オゼンピック時代の欲望を理解する

最近の日曜日の朝、私はブルー クリフ修道院の尼僧、シスター トゥルー バウの向かいにあるクッションマットに座っていました。私は人間の欲望の傾向についての彼女の見解を求めるために、ブルックリンからニューヨーク州パインブッシュまで北に2時間旅しました。 「欲望と渇望とは、私たちがまだ持っていないものを追い求めて永遠に走り、掴むことを意味します」とシスター・トゥルー・バウは優しく、しかし揺るぎないアイコンタクトを取りながら私に語った。しかし、欲望については他にも知りたいことがありました。そこで私は彼女にオゼンピックについてどう思うか尋ねた。

ブルークリフを訪問する前、私は、GLP-1薬を服用している非常に多くの人が、試しもせずに、どのようにして突然自分の欲求を解放したのかについて考えていました。 食べ物、お酒、タバコ、買い物など—そして、仏教徒が何世紀にもわたって、この正確な移行をどのように熟考してきたのか。ブッダは、悟りを開いた後の最初の説法で、人間は欲望のせいで苦しみ、悟りを開くためには欲望から自らを解き放たなければならないと教えました。そして、オゼンピックやその他の GLP-1 薬を服用している一部の人々にとって、渇望がないことは自由のように感じられます。他の人にとっては、人生は少し空虚なものになります。欲望の放棄が悟りへの鍵であるなら、なぜ薬物療法版のニルヴァーナは比較的精彩を欠いているように見えるのでしょうか?

だいたい アメリカ人の8人に1人 GLP-1薬を試したことがある人は、企業に次のような圧力がかかるにつれてその数は増加する可能性がある 低価格 そしてジェネリック医薬品が市場に参入します。これは、何百万ものアメリカ人が、一般的な欲望の感覚との関係の変化に間もなく直面する可能性があることを意味します。これは、通常はスピリチュアルに目覚めた人だけに限定されている考え方を覗いて、欲望をやめるとはどういうことなのか、そして数週間でその状態に到達することで人間の欲望の性質がどのようなものになるのかを発見する貴重な機会です。

Ozempic、Wegovy、Mounjaro などの GLP-1 薬は、インスリン生成を刺激するだけでなく、脳と相互作用するホルモンを模倣します。 報酬回路。科学者たちは、人々が心理的にどのように反応するかを正確に解明し続けています。多少はあるものの、 逸話的な報告 最近の研究では、うつ病と不安症の増加は見られませんでした。 神経精神医学的な問題 Ozempic と Wegovy の有効成分であるセマグルチドを他の 3 つの抗糖尿病薬と比較。別の者は、その薬物が 有意な関連性はない 自殺願望が高まる。欲望の問題はさらに微妙です。フィレンツェ大学の精神科医であるダヴィデ・アリロッタ氏は最近、次のような研究を主導した。 分析された YouTube、Reddit、TikTok 上で GLP-1 薬に関する何万もの英語の投稿が投稿され、当然のことながら、その多くが減量に対する熱意を表明していることがわかりました。しかし、他の人たちは「かつて楽しんでいた活動に興味がなくなったり、感情が鈍くなったと報告した」と彼は私に語った。

読む: 科学者は偶然抗依存症薬を発明したのか?

カリフォルニアでマーケティングの仕事をしている51歳のアンナさんは、病歴の詳細を話すため名字を伏せることを希望したが、ムンジャロを服用し始めて数カ月後、だるさを感じ始めたと私に語った。アンナは 20 年前にうつ病と診断され、症状の治療に成功しました。これは違いました。彼女は今でも、犬と遊んだり、子供たちと時間を過ごしたりするなど、人生のさまざまな側面を楽しんでいた。 「今でもそれらからは喜びを感じますが、それを自分に強制しなければなりません」と彼女は私に言いました。 GLP-1薬に関するサブレディットでは、他の人も同様の懸念を表明している。 「オゼンピック服用中に憂鬱になったり、人生を楽しめないと感じたりする人はいますか?」 1人 尋ねた。別の人からは、「無関心は薄れますか？」 「私は、物事に対する興味や喜び、モチベーションをあまり感じていません。理由を正確に特定することはできませんでした」（別の誰か） 書きました。

欲望、または欲求は、神経伝達物質ドーパミンによって駆動される個別の精神現象です。 1980年代、ミシガン大学の神経科学者ケント・ベリッジはある研究を主導した。 実演する それは 欲求の神経生物学 だった 好きとは切り離して。望むことは報酬を追求する動機であり、好きはその報酬から得られる楽しみです。この欲求は、後で図書館に立ち寄りたいなどの認知的な計画とは異なります。それは行動するという衝動です。ベリッジらは、欲求には、好む場合とは異なる化学物質や脳の領域が関与していることを示しました。これは、私たちが嫌いなものを欲しがったり、欲しくないものを楽しんだりできることを意味します。たとえば、ベリッジは次のように主張している。 依存症 それは楽しみに対する欲望の勝利から生まれます。無快感症とは、以前は意味があった活動の喜びが失われることであり、うつ病などの心理状態の症状であると一般に理解されています。一部の GLP-1 ユーザーに起こっていることをより適切に表現すると、ベリッジ氏は言う。 意欲—モチベーションの喪失と欲求。

