完全な研究では、カリフォルニアのCAブリッジプログラムが州の緊急サービスの80％以上でオピオイド使用障害の治療を成功裏に実施し、165,000人以上の患者に到達し、2022年7月から12月まで45,000人近くのブプレノルフィン加工局を提供していることが示されています。
なぜそれが重要なのか
オピオイド危機は、オピオイド消費障害を持つ多くの人々を扱う緊急サービス、ほとんどの健康システムは証拠に基づいて依存治療を提供していない、アメリカ全土のコミュニティを破壊し続けています。全国的には、オピオイド消費障害のある緊急サービスの患者の5.7％から11.5％のみが、オピオイド消費障害の薬物を受け取ります。これは、過剰摂取による死亡を減らし、治療結果を改善する重要な薬物です。 CAブリッジは、米国の州に基づいた緊急サービスへの依存を処理するための最大のイニシアチブであり、国家実施のための潜在的なロードマップを提供します。
研究がしたこと
研究者は、2022年7月から2023年12月までCAブリッジに参加しているカリフォルニア州の252の病院のデータを分析しました。このプログラムは、患者ブラウザーを雇い、臨床チャンピオンをサポートし、麻薬生徒の処理ルートを確立するための資金調達、技術支援、トレーニングで120,000ドルの病院に提供されました。カリフォルニア州の補助金報告書と処方処方データベースを使用して、研究者は患者のナビゲーター会議、ブプレノルフィン治療、農村、都市、公立、私立病院でのその後のケアのコミットメントに従っています。
彼らが見つけたもの
このプログラムは、驚くべき範囲と効率を生み出しました。
- 2022年6月から2023年12月まで、病院に参加しているCAブリッジで：
- 患者ブラウザは、165,671以上の緊急サービス訪問中に、オピオイド消費障害の患者を雇用しています。
- 公立病院への患者のコミットメントは、公立病院よりも約80％高かった。
- 公立病院でのブプレノルフィン治療の供給は、私立病院よりも約50％高かった。
- 2022年、すべてのカリフォルニアのエドを通じて：
- 119,271人がオピオイド消費障害の治療のためにブプレノルフィンから処方箋を受け取っており、そのうち5,150人（4.3％）が救急医療臨床医からこの処方箋を受けました。
- ブプレノルフィンから最初の処方箋を受け取った58,399人のうち、5.3％が緊急臨床医によって打ち上げられました。
- ユニークな緊急臨床医の処方者は1,737人で、ブプレノルフィンの処方に新しいもののほぼ22％がありました。
- 救急部門でブプレノルフィンから処方箋を受けた患者の約36％は、40日以内にフォローアップ処方箋を持っていました。
- 患者は、緊急治療室でブプレノルフィンを投与された後、その月に58日間の途切れない治療を受けました。
次のステップは何ですか
CAブリッジの成功は、緊急サービスを治療開始とメンテナンスケアとのリンクのために効果的なサイトに変えることができることを示していますが、研究者は持続可能な資金調達と国家普及をサポートするための質の高い措置の必要性を強調しています。将来の作業は、非常に効率的なサイトで使用される実装戦略、緊急依存ケアのための標準化された品質測定の開発、およびメタンフェタミンやアルコールを含む他の物質消費障害の同様のイニシアチブの調査を理解することに焦点を当てる必要があります。プログラムモデルは、緊急依存サービスの拡大に関する国家政策に光を当てることができます。
デスの専門家
「オピオイド消費障害の低い障壁を備えたブプレノルフィンを含むカリフォルニア州全体の救急医療の変革に貢献しました。このプログラムは、さまざまな実践のコンテキストで緊急サービスへの依存レベルのレベルのための成功したモデルを開発しました。 「EDSは薬物中毒の薬物システムへの戦略的エントリポイントであり、私たちの結果は、技術支援、トレーニング、資金調達、採用、サービスが高いことを示しています。»»
研究について
「緊急サービスにおける患者の航海の増加とブプレノルフィンの使用：低バリア治療のモデル。」この研究は 健康 2025年9月「オピオイド危機に関する洞察」に関する番号。
#カリフォルニアCAブリッジプログラムはほとんどの緊急サービスでオピオイドに治療を拡張します