日本

コーク州の女性2人が胃の手術後に死亡した事件の検死審問で外科医が医療ツーリズムの危険性について警告 – アイリッシュ・タイムズ

肥満の専門家は、トルコの病院で胃の手術を受けた女性2人が死亡したという証言を検死官が聞いた後、海外で胃の手術を受けることのリスクについて警告した。コークのボン・セクール病院の肥満外科顧問医コルム・オボイル博士は、海外で胃の手術を受けた人々の有害な結果の数に、彼と他のこの分野の専門家が深く懸念していると述べた。「外国で外科的介入を受けることには多くの危険が伴う」と彼は言う。「医療ツーリズムのほとんどは英語圏以外の国で行われており、低料金と手術の待ち時間の短縮が奨励されている。」「手術の選択は、医学的妥当性よりも支払い能力に基づいているようです...手術手順に重点が置かれており、適切な術前選択や精密検査、術後フォローアップに関するアドバイスやケアはほとんど提供されないことがよくあります。」オボイル医師は、コーク市検視官裁判所で、フィリップ・カミン検視官が、それぞれ2021年と2022年にトルコの病院で胃の手術を受けた後に死亡した、ファーモイ出身のエステリタ・ハメリンさん（46）とコーク市出身のパメラ・キャンティさん（53）の死因審問を行った際に発言した。カミン氏は、これらの事例は胃の手術のために海外に行くことに伴うリスクを浮き彫りにしていると述べ、一部の病院では術前の相談や術後のケア、早期退院などが不十分であるようだと付け加えた。「最終的には個人が決めることだが、こうした手術を受けるために海外に行く場合、リスクがあることを人々は認識しておく必要がある」と検死官は述べた。「リスクの性質を人々が知って、ここで関係する医療関係者と話し合うべきだと私は考えている」約1,500件の胃バイパス手術を手掛けてきたオボイル医師は、手術のために遠方から来た患者が何か問題を起こしても、責任追及の証拠はほとんどないと語った。「術前検査が手術の前日か当日に行われたという逸話的な証拠があるが、これはプロセスとしては遅すぎる」と同氏は述べ、血液疾患のために女性の手術がキャンセルされたが、代わりに彼女の母親に手術が勧められたという事例を挙げた。費用を抑えるため数日中に飛行機で帰国できるよう早期退院する患者は、その後1カ月は飛行機に乗らないようにという医師のアドバイスがあるため、深部静脈血栓症や肺塞栓症のリスクがあると彼は述べた。また、退院が早すぎて合併症の兆候が無視されたり見逃されたりすると、患者は敗血症や出血のリスクもある。オボイル医師は、アイルランド人に対して海外で年間約300件の肥満手術が行われているものと推定されており、近年、手術中に数件の死亡例があることも承知していると述べた。同医師は、国内と海外で行われた手術後の死亡率を比較できる公式統計はないと述べた。検死官は、ハメリンさんが美容師から病院のエージェントの名前を教えられ、脂肪吸引と腹部整形手術を受けるためにイスタンブールのアイヴルパメド病院を訪れたと聞いた。彼女は2021年10月18日にそこを訪れた。ハメリンさんの娘ヘイゼル・ジェルバシオさんは、彼女と母親は空港で迎えられて病院に運ばれ、ホテルに搬送される前に血液サンプルを採取されたと語った。翌朝、ホテルの他の人たちと一緒に病院に戻り、手術を受けた。彼女の母親は受付で看護師から書類を手渡され、上の階の医者のところへ行けるよう急いで署名するよう言われた。医者は手術する場所を示す印を母親の体につけ、それから手術を進めてよいと告げた。ジェルバシオさんは母親のために服を買いにホテルへ行った。病院に戻ったが、母親の消息はつかめず何時間も待たされた。英語が堪能な看護師に会い、母親が大量出血を起こして集中治療室にいると告げられた。最終的に医師に会い、母親の容態は危篤だと告げられた。ジェルバシオさんは、手術を担当した医師のオフィスに運ばれ、その医師は、母親に何らかの基礎疾患があるかもしれないと示唆したという。ジェルバシオさんは集中治療室に運ばれ、別の医師が母親が死亡したと告げた。ジェルバシオさんは、母親の遺体を見ることは許されず、手術を待つ他の人々に何が起こったのか話せないよう別のホテルに移されたと語った。ジェルバシオさんは弁護士に連絡し、遺体安置所で母親に会えるよう手配した。カミン氏は、アヴルパメド病院に手紙と電子メールを送り、ハメリン氏に関するすべての医療記録を要求したが、返答はなかったと述べた。外務省とトルコ大使館に協力を求めたが、返答は得られなかったと同氏は述べた。州病理学者補佐のマーゴット・ボルスター博士は、2021年10月28日にハメリンさんの検死を実施したと述べた。博士は、重大な自然疾患の証拠を示さなかった死者は、脂肪吸引手術中の出血とショックにより死亡したと結論付けたと述べた。カミン判事は、トルコの病院が、手術室で出血を起こしたハメリンさんの死亡に関する医療記録を提出できなかったとして、ハメリンさんの事件で判決を下した。これに先立ち、フィンバー・キャンティ氏は法廷で、妻のパメラさんが2022年10月17日に胃スリーブ状切除術を受けるためにイズミルのスー病院を訪れたと証言した。彼女が食道裂孔ヘルニアを患っていることが判明したため、医師らは別の胃手術を行う前にヘルニアを修復した。彼女は発熱があり、大量の発汗があったにもかかわらず、翌日遅くにトルコの病院から退院した。彼女は10月19日に帰国したが、10月22日に倒れた。彼女はマーシー大学病院に緊急搬送されたが、翌日そこで死亡した。ボルスター医師は、退院時に感染症を患っていたように見えたキャンティさんは、胃バイパス手術の不適切な治癒と胸腔の炎症による敗血症性ショックで死亡したと検死の結果が出たと述べた。カミン判事はキャンティさんの事件で医療事故による死亡の判決を下した。 #コーク州の女性2人が胃の手術後に死亡した事件の検死審問で外科医が医療ツーリズムの危険性について警告 #アイリッシュタイムズ