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2024-07-05 11:00:16
がんに関しては、 私たちは多くの恐れを抱いています: 治療とその副作用、痛みと苦しみ、放射線と再発、インポテンツと不妊、そしてもちろん最大の恐怖である死について。これらの恐怖のいくつかは、医学の進歩のおかげで、今では誇張されていたり時代遅れになっています。それでも、腫瘍学者で作家のシッダールタ・ムカジーが癌を「すべての病気の皇帝」と呼んだのには理由があり、癌が最大の死因ではないとしても(その「栄誉」は心血管疾患に与えられます)、私たちが最も恐れる病気のリストの上位にある理由があります。それは、態度の体系的なレビューで述べられているように、癌は「凶暴で予測不可能で破壊できない敵」と広く考えられています。
がんはかつて死の宣告とみなされていたが、現代の治療法が開発される前は、それは不当な恐怖ではなかった。例えば、私が1984年に診断された精巣がんは、現在では 5年生存率 1975年には約80%だったのが、現在は95%にまで増加している。 国立がん研究所 (NCI)乳がんの5年生存率は、1975年の76%から現在91%に上昇した。 NCIの報告。
がん全般について言えば、5年生存率は1975年の約50%から現在69%以上まで上昇している。 NCIへ。
同時に、一部の 免疫療法 従来の治療法では吐き気や嘔吐、脱毛などの副作用がよくありましたが、他の薬剤は従来の治療法に比べると、はるかに負担がかかりません。だからこそ、専門家もがん生存者も私に何度も「自分のがんの種類について事実を知ってください」と言っていました。それが恐怖心を抑えるのに大いに役立つのです。
引退したジャーナリストで、新著「がん恐怖症を治す: リスク、恐怖、心配がどのように私たちを惑わすか」は、他の時代遅れの不安を暴きます。「私たちの癌に対する恐怖は、ここ数十年の医学の進歩に追いついていません」と彼は言います。「約200の癌のうち、3分の2は 1720185176 慢性疾患として治療したり、完全に治癒したりできるはずですが、私たちはそうは思っていません。」
その結果、ロペイク氏が「恐怖の切除」と呼ぶものが多すぎる。これは、無症状で進行が遅い前立腺がんに対する前立腺切除術や放射線治療、転移しておらず、今後も転移しない可能性が高い乳管がんに対する乳房全切除術など、医学的に不必要な手術だ。どちらの場合も、専門家は定期的な経過観察による積極的監視がよいアプローチだと述べている。
ロペイク氏は、この病気に対する私たちのコントロールの欠如や無力感が事態を悪化させると語る。「何もできないと、私たちはもっと恐怖を感じるのです」と同氏は私に語った。心理学者のレビン氏も同意見だ。「私たちは『これはできるし、あれは避けられる』と言いたいのです。がんは『コントロールできないもの』として心に刻み込まれているのです」
しかし 過去20年間の科学 がんのリスクを減らすために個人ができることはたくさんあることがわかりました。最も重要なのは、
喫煙しないでください。 研究者らは最近、 禁煙した人は、全体的なリスクが17%低下した。 どれでも 喫煙を続けた人よりもがんのリスクが42%低いことがわかった。 肺癌、27パーセント低いリスク 肝臓がん、14パーセント低いリスク 胃癌 20%のリスク低下 大腸がん。
正しく食べましょう。 研究では、健康的な食事(肉や加工食品を減らし、野菜、全粒穀物、魚を増やす)、定期的な運動、日焼け止め、予防検診もがんリスクを減らすことがわかっているが、リスクをゼロにすることはできず、「人々にとって対処するのは本当に難しい」とレビン氏は述べた。
がん恐怖症は、転移や症状を引き起こす可能性が低いと考えられる一部のがんの発見を促進し、過剰検査、過剰診断、過剰治療につながる可能性があります。過剰治療とは、前述の前立腺切除術や乳房切除術など、医学的に必要な治療よりも積極的でリスクの高い治療を選択する決定を指します。
では、がんの不安を抑えるために何ができるでしょうか? 自分の状態を理解するために調査することに加え、専門家が提案する戦略がいくつかあります。
心身介入: これらには以下が含まれます 認知行動療法、 マインドフルネス瞑想、 リラクゼーションテクニック 創造的芸術(自己表現の手段として)の使用。メタ分析 Psycho-Oncologyに掲載 「これらの介入により、有意な小規模から中規模の効果が得られた」と結論付けられ、その効果は最大2年間の追跡評価でも維持された。 いくつかの研究 は、 向精神薬シロシビン このテーマについては多くの研究が進行中ですが、役に立つかもしれません。
不安の原因について話し続ける. 私たちが知っている恐怖は、実は隠れた恐怖ほど怖くありません。レビン氏は、回避してもリスクは軽減されないが、選択肢が制限される可能性があると付け加えました。これらの問題を扱ったセラピストを見つけてください。多くのがん専門病院が紹介してくれます。
助けを求めても大丈夫実際、「一人では無理」と言うのは大丈夫なだけでなく、強さの表れでもあります。圧倒されていると言うことを恐れないでください。ほとんどの人は圧倒されています。あなたはいわゆるガンの戦士になる必要はありません。
助けはさまざまな形でやって来ますその中には、心理療法士、ソーシャルワーカー、宗教指導者、栄養学の専門家、組織化された支援グループ、そしてもちろん友人や家族がいます。治療プロセスが心配な場合は、それを経験した人を見つけてください。お金が心配ですか?状況を評価できる財務の専門家を探してください。
ノースカロライナ州の引退した心臓専門医、ベス・ローゼンバーグ氏は、がんの恐怖が、がんの診断と同じくらい、あるいはそれ以上に私たちに害を及ぼす可能性があることを的確にまとめた。「悲しいことに、私はあまりにも多くの患者を治療してきました。 [who feared] 何が見つかるか [and] 痛みや出血が耐えられなくなるまで待った。」
彼女は、皮膚の傷が癌ではないかと恐れて皮膚科医の診察を遅らせた患者(結局癌だった)のことを思い出した。あるいは、乳房の腫瘍が無視できないほど大きくなるまで来院しなかった女性もいた。2人ともその年のうちに亡くなった。「結果として生じた傷跡と痛みは、恐怖を乗り越えてもっと早く来院していたら、はるかにひどいものだったでしょう」とローゼンバーグ氏は語った。
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