健康

コンゴにおける新たなMPOXウイルス株への懸念

コンゴ民主共和国で流行している潜在的に危険なMPOX（旧称サル痘）の変異体が急速に広がり、特に子供の間で流産や死亡を引き起こしている。世界保健機関（WHO）は緊急の対策を求めており、先週、 感染拡大を抑制する計画。 感染症MPOXは、2022年5月から世界的な感染の波を引き起こしました。それまでは、数十年にわたってアフリカの一部で小規模な流行がみられる程度で、狩猟中や感染した肉の調理中に野生動物から人間にウイルスが感染することもありました。しかし、2022年以降は人から人への感染も増加し始めました。この病気は性行為によって感染することが判明し、主に複数の男性パートナーを持つ男性の間で広がっています。心筋の炎症2023年末までに、世界中で9万人以上が感染した。この病気は通常は軽度で、インフルエンザのような症状だが、免疫力が低い人や心筋や脳の炎症を起こした人の場合は致命的となる可能性がある。主な症状は天然痘で、皮膚に痛みを伴う膿疱や水疱ができることもある。 MPOXには2つの系統が知られています。系統1（以前はコンゴ系統または中央アフリカ系統と呼ばれていました）と系統2（以前は西アフリカ系統と呼ばれていました）です。2022年の発生はウイルス系統2bによるものでした。これは西側諸国でワクチン接種とリスクグループへの教育により封じ込められました。しかし、病気が完全になくなったわけではありません。 コンゴ内陸部は数十年にわたり、より攻撃的な mpox 株 1 に悩まされてきた。昨年初めから 2 万人以上の感染が報告され、そのうち 1,000 人以上が死亡した。このうち少なくとも半数は 15 歳未満の子供である。さらに、9 月以降、東部の南キブ州では株 1 の変異型が流行しており、これも性行為を通じて人から人へと感染する。「心配なのは、この流行が国境地帯で起こっていることだ」と、アントワープ熱帯医学研究所のローレンス・リーゼンボルフス氏は言う。同氏とチームはコンゴで流行を調査している。「ここは鉱山地帯で、ルワンダやブルンジなど周辺国からの性労働者も多くいる。他の国にさらに広がるためのすべての要素が揃っている」子供たちmpox 株 1 は、伝統的に他の株よりも致命的であると考えられており、特に子供にとってそれが真実であるかどうかはまだ明らかではないとリーゼンボルグスは言う。比較は難しい。「ヨーロッパでは、mpox 株 2b は主に成人の間で性行為によって感染します。株 1 が蔓延しているコンゴでは、感染の 70% が子供の間で発生しています。たとえば、子供はリスなどの感染した野生動物の死骸と遊ぶことがあります。コンゴの子供は栄養失調で抵抗力が低い場合が多く、これは子供が不釣り合いに感染していることを意味します。」さらに、コンゴの人々は医療を受けられないことが多く、すべての感染が記録されているわけではありません。「そのため、死亡率について確実なことは何も言えません。」コンゴでは、これまでこの病気に対するワクチンや薬はなかった。しかし先週、コンゴ当局は緊急使用のために2種類のワクチンを承認した。1つはヨーロッパでも使用されているワクチンで、もう1つは日本製のワクチンだ。「残念ながら、今になってようやくです。1月に初めて流行を調査したときは、まだワクチンで抑えられるほど小規模でした」とリーゼンボルグス氏は言う。「国内の大きな健康問題と人道問題を考えると、今となってはワクチン接種は大きな課題となるでしょう。この病気に感染するリスクが高い人々の集団は膨大です。」防御抗体2b株も南アフリカで最近流行し始めている。 5月以降16人の感染が確認されたこのウイルスにより3人が死亡した。南アフリカの保健当局は教育を通じてさらなる感染拡大を防ごうとしている。新たな mpox 株 1 が性的なネットワークでも広まっているため、世界中に広がる可能性もある。高リスク グループの多くの人々が接種している既存のワクチンは、この株に対しても予防効果があると期待されていると、リーゼンボルグス氏は言う。「しかし、その予防効果がどのくらい持続するかは不明です。オランダとベルギーの研究では、このグループの半分だけが防御抗体を持っていることが分かっています。そのため、警戒を怠ってはなりません。」 こちらもご覧ください コンゴでは危険なMPOXウイルスが蔓延しているが、その発生状況は不明である。 共有する 編集者にメールする…