現在: 2024 年 10 月 22 日午後 2 時 |北ドイツ放送のロゴより
博士。ヴィオラ・アンドレセンは栄養医師で、ハンバーガー・メディジニクムで働いています。
薬としての食事: 自分で食生活を変えるにはどうすればよいですか?片頭痛には何が役立ちますか?クローン病には何ができるでしょうか?これらのトピックは、2024 年 10 月 21 日月曜日午後 9 時からの Nutrition Docs のエピソード 76 で議論されました。放送後、内科医のDr.ヴィオラ・アンドレセンはチャットで番組のトピックに関する視聴者の質問に答えました。読み取るプロトコル:
ジュリア：親愛なる博士。アンドレセン、ビーガンは CDED ダイエットで何ができますか? [Crohnʼs Disease Exclusion Diet – Morbus Crohn Auslassdiät] 鶏肉と卵の代わりに食べますか？豆腐は大丈夫ですか？
ヴィオラ・アンドレセン博士: 研究で検証されているように、CDED 食はビーガン版としては存在しません。そこでは鶏肉と卵が欠かせません。
スザンヌ: ヒスタミン: ヒスタミンの分解を調べるために便と血液の検査をするのは誰ですか?この検査は法定の健康保険会社が提供するサービスですか?栄養士は私がヒスタミン不耐症ではないかと疑いました。しかしこれまでのところ、ヒスタミンの話題に取り組んだ医師はいない。
アンドレセン: ヒスタミンの問題に関する検査は多くの場合注文されず、払い戻されませんが、検査は 100% 決定的なものではないため、ヒスタミン不耐症が疑われる場合は、単純に治療を試すことができます。
Alexa: 親愛なる先生、私は 20 年以上前兆を伴う片頭痛に悩まされており、現在特に難しい段階にあります。また、便が非常にゆるくて、頻繁に胃けいれんを起こします。そのため、木曜日に血液検査の予約を入れています。原因について結論を導くためには、どの値/力価をテストする必要がありますか?また、ヒスタミンの分解の混乱や腸の問題を明らかにするためにも。よろしくお願いします！
アンドレセン: ヒスタミン関連疾患、いわゆるヒスタミノーゼにはさまざまな検査手順があります。これらのテストはどれも 100% 科学的に検証されたものではありません。検査結果が陽性だからといって、自動的にヒスタミンの問題があるとは限りませんが、検査結果が陰性だからといって、ヒスタミンの問題が排除されるわけでもありません。一般的な (ただし、情報が限定的である) 検査には、血液、便、または尿中のジアミンオキシダーゼ (DAO) およびヒスタミンまたはメチルヒスタミンの測定が含まれます。
リーン: ヒスタミンの古典を除外するだけでは不十分な場合はどうすればよいですか?そして、ベジタリアンである私は、ヒスタミンを含む食品を摂取せずにタンパク質の必要量をどのように賄えばよいのでしょうか?
アンドレセン: あなたがビーガンではなく、「のみ」ベジタリアンである場合、たとえば、低脂肪のクワルクは優れたタンパク質源となります。低ヒスタミン食を食べるときは、制限しすぎないように注意する必要があります。
Michael: こんにちは。Ökotest によると健康食品も汚染されているのですが、オートミールに農薬が含まれていないことを確認するにはどうすればよいですか?
