紹介可能な糖尿病網膜症または黄斑症、または硝子体内注射薬、網膜レーザー療法、または硝子体切除術によるその治療の主要複合アウトカム。挿入グラフは、拡大された Y 軸上の同じデータを示しています。クレジット: NEJM Evidence (2024)。DOI: 10.1056/EVIDoa2400179
LENS試験では、コレステロールを下げるために通常使用される薬であるフェノフィブラートが糖尿病網膜症の進行リスクを27％低下させることが実証された。この結果は米国糖尿病学会の学術会議で発表され、 紙 「フェノフィブラートの糖尿病網膜症の進行に対する効果」と題する論文がNEJM Evidenceに掲載されました。
糖尿病は、 小さな血管 糖尿病網膜症は、眼球の奥で起こる視力低下の5大原因の一つで、ここ数十年で増加している唯一の大きな原因です。
フェノフィブラートは、30年以上コレステロールを下げるために使用されてきた錠剤です。心臓病の治療を研究する試験のサブスタディのこれまでの結果では、 フェノフィブラート 糖尿病網膜症の進行を遅らせることができるかもしれないが、より決定的な結果が必要であった。
オックスフォード・ポピュレーション・ヘルスが調整したLENS（スコットランドにおける非増殖性網膜症の発症抑制）試験では、1型または2型の網膜症を患う成人1,151人を対象に、フェノフィブラートとプラセボ（偽薬）の網膜症の進行に対する効果を比較した。 糖尿病 スコットランドで、国の定期的な糖尿病眼科検診プログラムの一環として実施された。参加者全員がこの試験に参加した時点で、初期から中等度の糖尿病網膜症を患っていた。
結果によると、フェノフィブラートを投与された人は、糖尿病網膜症や黄斑症（進行性の眼疾患で、糖尿病性網膜症につながる可能性がある）の専門医による治療やケアが必要になるリスクが27％低下した。 視力喪失）を4年間にわたって投与された患者は、プラセボを投与された患者と比較して、有意に増加した。
フェノフィブラートによる治療は、プラセボと比較して、黄斑浮腫（眼球の奥の腫れ）を発症するリスクが低く、網膜症の治療が必要となるリスクが低いことも示されており、フェノフィブラートの利点は、1型糖尿病と2型糖尿病の両方の患者、および腎機能が正常と障害の両方の患者で同様であった。
クレジット: オックスフォード大学
オックスフォード大学人口保健学部准教授で、この研究の筆頭著者であるデイビッド・プライス博士は、「糖尿病性網膜症は依然として視力喪失の主な原因です。血糖値をうまくコントロールすることは重要ですが、多くの人にとってこれは非常に困難であり、他の治療法もほとんどありません」と述べている。
「糖尿病性眼疾患の進行を抑えるために広く使用できるシンプルな戦略が必要です。したがって、フェノフィブラートは、初期から中等度の糖尿病性眼疾患の患者を治療するための貴重な補助となる可能性があります。 糖尿病性網膜症」
レベン出身のLENS治験参加者メルヴィル・ヘンリーさんは、「治験に参加するのはとても簡単で、本当に何も難しいことはありませんでした。指示に従って治験薬を服用するだけでした。最初は地元の研究クリニックの予約に出席し、その後は定期的に電話で進捗状況を尋ねられました」と語った。
LENS 治験に参加したカークカルディ出身のリンダ・ギレスピーさんは、「もともと糖尿病眼科検診のためにクリニックに通っていたので、治験に参加するのは非常に簡単で、何も考える必要はありませんでした。質問があれば、いつでも電話の向こうに誰かがいました。LENS のような治験がなければ前に進めないので、研究に参加することは私にとって本当に重要でした。治験の結果は私には役立たないかもしれませんが、将来誰かの役に立つかもしれません」と話しました。
英国糖尿病協会の研究広報部長、ルーシー・チェンバース博士は、「目の問題は糖尿病の恐ろしい合併症であり、頻繁に起こります。しかし、早期に行動すれば、深刻な視力喪失へと進む最初の兆候を阻止することができます。私たちは、目の損傷の進行を遅らせる新しい治療法のこの大規模な試験から得られた肯定的な結果に興奮しています。この治療法は、英国の多くの糖尿病患者に利益をもたらす可能性があります。」と述べました。
詳しくは：
David Preiss 他「フェノフィブラートの糖尿病網膜症進行に対する効果」NEJM Evidence (2024)。 出典: 10.1056/EVIDoa2400179
によって提供された
オックスフォード大学
引用: コレステロール低下薬が糖尿病患者の眼疾患の進行を遅らせる: 臨床試験 (2024 年 6 月 24 日) 2024 年 6 月 24 日に https://medicalxpress.com/news/2024-06-cholesterol-lowering-drug-eye-disease.html から取得
この文書は著作権の対象です。個人的な学習や研究を目的とした公正な取り扱いを除き、書面による許可なしに複製することはできません。コンテンツは情報提供のみを目的として提供されています。
1719234156
#コレステロール低下薬が糖尿病患者の眼疾患の進行を遅らせる臨床試験
2024-06-24 12:53:18