トゥレット症候群は、突然、反復的で不随意の動きや音の存在を特徴とする神経障害です。 |写真クレジット：ファイル写真
高知から12歳のマヌ（名前が変更された）がクラスで不機嫌にうなり声を上げ始めたとき、彼の教師は彼が注意を求めていると仮定しました。彼のクラスメートは笑った。複数の専門家を訪問したにもかかわらず、彼の症状は持続しました。わずか1年後、マヌは突然の不随意運動やチックとして知られる声の音を引き起こす神経障害であるトゥレット症候群（TS）と診断されました。
トゥレット症候群とは何ですか？
トゥレット症候群は通常、2歳から15歳の間に出現し、平均発症は約6です。これは、世界人口の推定0.3％から1％に影響を及ぼし、少女よりも少年の有病率が高くなります。 「チックは軽度から重度まで及ぶ可能性があります。深刻な場合、コミュニケーション、日常の機能、生活の質に大きな影響を与える可能性があります」と、Ernakulam Medical Centerのシニアコンサルタント神経科医であるDinesh Kamath氏は述べています。意識の欠如、ディネシュ博士は警告していると警告していると警告している。 「子どもたちは、実際に神経症状を経験しているときに不安またはひどく振る舞うと却下されます。」
ディネシュ博士は、息子が突然の頭のジャークとともに、息子がうなり声と宣誓の「悪い習慣」を開発したと信じていた取り乱した母親に連れてこられた、7歳以下の1人の若い患者を思い出します。 「彼女は私に彼を「規律」してほしかった。これはいたずらではないことを説明しなければならなかった。それはトゥレットのものだった」と彼は言う。 「scoldingは事態を悪化させるだけです。ティックを抑制することで緊張が築かれ、より強くリバウンドします。」
チックを理解する
チックは、単純または複雑なものとして広く分類されています。シンプルな運動チックには、単一の筋肉群が含まれ、目の瞬き、顔の顔をしかめ、肩をすくめ、頭のけいれんが含まれます。シンプルなボーカルチックには、のどを解除する、スニッフィング、barえ声、またはうなり声が含まれます。複雑なモーターチックには、調整されたパターンが含まれ、触れるオブジェクト、ホッピング、または曲げが含まれる場合があります。複雑な声のチックは、自分自身や他人の言葉（エコーラリア）を繰り返すか、まれにわいせつ言語（コプロラリア）を使用することを含む場合があります。
チックはしばしばストレスや興奮で悪化し、その人が落ち着いて集中しているときに改善する可能性があります。彼らは通常、軽い睡眠中に減少し、深い眠りに陥ります。コチのアスター病院の小児神経科医であるデイビッドソン・デヴァシアは、電子メディアがトリガーとして機能することがあると言います。 「私たちはしばしば、閉じ込められている持続性のある子供を見ます。両親はそれが眼科的な問題であると仮定しますが、それはチックであることが判明しました。彼によると、スクリーン時間を短縮すると、しばしば顕著な改善がもたらされます。
トゥレット症候群の正確な原因は不明のままですが、専門家は遺伝的要因と神経生物学的要因の組み合わせを引用しています。
「動きと行動を調節する大脳基底核、前頭葉、および皮質の異常は関係しています。環境トリガーは、ストレプトコッカ後感染、低出生体重、出生合併症などの役割を果たしている可能性があります」とデイビッドソン博士は説明します。
トゥレットの管理
トゥレットはめったに孤立して発生することはありません。一般に、ADHD、OCD、不安、うつ病、学習障害、および自閉症スペクトラム障害と共存します。治療は常に薬理学的ではありません。 「チックが軽度で破壊的ではない場合、私たちはしばしば薬を避けます」とデイビッドソン博士は言います。
「認知行動療法（CBT）は非常に有望な結果を示しています」とディネシュ博士は同意し、心理療法と行動介入の役割を強調しています。 「セラピーは、子どもたちが症状を管理し、家族をより良くサポートするように教育するのに役立ちます。それは、チックの周りの不安を軽減し、頻度が低下し、深刻度が低下するのに役立ちます。」
最大の課題は、障害そのものではなく、それに対する社会の反応です。教育を受けた家族や学校の間でさえ、意識は低いままです。早期診断、共感、および適切な情報は、マヌーのような子どもたちが尊厳をもって人生をナビゲートするのに役立ちます。ディネシュ博士が言うように、「これらの子供たちは難しいことではありません。彼らは理解されることを求めています。」
（Sreedevi Jayachandranは訓練による医師です。）
公開 – 2025年6月10日07:00 pm