全国的には、平均救急車の応答時間は25〜30分です。表現目的でのみ使用されるファイル写真のみ|写真クレジット：ヒンドゥー教
医学的緊急時の生と死の違いは、しばしば単一の要因である時間にかかっています。ベンガルール、ムンバイ、デリーなどの都市では、交通渋滞は日常的に貴重な数分を飲み込み、最高の医学的介入さえ損なっています。
都市部の交通の遅れは重要であり、しばしば見落とされがちな死亡率の原因です。複数の研究と監査は、救急車の応答時間の遅延が、外傷死亡の増加と患者の転帰の悪化に直接リンクしていることを確認しています。たとえば、デリーでは、フリートサイズが増加しているにもかかわらず、2014年の13分から平均救急車の応答時間が17分以上上昇しました。 Karnatakaに関する2021年の長官および監査人の一般的な報告書は、救急車の不利用不能と遅延のために90,000人近くの衝突被害者がタイムリーなケアを受けていないことを発見しました。
全国的には、平均救急車の応答時間は25〜30分の範囲であり、農村部はさらに悪化しています。 National Crime Records Bureauによると、患者が病院に到着する前に、インドの都市での事故による死亡のかなりの割合が輸送中に発生します。
「ゴールデンアワー」 – 特に脳卒中、心停止、または重傷の場合、外傷または急性医療イベントの最初の60分後の生存にとって重要です。しかし、インドの混雑したメトロでは、この窓は交通に失われることがよくあります
医療介入としての技術
これらの体系的な遅延に対処するために、病院と市民当局は、緊急医療物流を最適化するためにますます技術に目を向けています。
これの1つの例は、GPSベースの救急車追跡です。リアルタイムGPS統合により、動的なルートの最適化、ライブトラッキング、早期の病院アラートが可能になります。そのようなシステムが実装されている都市では、応答時間が改善されました。チェンナイとコルカタでは、GPS対応艦隊は応答時間を12〜15％短縮しました。脳卒中患者のドアまでの時間も改善されており、より迅速な血栓溶解とより良い結果を可能にします。
別の介入はトラフィック信号の先制です。パイロットプロジェクトは、救急車がグリーンライトを自動的にトリガーする場所で、交通信号がオーバーライドシステムをオーバーライドすることで、旅行時間を短縮できることが実証されています。ただし、現在、このようなデジタル介入のために装備されているインドの都市の交差点はわずかです。
自転車救急車：滑らかな都市ゾーンまたは狭い都市ゾーンでは、訓練された救急隊員が配置された二輪救急車が非常に貴重であることが証明されています。カルナタカの「プラチナ10分」イニシアチブの下で、自転車救急車はベンガルールの外傷事例の3分の1で最初の対応者であり、到着時間の中央値は6分未満で、従来のヴァン救急車の半分以下でした。そのような場合の早期安定化は命を救いました。
私たちがまだ直面している障害
技術的な進歩にもかかわらず、いくつかの障壁が続きます。
これらの1つは不十分なインフラストラクチャです。5つの都市交通信号のうち1つ未満がオーバーライドシステムをサポートできます。ほとんどはまだ手動またはタイマーベースのコントロールに依存しています。これとは別に、テクノロジーのギャップもあります。GPS信号損失、非荷電デバイス、ソフトウェアのグリッチは、さらなる失効を引き起こす可能性があります。
別の障壁は公共の無関心です。調査によると、救急車の運転手の62％が運転者が降伏を拒否していると報告しており、45％が少なくとも週に1回はドライバーに任務を要求しなければならないことを示しています。 「救急車の権利」に関する法律は、より厳しく施行する必要があります。
都市の健康と都市のモビリティの統合
インドの都市での救急医療結果を改善するには、調整された行動が必要です。これには、中央の健康スキームに基づくすべての緊急車両のGPS追跡とデジタル派遣の義務が含まれます。トラフィック信号の先制技術をSmart Cities Missionに統合します。救急車への譲歩に失敗し、高トラフィックノードで分散化された外傷安定化ユニットを確立することに失敗したための公的意識キャンペーンを開始し、法的結果を実施します。
時間は緊急治療において最も重要な要素です。ゴールデンアワーが交通に失われる場合、それは単なる遅延ではありません – それはしばしば予防可能な死です。
臨床医として、私たちは体系的な変化を擁護しなければなりません。なぜなら、1秒ごとに重要な場合、戦いは病気や怪我だけでなく、時計と都市自体の交通に反するからです。テクノロジー、インフラストラクチャ、市民の責任を統合することによってのみ、患者のゴールデンアワーを本当に取り戻すことができます。
（V. Viju Wilben博士は、ベンガルル、ナラヤナヘルス、救急部門のコンサルタントです。[email protected]）
公開 – 2025年6月13日08:30 AMです