PeaceHealth Ketchikan Medical Center の救急部門には 24 時間スタッフが常駐しており、多くのサービスについては島での唯一の選択肢です。この医療センターは「緊急アクセス病院」です。患者が重傷を負って到着した場合、目標はシアトルまたはアンカレッジのより大きな病院に搬送できるまで患者の状態を安定させることです。それは多くの場合、人々が生き続ける上で重要なステップです。
しかし最近では、救急治療室の医師が数か月間無給で過ごすこともあり、一部の人にとってはサービスの将来が不透明であるように思えた。 PeaceHealth 緊急治療室の看護師サラ・ハインズ氏は、医師らは 10 月末に給与支払いが遅れるという電子メールを受け取ったと語った。
「その後、他のプロバイダーと話しただけで、彼らがまったく料金を受け取っていないことが分かりました」とハインズ氏は語った。 「つまり、彼らは8月末から無償で働いていたのです。さらに、NES は医療過誤保険に加入しているという証拠を彼らに提供できませんでした。」
NES Health は、PeaceHealth の救急部門にスタッフを配置したサードパーティ企業でした。アラスカ病院・医療協会の最高経営責任者（CEO）ジャレッド・コーシン氏は、NESのような企業は基本的にワンストップの人材派遣会社であり、病院は手数料を支払い、代理店は医師のグループを提供していると述べた。また、医療過誤保険も提供していますが、これなしで救急医が働くことは非常に危険です。
「グループは依然として地域社会に統合されていますが、これは基本的にサービスを契約し、医師の採用と供給、請求などすべてを彼らに任せる方法です」と、非営利団体の代表を務めるコシン氏は語った。州全体の病院をサポートしています。
コシン氏は、病院、特に田舎や僻地にある医療センターと第三者の人材派遣会社と契約するのは「ごく普通のこと」だと説明した。
カリフォルニアに本拠を置く同社は、ケチカンからテキサス、フィラデルフィアに至るまで、全米に約 35 人の救急隊員を配置しました。 10月末、医師に支払う金がないことを発表した病院は混乱に陥った。
ホセ・アギーレ最高経営責任者（ＣＥＯ）のオフィスからの１０月の電子メールの中で、ＮＥＳは給与未払いの原因は新しい請求会社への移行にあると主張した。それは単なる「一時的な不足」だという。 「全員に報酬が支払われ、完全に回復されるのでご安心ください。」
しかし、そんなことは決して起こりませんでした。
その代わりに、アギーレ氏と同社の最高医事責任者はすぐに辞任した。 11月末に送られてきたのは、 簡単な 同社は「事業を縮小し、事業を停止する」と述べた。
ハインズ氏は、この時点でスタッフの間には深い不安感があったと語った。
「つまり、それは彼らにとって危険なことなのです。なぜなら、それは彼らの生計全体がかかっているからです」とハインズ氏は語った。 「そして、最近ケチカンに引っ越してきたばかりの新しいプロバイダーが私たちをカバーし、助けてくれます。彼らはここで長期的にプロバイダーになる予定だったが、請求書を支払うことができなくなった。」
コシン氏は、医師と病院にとって状況は悲惨だと語った。
「それは大変なことですよね？仕事の対価として給料を受け取っていない場合、それはあなたの生計に影響を及ぼし、最終的にはその状況に存在し、存在する能力に影響を与える可能性があります」と彼は述べた。
全国の一部の病院ではそうしなければならなかった サービスを一時停止し、緊急治療室を閉鎖する ここ数週間はNESの閉鎖のため。しかしケチカンでは、救急治療室の医師とスタッフは無給で働き続けた。
「支払いがなければ、彼らは請求書を支払うことができません」とハインズ氏は言う。 「医師たちが本当にここに残りたいし、地域社会に貢献したいと思っているのはわかっていますが、今はNESのせいで手を縛られているような状態です。」
PeaceHealthはその間に医師らに報酬を支払うために介入できたのだろうか?コーシン氏によると、医師の給与受け取りに関する法律がそれを複雑にする可能性があるという。
「連邦レベルで施行されているすべての規則や規制に準拠した方法ですべてのことが行われていることを確認するには、多くのコンプライアンスと分析を行う必要があると思います」と彼は推測した。
PeaceHealth Ketchikan のコミュニケーションマネージャー Kate Govaars 氏は電子メールでこれを認め、「法的制限のため、PeaceHealth は NES の下で行われた業務を補償することができません。」と述べました。
11月中旬、医師らのグループは病院と業務を継続する協定を結んだ。匿名を希望したスタッフは、未払い賃金に関する契約条項のスクリーンショットをKRBDに提供した。同紙は、ピースヘルスは「追加の補償を提供することを望んでおり、そのつもりである」と述べた。 [Physician] 無報酬サービスを認めて [Physician] 病院で用意されています。」しかし、契約書には、NES に基づいて失われた賃金の補償は「本契約では取り上げられていない」と記載されていた。
ケチカン メディカル センターは、PeaceHealth が運営する 10 の病院のうちの 1 つです。この非営利医療組織は太平洋岸北西部全域で病院と診療所を運営しています。
ゴヴァールス氏は電子メールの中で、ピースヘルスが医療過誤の保険と賠償をカバーする契約を延長したことを確認したが、「個々の契約の微妙な違いが人事問題に入り込むため、新しい契約や追加の契約についてはコメントできない」と述べた。 [sic]PeaceHealth はこれを機密扱いとしています。」
ゴヴァールス氏はまた、ピースヘルスは緊急治療室の開設を継続することに尽力しており、病院の指導者は「スタッフを深く気遣い、彼らが地域社会に提供するケアを大切にしている」とも書いた。
「私たちが今いるこのグループは本当に素晴らしいです」と、ケチカンに6年間居住しているハインズは現在のERの医師について語った。 「彼らは本当に優れており、彼らをここに留めておくことで私たちのコミュニティは本当に利益を受けるでしょう。ケチカンの問題は、人材を集められないことです。」
ハインズ氏は、医師たちが8月に行った仕事に対する最後の支払いが人材派遣会社から9月末に支払われたと述べた。 PeaceHealth が 11 月末に彼らに支払いを開始した時点では、緊急治療室のスタッフには 2 か月半の賃金が支払われており、そのお金が見つかる保証はありませんでした。
#ケチカンのER医師人材派遣会社倒産後数カ月間無給で働く