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2025-01-25 05:22:00
世界社会主義のウェブサイト 記者は今週、非常に経験豊富なメンタルヘルスケアの看護師と、ニューサウスウェールズ州（NSW）労働政府が公共部門の精神科医と公共医療システム全体に対するエスカレートする攻撃について話しました。
NSW Healthに恒久的に雇用されている295人の専門家精神科医のうち200人以上が、25％の賃金上昇と長年のスタッフ不足の需要を満たすという州政府が拒否したことに抗議して辞任通知を提出しました。辞任の前に、100人以上のスタッフの専門家精神科医の地位がすでに埋められていませんでした。
労働政府の非妥協と賃金と条件の改善に対する労働者の需要に対する激しい敵意は、メンタルヘルスのすでに深い危機、すべての健康労働組合の助けを借りて課される政府の資金削減の産物である。
水曜日から少なくとも60のメンタルヘルスベッドが閉鎖されており、主要な精神科医は、重病患者を治療しなかった結果、致命的なメンタルヘルス事件が避けられないと警告しています。
オーストラリアの給与医療担当官連盟（ASMOF）は、大量辞任の単なる脅威が政府に認めさせるという嘘を医師を販売し、行き止まりの辞任行動を促進しました。
その結果、混乱をsoり、他のメンタルヘルスワーカーや他の公共部門から精神科医を切り離すことができました。
彼の本名ではなく、ジェリーは、ビクトリア州の民間部門と公共部門で30年にわたって精神保健看護師として働いてきました。これには、彼が看護コーディネーターになった公衆衛生ネットワークの数年が含まれます。その後、彼はプライベートシステムで看護師ユニットマネージャーとして、また担当している主要な臨床医として働いていました。
私たちは、WSWSの記事についてコメントするように彼に頼むことから、ジェリーとの議論を始めました。NSWの労働党政府が攻撃を強化するにつれて、精神科医にとって前進する方法はありません、「精神科医や他の医療従事者が階級とファイルの委員会を構築し、公衆衛生全体の削減と民営化を深めることに対する統一された闘争を遂行する必要性を高めました。
ジェリー：記事は良いです。精神科医が辞任するためには、それらを霧化して軽視するだけです。あなたが辞任したら、それはそれだけでなく、システムがどのように形作られているか、そして提供されている種類のケアについて発言することはもうありません。メンタルヘルスの看護師、心理学者、ソーシャルワーカーなど、政府が行っていることと集合的に戦うために、他のプロバイダーを探す方がはるかに良いでしょう。
支払いは問題の1つの側面にすぎません。このシステムは人員不足でリソースが不足しており、メンタルヘルスケアワーカーには道徳的な傷害の問題があります。これは大きな問題です。メンタルヘルスケアはあなたの献身を必要とする職業ですが、しばらくしてから結果を見ると、道徳的な怪我が忍び寄ってきます。だから、あなたは燃え尽き症候群とあなたの周りの人々が「これはもうできない」と言っています。
WSWS：木曜日、NSWの精神保健大臣のローズ・ジャクソンは記者会見で、公共部門のメンタルヘルスケアシステムは「回復力がある」、「アジャイル」であり、他の医療専門家が「ステップアップし、役割を果たすために手を上げている」と語った。 」あなたの反応は何ですか？
ジェリー：彼女は妄想です。たとえば、メンタルヘルスの看護師が精神科医として働く方法はありません。それは私たちの実践の範囲外です。当社の公的責任保険はそれをカバーせず、メンタルヘルスケアの看護師が法定レビューを行う方法はまったくありません。
これらのレビューは生と死の問題です。彼らは軽く服用されるべきではないので、リスクを評価するために10年または15年間勉強しているコンサルタントの精神科医がいます。彼らはケアの計画、必要な看護のレベル、薬などを書き、私たちはそれに従います。このシステムは、コンサルタントの精神科医なしでは機能しません。それは他の誰かが拾うことができるものではありません。 GPは抗うつ薬を処方することができますが、それらは間違った抗うつ薬である可能性があります。さまざまな薬がどのように機能し、システムがどのように機能するかを理解する精神科医が必要です。これは、看護師、ソーシャルワーカー、心理学者、GPに置き換えることはできません。ジャクソンの主張は完全に笑います。システムは回復力がなく、完全に壊れています。
WSWS：2024年、オーストラリア王立とニュージーランドの精神科医大学は、「燃え尽きと道徳的傷害、オーストラリアの精神医学が限界である」という報告書を発表しました。それについて話せますか？