欲望の回路は驚くほど簡単に操作できます。ベリッジ博士は、ドーパミンを増やすとネズミが増える可能性があることを示した 探し出す 痛みを伴う電気ショック。ドーパミン増加型パーキンソン病を服用している人もいます 薬物 強迫的なギャンブルや買い物の習慣が身につく、これは欲望が多すぎる問題です。ハルドールなどの特定のトゥレット薬はドーパミンレベルを低下させ、人によっては人生を退屈に感じることがあります。 1985 年の著書の中で、 妻を帽子と間違えた男とその他の臨床物語神経科医のオリバー・サックスは、レイというトゥレット病の男性について書いています。 言った ハルドルを引き取ったとき、彼は「平均的で有能だったが、エネルギー、熱意、贅沢さ、喜びに欠けていた」と述べた。レイの解決策は、平日は薬を服用し、週末に元気を取り戻すことでした。

GLP-1薬 ドーパミン経路に影響を与える 科学者たちがまだ解明に取り組んでいる方法で脳内に存在します。指揮を執るカイル・シモンズ 臨床試験 アルコール使用障害に対するGLP-1薬の研究者は、彼のチームが参加者の潜在的な快楽の喪失に特別な注意を払う計画であると私に語った。 そして 欲しがることによる彼らの喪失、そして二人の違い。 GLP-1薬を服用するとすべての欲求が軽減されるのか、それとも最も強い欲求だけが軽減されるのか、研究者たちはまだわかっていない、とベリッジ氏は述べた。しかし、他の欲望を撹乱する薬や実験から得られた証拠は、GLP-1薬を服用している特定の人々がなぜひどい気分になってしまうのかを解明するのに役立つ可能性がある。以前は感情をコントロールするために食べ物に頼っていて、同じ量で食べることができなくなった人もいるかもしれません。単に食べる量が減っただけで無気力に感じる人もいます。そして、強い欲求の感情に慣れている人にとって、「突然、それが消え、行動の原動力が何であるべきかを再確立する必要がある」と、最初のいくつかの研究を行ったペンシルベニア州立大学の神経科学者カロリナ・スキビッカ氏は言う。 研究 ラットのGLP-1とドーパミンについて研究したと私に語った。

読む: オゼンピックの背後にある科学は間違っていた

この説明は、無関心とGLP-1薬に関する逸話に関する私の質問に対するシスター・トゥルー・バウの発言を反映したものでした。仏教では、意図的な方法で徐々に欲望を緩めるために、自分の欲望について何年もかけて熟考することを勧めています。対照的に、オゼンピックとその仲間たちは、「私たちの心理を伴わずに、化学的な方法でそれを行っている」とシスター・トゥルー・バウは語った。人々が自分の欲求を強く認識している場合、それが数週間のうちに消えると感じると不快になることがあります。しかし、それは最終的にはより意図的な方法で欲望を手放すために、私たちの欲望の根源を明らかにする機会にもなり得る、とシスター・トゥルー・バウは語った。これは、人々が今この瞬間の楽しみを放棄しなければならないという意味ではありません。実際、仏教はそのような楽しみを奨励しています。

ブッダの最初の説法も 説明された 中道：禁欲と放縦の両極端の間のバランス。悟りは、欲望から完全に自由になることではなく、自分がどのように、そしてなぜ物事を望むのかを認識することによって近づきます。何ヶ月も薬を服用した後、一部の GLP-1 ユーザーは自分の中の道を見つけているようです。 「欲望とは何か、それがどのように機能するのか、もっと学ばなければなりませんでした」とアンナは私に言いました。彼女は、自分の最も好きな趣味である香水の収集について具体的に何が好きなのかを考えたとき、自分が無限の種類の香りに惹かれていることに気づきました。香りがどのように記憶を生み出し、体のどこに付けるかによって香りが異なることに気づきました。私は彼女に、彼女は少し仏教徒のように聞こえると言いました。

現代アメリカ人の生活はしばしば非難される ドーパミンシステムに過負荷をかける TikTokのスワイプやAmazon Primeの配信により、インフルエンサーや 心理学者 人々が即座に満足する習慣を断ち切るために「ドーパミン断食」を支持している人もいます。言い換えれば、幸福を達成するためには、欲望は飼いならされるべき怪物なのです。しかし、GLP-1薬に対する人々の感情的な反応は、私たちと欲求との関係がより複雑であることを明らかにしています。あらゆる欲求への過度の執着が苦しみをもたらすのであれば、それらを完全に放棄することもまた満足できないものになる可能性があります。