違法薬物毒性は、カナダでは青少年に大きな影響を与える「公衆衛生の緊急事態」であるが、小児科医はそれを管理する準備ができていない、と新しい研究が示唆している。
「この研究は、それにもかかわらずそれを示しています [drug toxicity] 大人の健康問題と見なされているため、多くの小児科医は、過剰摂取イベントのリスクがある若者とインターフェースしています。 Medscape Medical News。 「これは、小児科医にこの集団に安全でトラウマに基づいたケアを提供できるようにする機会があることを示唆しています。」
マシュー・カーワナ、メリーランド
研究 公開されました 4月1日にオンライン Paediatrics&Child Health。
小児科医を準備する必要があります
研究者は、3つの主要な目的で5月から6月まで断面研究を実施しました。彼らは、カナダの小児科医の割合を、違法薬物毒性の症例を管理している12〜18歳の若者を世話し、このケアを提供する小児科医の特性を特定し、家庭コミュニティの若者向けの物質使用指向サービスに対する回答者の意識を説明するために、決定しようとしました。
臨床医は、前の24か月間の12〜18歳の青年に対するオピオイド、刺激剤、および鎮静剤による違法薬物毒性の症例を自己申告しました。彼らはまた、物質使用に関する知識を自己報告しました。これは、コミュニティの子どもや青少年向けのサービスに焦点を当てたサービスです。
合計1027人の小児科医が調査を完了し、37%の回答率を生み出しました。ほとんどの回答者(91%)は、12歳以上の子供や若者に医療を提供していると報告し、13.7%が違法薬物毒性の少なくとも1人の患者のケアを報告しています。
鎮静剤の過剰摂取は最も一般的であり(回答者の8.1%)、覚醒剤(7.9%)とオピオイド(7%)が密接に続きました。
少なくとも1つの症例を報告している回答者の数が最も多い州は、オンタリオ州(29.7%)、ブリティッシュコロンビア州(20.3%)、およびケベック(17.2%)でした。
多くの回答者は一般小児科医でした(43%)。 84.4%は都市環境で、72.7%がアカデミックセンターで働いていました。さらに、19.5%が小児救急医療の提供者であり、小児救命救急医療で13.3%、思春期医学の7%でした。
もちろん、この研究には一定の制限がありました。その結果は、複数の小児科医が同じ症例を報告している可能性があり、一部の症例が非幼虫に提示された可能性があるため、人口レベルの推定最小毒性発生率を決定するために使用することはできません。このタイプの調査の回答率は平均よりも高かったが、参加率はまだ50%未満であり、非応答バイアスの可能性と小児診療における違法薬物毒性の有病率の過大評価につながりました。
さらに、回答者の3分の3以上が治療リソースの認識に関する質問に答えなかったため、利用可能なサービスの参加者の知識が過大評価されている可能性があります。
それにもかかわらず、データは、「違法薬物毒性と物質使用はかなりの小児の問題であり、小児科医をこれらの問題を提示する若者に医療を提供する準備ができている必要がある」ことを強調していると著者は書いた。 「小児物質の使用は、教育の分野とさらなる研究として優先されるべきです。」
「ソリューションは若者と一緒に生成する必要があります」とカーワナは付け加えました。 「次のステップには、過剰摂取予防ツールキットを、生きた経験を持つ若者と一緒に、これらの若者にケアを提供することをプロバイダーがより快適に感じるのを助けることが含まれます。」
「青少年に対する緊急の脅威」
メリーランド州エイプリルカム、オンタリオ州ハミルトンのマクマスター大学の小児救急医療部門の小児科准教授であり、研究と品質のディレクターは、この研究についてコメントしました。 Medscape Medical News。
4月が来ました、メリーランド州
「違法薬物毒性はもはや大人の危機ではなく、しばらくの間はそうではありません。それは私たちの青少年に対する緊急でエスカレートする脅威です」と彼女は言いました。 「この研究は、最前線の私たちの多くが観察したことを確認しています。12歳から18歳の若者は、違法薬物使用による深刻で、時には生命を脅かす合併症を呈しています。」
急性ケアを受けた後、「これらの若者を支援するために利用できるサービスが不足しており、その切断は厄介です」と彼女は続けた。 「これは、1回限りの医学的緊急事態ではなく、慢性的な再発状態として物質使用を管理するために、小児科プロバイダーを訓練、サポート、および装備する方法におけるより広い体系的なギャップを反映しています。」
カーワナのように、カムは、若者の間での物質使用は小児の問題として認識されなければならないと述べた。急性管理と縦断的支援のために小児科医を準備するために、すべてのレベルで医学教育を提供する必要があります。
若者や家族がこの危機だけをナビゲートしないようにするために、彼女は、「都市部、農村、郊外のコミュニティ全体でアクセスできる年齢に応じた若者中心の物質使用サービスを拡大し、健康、教育、社会サービス、および正義の間のセクター間コラボレーションを強化する必要があると述べた。
カナダの小児監視プログラムとカナダ公衆衛生機関は、調査の開発と分布、およびデータ照合について、現物のサポートを提供しました。 CarwanaとKamは、関連する財政関係がないと報告しました。
マサチューセッツ州マリリンラーキンは、受賞歴のあるメディカルライター兼編集者であり、Medscape Medical Newsやその姉妹出版物Mdedgeなど、多くの出版物に登場しています。 ランセット (彼女は寄稿編集者でした)、ロイターヘルス。
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#カナダの小児科医は薬物の過剰摂取を治療する準備ができています
2025-04-11 05:53:00