ジェリー：彼らが燃え尽き症候群の症状を経験したのも不思議ではありません。仕事はトラウマです。患者を知り、患者を理解すると、あなたが来ることができる唯一の結論は、十分なリソースがないということです。
私は父親にレイプされた人々の面倒を見て、その後父親の世話に退院しました。私は、立ち退きの通知を読んだ後、彼らが立ち退きされ、その後自殺したことを知るためだけに家に退院した人々の世話をしました。この仕事をすることに伴う道徳的な怪我があります。それは非常にトラウマ的な仕事ですが、あなたは良い仕事をしているように感じる必要があります。あなたがそれを感じないなら、なぜあなたはそれをしているのですか？あなたがどれだけ対処できるかに制限があるので、私は人々が燃え尽きると感じる理由を完全に理解しています。
WSWS：公共と民間の精神医学サービスの違いと、アクセシビリティと手頃な価格の問題について話してもらえますか？
Gerry：プライベートケアは非常に高価であり、精神科医を見るために、おそらく6か月間の待機リストがあります。そして、最終的にプライベートシステムに入ると、あらゆる種類の問題があります。基本的には、4週間病院に滞在する可能性がある急性期治療に焦点を当てています。民間部門は、急性ケアを提供するのが得意ですが、コミュニティのケアは非常に貧弱です。患者は退院し、彼らが気分が悪くなる前に彼らが持っていたのと同じ状況に家に帰ります。
彼らは本当にコミュニティのフォローアップを欠いており、パブリックシステムは非常に圧倒されているので、介入できません。個人患者が1つの診断を受け、4週間滞在し、家に帰り、再発し、別の診断を受けて別の患者に戻ってきてもらいます診断。 28日以内にあると思う同じ診断で再入院できない場合、わずかに異なる診断で再入院します。精神科医はこれを行い、患者に必要なケアを患者に任せようとします。
とりわけ、プライベートシステムは基本的にお金を稼ぐことを目指しています。パブリックシステムはより良いメンタルヘルスケアを提供しますが、公共システムにベッドを手に入れることができないため、人々はそれを買う余裕があればプライベートシステムに強制されます。
民間システムに入るには、家族が月に700ドルまたは800ドルの費用がかかるゴールドスタンダードの健康保険が必要です。特に彼らが福祉をしている場合、または低所得の場合、これを買う余裕はあまりありません。
人々はまた、すべてがそうではないので、それは困難な精神科医を見つけようとします。一部の人はあなたにおそらく200ドルの支払いのギャップを与えるかもしれませんが、あなたが毎週精神科医を見ているなら、それは難しいです。確かにそこには財政的障壁があります。
WSWS：Minns政府はこれを使用して、ヘルスケアの民営化を強化しています。ラムゼイヘルスケア私立病院と精神障害患者を連れて交渉しており、私立病院のピーク団体の大統領は、国家資金によるメンタルヘルスケア取引の危機は、NSWおよびNSWおよびNSWのメンタルヘルスケア提供の「大幅な改革」を「強化」すると述べています。全国的に。この民営化のアジェンダとその結果についてコメントできますか？
ジェリー：これは、民間のメンタルヘルスケア業界にとって、そしてより民営化にとって大きな機会です。重要な問題は、民間部門がどのように利益を上げるのかということです。
これの社会的コストとコミュニティの欠如は、急性期治療から退院した後のフォローアップを意味します。これは、患者が病院での長い滞在で定期的に戻ってくる傾向があることを意味します。したがって、民間の保険会社と民間の保健提供者は、3週間または4週間の入場から多くのお金を稼いでいるため、最大40,000ドルの費用がかかる可能性があるため、彼らは喜びで手をこすりつけています。基本的にはジャムのお金です。
私は、8〜9人の患者の世話をするプライベートケアの看護師を知っています。心理学者やソーシャルワーカーによって運営されているグループがありますが、経営陣が残業しないためスタッフを見つけることができないため、グループがない場合があります。
心理学者をQRコードに置き換えた経験が1つありました。これは、患者が部屋に行ってQRコードをクリックして、YouTubeでビデオを視聴したことを意味しました。これが行くところです。そして、民間の医療提供者が利益を増やしたい場合、彼らはスプレッドシートに合うようにケアをトリミングするだけです。そして、これはメンタルヘルスケアに適しているわけではありません。
#オーストラリアメンタルヘルスケア看護師がNSWの労働政府攻撃を非難するメンタルヘルスケアへの攻撃