アンドレセン: これにはもちろん問題があります。製品がテストされたばかりの場合は、その結果をガイドとして使用できるかもしれません。最終的には保証はありませんが、オーガニックは通常安いはずです。
エラ: こんにちは、博士。アンドレセン、私もこの番組の若い男性とまったく同じ症状/問題を抱えています。大幅な体重減少、非常に頻繁な下痢など。だからこそ、私は第一段階のCDEDダイエットに非常に興味を持っています。ここで助けてもらえますか？
アンドレセン: 体重減少と下痢の場合は、まず正確な原因を明らかにする必要があります。 CDED 栄養療法は、クローン病患者のために特別に開発されました。栄養療法に加えて、通常は薬物療法が行われます。
ロリ: クローン病と括約筋損傷を伴う瘻孔の手術。今、便失禁しています。唯一の解決策はストーマですか？それをどうやって生きていますか？
アンドレセン: 今日のストーマケアは、懸念されているよりもはるかに問題が少ないことがよくあります。失禁の問題を抱える多くの患者は、排便のコントロールを取り戻すため、このステップに非常に満足しています。ここでは、そのような手術を専門とする内臓外科センターでの診察をお勧めします。
ミカエラ: こんにちは、博士。アンドレセン、私は前兆の有無に関わらず片頭痛に悩まされています。引き金となるのは通常、ストレス、天候の変化、周期です。私は E-Docs の推奨に従って非常に健康的な食事をしており、これにより前糖尿病が治りました。しかし、私は最近、より多くの攻撃に苦しんでいます。他に何ができるでしょうか?私は 16:8 間隔の断食も行っています。片頭痛には推奨されませんが、これは私にとって非常に適しています。
アンドレセン: もちろん、すべての推奨事項が常にすべての人に等しく適用されるわけではありません。場合によっては、何が役立つかを個別に試してみる必要があります。頭痛があるときは、食事を何回か食べ、十分な水を飲むと効果があることがよくあります。また、ヒスタミンの誘発物質を避けることも試してみる価値があります。
シルバ: クローン病について: どの食事が腸管狭窄に意味があるのか、または適応となるのか、また絶対に注意を払う必要があるのは何なのかという疑問があります。
アンドレセン: 狭窄の問題がある場合は、低繊維食を食べる必要があります。つまり、アスパラガスやセロリなどの繊維質の野菜は避けてください。さらに、食べ物はよく噛む必要があり、疑わしい場合は、事前に裏ごしする必要があります。狭窄が炎症によって引き起こされている場合は、効果的な治療によって解消することができます。 CDED 食は薬物療法を十分にサポートします。
シルケ: こんにちは、LDL 値が高すぎます [Lipoprotein niedriger Dichte] および/または胆汁の不足はクローン病に関連していますか?メサラジンは長期服用できますか? それともカルプロテクチンレベルが 50 未満の場合は減らすか中止する必要がありますか?
アンドレセン: 小腸の最後の部分 (いわゆる回腸) がクローン病で影響を受けると、胆汁酸喪失症候群が発生する可能性があり、その結果、下痢の傾向が高まります。これは胆汁酸封鎖剤で治療できます。クローン病の効果的な治療は、通常、寛解を達成するために長期にわたって行われます。 [Nachlassen der Symptome] 受け取ることも。全身性コルチゾンをできるだけ早く減らすように努めるだけです。
ルジア：私も偏頭痛に悩まされています。私も太りすぎです。片頭痛のために高炭水化物の食事を食べなければならない場合、どうすれば体重を減らすことができますか?
アンドレセン: 私は、長時間作用型の炭水化物を含む野菜ベースの混合食をお勧めします。そして、インスリン分離食という意味で、個別の食事（できれば夕方）で炭水化物を完全に避けることができます。そして重要なのは、十分な量の水またはお茶を飲むことです。
マックス: 親愛なる博士。私たちの17歳の娘アンドレセンは、長期間にわたるさまざまな検査（胃カメラ、結腸内視鏡検査など）の結果、乳糖およびヒスタミン不耐症と診断されました。絶え間ない腹痛（けいれん）を避けるために、ある時点で彼女は食べる量を減らし、栄養の話題が彼女にとって非常にストレスとなり、拒食症を発症しました。彼女は炭水化物を避けており、体重は低めです。肌の色が黄色っぽくなることもあります。あなたの専門的な経験から、頼れる専門家はいますか?有意義なサポートとはどのようなものでしょうか?ご回答いただきありがとうございます。
アンドレセン: 拒食症は摂食障害であり、絶対に精神療法/心療内科の治療が必要です。しかし、もちろん、腹痛の器質的な原因も除外される必要があります。運動障害専門クリニックはこちら [Störungen des physiologischen Bewegungsmusters von Verdauungsorganen] たとえば、ハンブルクのイスラエル人病院などです。
シュヴェーデンスーゼ: 親愛なる先生、私（70歳）は2年間クローン病を患っています。 2週間前の7月のカルプロテクチン値は11,000でしたが、ありがたいことに700でした。料理人がそんなことをしたのにはとても驚きました。 ケチャップ 玉ねぎで作りました。私はそれを2年間禁止しました。それは間違いですか？
アンドレセン: タマネギは鼓腸を引き起こす食品の 1 つであり、胃に問題がある場合はあまり許容されないことがよくあります。しかし、それらは腸内細菌にも良いので、許容できる場合は食べても構いません。
詳細情報
私の症状に良い影響を与える食品はどれですか?ここで情報とリストを見つけることができ、ダウンロードすることもできます。もっと
ドイツ連邦栄養医学医師協会は、そのホームページにドイツ国内の約 80 件の栄養医学認定診療所を掲載しています。
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栄養士の専門家団体では、全国の認定栄養士の検索機能を提供しています。
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VDD はドイツの栄養士協会です。彼のウェブサイトでは、食事療法や栄養に関するアドバイスを提供する専門家を検索できます。
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プログラム内のこのトピック:
NDR |栄養学に関するドキュメント | 2024年10月21日午後9時
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