カプラン＝ミルス氏：麻疹の再流行にも新型コロナウイルス感染症の教訓が当てはまる

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今週の見出しを読むと、 麻疹流行の可能性 3 月の休暇が明けてから、4 年以上前の 2019 年 4 月中旬のことを思い出します。当時私は家庭医として、診療所の患者に手紙を送り、次のことを警告しました。 麻疹の症例が確認された オタワで。

2019年の書簡の中で、私は対象者に追加接種を提供するか、以前にワクチン接種を拒否した人に初回接種を提供することを提案しました。 私たちは、麻疹ワクチン接種を拒否した患者がその日の終わりに確実に診察を受けられるよう、スケジュールを変更し始めました。 麻疹は感染力が強い：人が部屋を出た後、2時間空気中に残ります。

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私の世代の医療同僚のほとんどは、麻疹の患者を見たことがありません。なぜなら、私たちは最近まで、麻疹の危険性として脳炎（脳の腫れ）や長期にわたる感染症が含まれる可能性があることを認識していて、伝染性の高い重篤な病気を予防することに非常に優れた取り組みを行ってきたからです。子供の免疫系に対する一時的な（おそらくは永久的な）ダメージ。

2019年は穏やかな時期でした。 麻疹についての会話は敬意を持って行われ、怒る人は誰もおらず、診療所の電話や朝の郵便受けに脅迫や嫌がらせが待っていることもありませんでした。

また、偽情報が蔓延する前の時代でもありました。 はい、ソーシャルメディア上にはすでにワクチンに関する誤った情報がありました – 1990年代の麻疹と自閉症に関するアンドリュー・ウェイクフィールドの偽記事の結果です。 徹底的に嘘を暴かれた — しかし、振り返ってみると、それは反科学レトリックの嵐の前、公衆衛生との戦いの前の静けさのように感じました。

その後、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）が世界中を席巻しました。 2020年3月、パンデミックが私たちの生活を何年にもわたって、あるいは永遠に、亡くなった人たちやその愛する人たち、そして長い間新型コロナウイルス感染症に罹患していた人たちの生活を大きく変えることになるということを人々が完全に理解する前に、私たちは「一緒にこの状況に取り組んでいる」という感情がありました。 」そして人々は医療従事者を「ヒーロー」と呼びました。

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ウイルスが蔓延するにつれ、偽情報キャンペーン、反ワクチンのレトリック、宗派主義、反科学ポピュリズムと同調した政治も同様に拡大した。 オタワの護送船団占領でこれがどのように展開されたのか、私たちはよく知っています。 医療やその他の分野でコミュニティのために活動した私たちの多くが悪者扱いされました。 新型コロナウイルス感染症は、健康だけでなく、私たちの生活と個人の安全を劇的に変えました。 私のクリニックには二度と鍵がかかっていないドアはありません。 我々はできる 死者数と世界の感染者数をグラフ化する、しかし、士気の低下、パンデミックによる個人的および職業上の影響について話すのはさらに困難です。

過去 4 年間で、カナダ人として、世界人口として、そして医療界として、私たちは何を学んだのでしょうか?

それ それほど時間はかからないはずだった 世界の医学界が、新型コロナウイルス感染症が空気感染すること、表面を洗うことや2メートル離れて立つことよりもマスクと換気の方が重要であることを認めてもらうために。 私たちは健康に関するコミュニケーション、つまり科学的に確固たる重要な情報を得る能力において地位を失っています。 偽情報と公衆衛生への抵抗により、私たち全員がそれぞれの病気の蔓延のリスクを著しく高めています。 私たちは純粋さを失い、人々はお互いをいたわるために必要なことをするだろうという素朴な信念を失いました。 人々は、病院の外に並ぶ冷蔵トラックや長期療養中の遺体袋を忘れがちです。 社会として、私たちは悲しいことに障害を無視し続けており、そのため、長く新型コロナウイルスに感染している人々を影の中に追いやっているのです。 私たちは職場での欠席率の高さに困惑しているようであり、なぜ繰り返し新型コロナウイルス感染症に感染した学生や教育者が再発し長期化する病気に苦しんでいるのか疑問に思っています。

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話は 2024 年に戻ります。今、麻疹が許しがたいほど復活しています。

私たちは何ができる？ 繰り返しになりますが、私たちはすべてのツールを持っており、ワクチンの重要性を知っており、麻疹、インフルエンザ、RSV、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）を含む空気感染ウイルスの蔓延を減らすには、マスクと換気、検査、報告、隔離が重要であることを知っています。 医療に従事する私たちには、感染制御の実践を最新の状態に保つ責任があります。 私たちのオフィスでは、患者とスタッフの安全のため、マスク要件を維持し、HEPAフィルターを使用し、空気の質を恒久的に監視します。

私たちはこれから何が起こるかを知っています。 積極的にいきましょう。

博士。 ニリ・カプラン＝ミルス、医学博士、人類学者であり、家庭医でもあり、医療政策と政治について執筆しています。 彼女はオタワ・カールトン地区教育委員会の理事でもあります。 彼女の 4 冊目の本が今月トロント大学出版局から発売されました。 カナダ人を壊す：医療、権利擁護、そして新型コロナウイルス感染症の犠牲。

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