了した場合、 議会予算局 無保険になる人の数は、2026年から2034年の間に毎年380万人増加すると推定しています。

CBOによると、ACAの強化された税補助金は2025年末に期限切れになるように設定されています。

なぜこれが重要なのか

病院の場合、健康保険の補償の損失とは、救急部門を訪れる病気の無保険の患者の増加と、より補償されていないケアを意味します。

「医療システムは、無保険の人々に来る人々に緊張している」とエイブラムスは言った。 「人々が誘い込むことができます。」

連邦政府は、Covid-19のパンデミック中に職を失った人々を助けるために、公衆衛生の緊急時にメディケイドロールに多くの人々を追加することを許可した、とNumerofは述べた。メディケイドは、失業率が約4.2％で雇用が利用できるようになったため、政府が終了したい自由責任となりました。

議会の周りに浮かぶアイデアは、メディケイドを一人当たりのキャップに変換し、これらの資金をブロック助成金として州に提供するという考えです、とエイブラムスは言いました。これらのプログラムのコストは、連邦政府によって70％、州ごとに30％負担されます。

1人あたりの金額に基づくこの固定金額は、州に費やしたものを報告させる現在のシステムよりもお金を節約できます。

新政権に基づく別の潜在的な変化には、外来患者サービスのための病院へのサイト中立のメディケアの支払いが含まれます。

HFMA サイトの中立ポリシーを懸念として報告しました 公開したリスト 予備的な連邦プログラムの月曜日は、10年間で合計5兆ドル以上を削減します。 50ページの連邦リストは、基本的にオプションのメニューであるとHFMAは述べています。これは、連邦政府の資金が期限切れになる前に、3月14日の締め切りに至るまでのプログラムが実際に標的にされるという兆候ではありません。

そのリストに基づいた病院のその他の財政的懸念には、以下が含まれます。非営利病院の免税の排除、推定10年間の貯蓄で最大2,600億ドルの貯蓄をもたらします。そして、不良債権のメディケアの支払いを段階的に廃止し、10年間で最大420億ドルの節約をもたらしました。

エイブラムスによると、ヘルスケアシステムはGOP支出削減に最も関心のあるものです。 薬局 福利厚生管理者と製薬メーカーも、次に彼らに何が来るのかについても留まっています。

より大きな傾向

ドナルド・トランプ大統領は、月曜日の就任式スピーチでヘルスケアについてほとんど言及しなかった。

トランプ氏は、公衆衛生システムは災害の時には、ノースカロライナ州のハリケーンやその他の地域、およびロサンゼルスの火災に言及していると述べた。

トランプはまた、Covid-19ワクチンを取得することに反対したサービスメンバーへの支払いを返還することに言及しました。

彼はまた、詳細を示すことなく、慢性疾患の流行を終わらせることについて話しました。

「彼はキャンペーンでさえヘルスケアについて本当に話さなかった」とエイブラムスは言った。

しかし、彼のコンサルティング作業では、「共通のスレッドは環境が急速に変化している」と述べ、ヘルスケア組織は「生き残るために」同じことをする必要があると述べた。

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