タミル・ナドゥ州はUIPにおたふく風邪ワクチンの追加を求めていた

代表画像。 |写真提供: ロイター

現在、月に少なくとも150件のおたふく風邪の症例が記録されているタミル・ナドゥ州は、今年初めにインド政府（GoI）に対し、普遍予防接種プログラム（UIP）におたふく風邪ワクチンの追加を検討するよう要請していた。

公衆衛生・予防医学総局は連邦保健省に宛てた書簡の中で、州内の3つの病気すべてを制御するために定期予防接種の下で麻疹、おたふく風邪、風疹（MMR）ワクチンを供給する可能性について助言するよう政府に要請した。今年2月の時点で州内のさまざまな保健局地区でおたふく風邪の症例が報告されたことを受けて、この要請の必要性が生じた。

タミル・ナドゥ州のUIPのもとでは、結核、ジフテリア、百日咳、B型肝炎、インフルエンザ菌、破傷風、灰白髄炎、麻疹、風疹、ロタウイルス、肺炎球菌、日本脳炎といったワクチンで予防可能な12の病気に対する11のワクチンが子供と妊婦に提供されている。 14 の流行地域を選択)。毎年、州内では約 100 万人の妊婦と 915 万人の子供/幼児が UIP の対象となっています。麻疹風疹（MR）ワクチンは、2017 年 4 月から UIP に含まれました。

「州全体で1か月に約150～200件のおたふく風邪の報告が寄せられています。数字的には、私たちの州の人口を考慮すると、それは重要な数字ではありません。しかし、高い感染力を考慮すると、クラスターになる可能性があります」と公衆衛生局長TSセルバヴィナヤガムは述べた。

実際、ある記事では、 2021年4月から2024年3月までにタミル・ナドゥ州で報告されたおたふく風邪症例の疫学 – タミル・ナドゥ州公衆衛生医学研究ジャーナルに掲載された論文の著者らは、おたふく風邪の症例数が長年にわたって着実に増加しており、2024年には大幅に増加し、州の届出疾患に含めることができることを示唆していると指摘した。監視および管理措置を改善する。 2021～22年には61件、2022～23年には129件の症例があったが、2023～24年には1,091件に急増した。チェンナイでは27%と最も高い割合が報告され、いくつかの保健単位地区では2023年から2024年にかけて総感染者数の3～10%が報告された。

症例の40％近くが6歳から9歳の年齢層で発生し、次いで5歳未満の子供が33％を占めた。実際、報告された症例全体の半分以上が女性でした。この研究では、GoI の手順に従って、UIP スケジュールにムンプスの要素を追加することが推奨されました。

セルバヴィナヤガム博士は、小児の場合、おたふく風邪は合併症もなくほとんどが自然治癒するが、成人で発症すると、不妊症を引き起こす精巣炎を引き起こす可能性があると述べた。 「年齢層の変化による合併症の証拠が増えていることを考慮すると、おたふく風邪をUIPに含めることをお勧めします。これはインド全域での実施が必要であり、巨額の支出とワクチン生産能力も伴うため、政府レベルで行われる大きな政策決定である」と同氏は述べた。

医師らは、MMRワクチンは民間病院で入手可能だと述べた。おたふく風邪ワクチンは睾丸炎や脳炎などの合併症を引き起こす可能性があるため、UIPにムンプスワクチンを含めることが非常に重要だという。