破産した会社の医療施設の売却が正式に終了する予定となったことを受け、同州で3番目に大きい病院運営会社は月曜日、マサチューセッツ州から事実上撤退する構えだ。
残りの5つのスチュワード・ヘルスケア病院の所有権を譲渡する取り決めは、同社の連邦破産法第11章の一部であり、非営利企業3社がスチュワードの営利目的の病院を引き継ぐ道が開かれることになる。
この取引により、ボストン・メディカル・センターはボストンのセント・エリザベス・メディカル・センターとブロックトンのグッド・サマリタン病院の所有権を1億4,000万ドルの買収価格で取得することになる。ローレンス総合病院は、メシューエンとヘイヴァヒルにあるホーリーファミリー病院のキャンパスに2,800万ドルを支払う予定である。とロードアイランドに本拠を置くライフスパンは、フォールリバーのセントアンズ病院とトーントンのモートン病院を1億7500万ドルで買収する。
日曜の直前の破産裁判所公聴会では、スチュワードの貸し手と病院不動産を所有する投資家との間で売却益をどのように分配するかについて両当事者が引き続き交渉を続けた。州の弁護士らは、取引が近づくために追加の500万ドルを求めることに同意した。
「破産は常に長く複雑なプロセスだ」と州保健福祉長官のケイト・ウォルシュ氏は日曜日に電子メールで送った声明で述べた。 「ヒーリー・ドリスコル政権は、これらの売却が間もなく完了し、スチュワードの5つの病院が新しい運営者に移行すると確信している。」
患者ケアは中断されることなく継続されると予想されるが、病院の運営を引き継ぐことは複雑なプロセスであり、特に投資が必要な施設や、スチュワードが財務上の問題を公に認めた年初以来、多数の従業員が退職した施設ではなおさらだ。
顧問会社MB2のヘルスケアコンサルタント、マーク・バード氏によると、新しい所有者は患者や病院職員にある程度の安心感を与えるべきだが、移行は「車が走行中にタイヤを交換する」ようなものになるという。同氏は、施設を新しい病院システムに統合するには舞台裏で多くの作業が必要だと述べた。
「金融システム、コンピュータシステム、記録システム、品質システムなど、冗長システムを抱えたまま生きていかなければならないだろう」とバード氏は語った。 「時間が経つにつれて、ローカル システムをどのように置き換えるかについて戦略的な計画を策定する必要があるでしょう。しかし、それには時間がかかるでしょう。」
州は病院の運営を維持するために数億ドルを費やし、新たな所有者が経営権を握る際に支援するためにさらに数百万ドルを約束した。この販売は、州公衆衛生局、州司法長官事務所、州医療政策委員会などの規制当局によって承認されている。
「提案されている買収は、質を向上させ医療市場を安定させる真の機会を提供しながら、これらの施設の患者にサービスへのアクセスを維持する非常に重要な機会を提供する」と医療政策委員会は金曜日の声明で述べた。広範な検討を行わずに取引を続行させる決定。
マサチューセッツ州公衆衛生委員のロビー・ゴールドスタイン博士は、「」として知られる3人の新しい事業者からの緊急申請を承認した。必要性の判断ただし、新しい所有者は施設のすべてのサービスを維持するとは約束しなかった。買い手側は、取引が完了する前にアクセスできなかった業務を検討する時間が必要だったと述べた。
ゴールドスタイン氏は承認書の中で、「緊急事態宣言が発令されなければ、アクセスの問題や患者の治療の潜在的な混乱により、公衆衛生は目に見えて損なわれるだろう」と述べた。
ゴールドスタインは新しいオペレーターにいくつかの条件を課しました。これには、5 年間の状態監視期間と、各事業者が病院の初期評価を実施し、病院システムの統合計画の状況を通知するための 6 か月が含まれます。新しい所有者は、患者のケアと公平性を評価するための措置を提案し、患者の満足度を高めるための措置を特定し、保険支払者の構成について州に報告することになる。
州内のすべての非営利団体を監視するマサチューセッツ州司法長官事務所が病院を監督することになる。同局は営利目的の医療機関を監視していません。
破産手続きの一環として、ドーチェスターのカーニー病院とエアーのナショババレー医療センターの２つのスチュワード病院が先月閉鎖された。マウラ・ヒーリー知事は、閉鎖状況を評価し、患者が確実に医療サービスを受け続けられるようにするため、2つの作業グループを設置した。
スチュワード制度に残っている病院を売却する合意に達するには、州当局は複雑な破産制度を乗り越える必要がある。また、スチュワードが2016年に病院の不動産を不動産投資家メディカル・プロパティーズ・トラストに売却したことも取引を複雑にさせた。交渉中、MPTはその不動産を住宅ローン貸し手のアポロ・グローバル・マネジメントに引き渡した。
病院の営業終了までの最後の数時間にいくつかの動きがあった。
金曜日、州は著名なドメイン訴訟でブライトンのセントエリザベス医療センターを接収した。この不動産を所有する投資家は、その不動産に対して450万ドルという州の提案を拒否し、法廷で争うことを約束した。
スチュワードは土曜日、ラルフ・デ・ラ・トーレ最高経営責任者（CEO）が同社と取締役会長を辞任したと発表した。同氏の広報担当者は、デラトーレ氏が「双方が合意できる条件でスチュワード氏から友好的に離別した」と述べた。同氏の辞任は火曜日に発効する。
日曜日の破産公聴会で、クリストファー・ロペス判事は、州がスチュワードの一部の貸し手に500万ドルが確実に利用できるよう他国と協力していると述べたことを受けて、売買契約を修正することに同意した。
11時に変更がなければ、同社は月曜以降、マサチューセッツ州での病院の運営を中止する。売買契約では、新しい所有者が10月1日に引き継ぐと規定されている。
保健福祉省の広報担当者は電子メールでの声明で、「病院が新たな責任ある経営者に移行し、スチュワード氏がマサチューセッツ州を離れるためには、これらの売却を月曜日に完了させる必要がある」と述べた。
スチュワード氏の辞任の影響は、おそらく州の医療制度全体に影響を及ぼし続けるだろう。マサチューセッツ州保健病院協会のスティーブ・ウォルシュ会長は先週、医療政策委員会の諮問委員会に対し、州は他の病院がスチュワードの患者や職員をどのように扱うかについてまだ検討する必要があると語った。
「スチュワード問題が『解決』されたとしても、それは連邦全体でわれわれが直面する他のすべての課題のほんの一部にすぎない」とウォルシュ氏は語った。 「そして、私が空気引用で解決したと言うのは、患者や地域社会のニーズを満たすために全力を尽くしている本当に優秀で賢明な人々がたくさんいるにもかかわらず、それはよく見ても不完全だからです。」
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