ニューヨーク州スタテンアイランド — スタテンアイランドは 5 つの自治区の中で妊婦と新生児の死亡率が最も高く、市全体の妊娠関連死亡の主な原因は過剰摂取である。 ニューヨーク市保健精神衛生局は最近、医療提供者に警告した。
「スタテンアイランドにおけるオピオイドとフェンタニルの蔓延の潜行性を、これらの壊滅的な妊産婦死亡率以上に物語るものがあるだろうか？」地方検事のマイケル・E・マクマホン氏はこう語った。
保健省は、2016 年以降のニューヨーク市のすべての妊娠関連死亡を調査するために妊産婦死亡調査委員会を設立しました。 2016 年から 2020 年までをカバーするレポート はそのような死亡者241人を記録しており、その約7人に1人は過剰摂取によるもので、そのうちの4分の3以上がオピオイドに関係していた。
しかし、スタテンアイランドでは、7人に1人ではなく、ほぼ3人に1人が過剰摂取による死亡でした。
妊産婦死亡調査委員会 (MMRC) が報告した、2016 年から 2020 年までのニューヨーク市における妊娠関連死亡の根本原因のトップ 7 は次のとおりです。 (MMRC提供)MMRC
スタテンアイランドは妊娠関連死亡率が最も高い
2016年から2020年にかけて、妊娠関連死亡率が最も高かったのはスタテンアイランドで出生10万人当たり77.6人、次いでブロンクスが10万人当たり57.2人で、マンハッタンが最も低く10万人当たり25.9人だった。
「高揚した [pregnancy associated deaths] スタテンアイランドでの死亡は主に過剰摂取による死亡であり、同区の住民である女性と出産中の妊娠関連死亡の30％（妊娠関連死亡20人中6人）を占めた」と報告書は述べている。
スタテンアイランドで依存症サービスを設立したことで知られるルーク・ナスタ氏は、「私たちの社会は娯楽目的での薬物使用の影響に苦しんでいる」と語った。
現在、スタテン島で唯一の女性向けの禁酒施設「アメジスト・ハウス」を経営するナスタ氏は、製薬業界によるオピオイドの広範な配布（娯楽目的で悪用されることが多い）が、より多くの女性を依存症に引き込んでいると説明した。
同氏は、この変化はさまざまな要因によるものだと考えている。その中には、男性パートナーの影響もあり、その使用も増加していることや、「危険な」地域への旅行が必要な違法薬物とは異なり、オピオイド錠剤は注射を必要とせずに簡単に入手でき、頻繁に入手できるという事実も含まれる。パーティーで何気なく導入され、伝統的に薬物使用に関連付けられていた偏見を軽減します。
「この文化はハイカルチャーだ」とナスタ氏は語った。 「娯楽目的で薬物を使用していると、不健康または無謀な方法で性行為にさらされる機会が増加し、それが妊娠につながります。そして、あらゆる年齢の女性、そして間違いなく若い女性もいますが、彼らは積極的に薬物を使用しており、妊娠しています。」
「女性の中には、妊娠すると胎児が生まれるという理由で使用をやめてしまう人もいます。私はこれを何年も見てきました。しかし、使用をやめられない人もおり、現在入手可能な種類の薬物は死に至るフェンタニルです」とナスタ氏は語った。
の CDC は、2022 年に米国で 110,000 人以上が薬物の過剰摂取で死亡し、これらの死亡者のほぼ 70% がフェンタニルやその他の合成オピオイドに関連していると推定しています。
スタテンアイランドは、2016年から2020年にかけてニューヨーク市の5つの区の中で妊娠関連死亡率が最も高かった。 (MMRC提供)MMRC
「この5つの警報火災によって引き起こされた心の痛みと惨状こそが、まさに私の事務所がこの猛毒の売人を積極的に訴追し、依存症の苦しみにある人々を刑事司法制度から外して救命治療に導くことに全力を注いでいる理由なのです」そして、依存症と闘っている親の子供たちがサポートされ、私のオフィスの希望の波紋プログラムを通じてすぐにサービスにつながるようにすることです」とマクマホン氏は語った。
「確かに、特にこの致命的な伝染病と妊産婦の死亡率との関係に関しては、やるべきことがまだたくさんあります。私は政府のあらゆるレベルのパートナーと協力し続け、できるだけ多くの命を救い、最終的にはこの致命的な惨劇に終止符を打つのです。」
ニューヨーク市における妊産婦の健康成果における人種的不平等
米国の黒人妊婦は、国内の他の人種グループに比べて母子健康格差が最も深刻だ。
このグループは、その期間における市内の妊娠関連死亡全体の 43.6% を占めました。 データ 彼らは非ヒスパニック系の白人に比べて、そのような原因で死亡する可能性が4倍高いことを示している。
「報告書が述べているように、人種差別ではなく人種差別が成果の格差を引き起こしており、これらの憂慮すべき格差の修復を実施するには資金が必要です」と、最高プログラム責任者のジャスミン・バレンティンは述べた。 スタテンアイランド地域保健活動 (CHASI)。
CHASI は、毎年数万人のスタテン島住民にサービスを提供する代理店です。 さまざまなプログラムを通じてこれには、薬物使用を道徳的欠陥として扱うことなく、多様な介入を通じて薬物使用の害を最小限に抑えることに焦点を当てたアプローチであるハームリダクションを採用した24時間薬物使用回復センターが含まれます。
「MMRCが発表したメンタルヘルスに関する推奨事項は大胆であり、命を救うものです」とバレンティン氏は付け加えた。 「システムが追いつくまで、CHASIは病院での治療を終えたすべての人にナロキソンを提供し続け、薬物使用、メンタルヘルス、親密なパートナーによる暴力の影響と交差点に対処する産前産後ケアのための地域ベースの解決策をサポートしていきます。」
ナロキソンは、脳内のオピオイド受容体をブロックすることでオピオイドの過剰摂取の影響を迅速に逆転させ、呼吸が止まったときに呼吸を回復させる薬です。 CHASI は無料のコミュニティ Narcan (ナロキソン) トレーニングを提供しています、過剰摂取を認識し、それに対処する方法について、バーチャルと対面の両方で説明します。
最新のトレンド
「市全体の傾向を反映するこれらの死亡者数の規模と、この流行への対処の緊急性のため、私たちは次のような措置を講じています。 [12] 報告書は、2021年の死亡に関する委員会の検討から追加のメンタルヘルス勧告が出されていると述べ、その後、親、新生児と子供、妊娠中、産後の人々のための新しいセンター、ドゥーラケア、支援住宅、ピアサポート。
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