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- 研究者らは、オゼンピックやムンジャロなどの減量目的で処方されるGLP-1薬が認知機能を改善し、認知症や心血管疾患のリスクを低下させる可能性があると報告している。
- しかし、彼らはまた、GLP-1薬が胃腸、腎臓、膵臓の問題を引き起こす可能性があることも発見しました。
- 研究者らは、これらの薬がより広く処方されるようになるにつれて、医師が患者を注意深く監視することを推奨しています。
それが雑誌に掲載された新しい研究の結論です
「この薬の新しさと人気の急上昇を考えると、薬が何をするのか、何をしないのかを理解するために、すべての身体システムに対するその影響をあらゆる手段を尽くして体系的に調査することが重要です」と同氏は述べた。 ジヤド・アル・アリー医師この研究の主著者であり、セントルイスにあるワシントン大学医学部付属ジョン・J・コクラン退役軍人病院で患者を治療する臨床疫学者および腎臓専門医である。 声明。
セントルイスのワシントンユニバーサル医科大学とセントルイス退役軍人医療システムの科学者らは研究で、2017年10月から2023年12月までに糖尿病の治療を受けた退役軍人200万人の健康記録を調べた。
研究者らは、彼らの目標は、体の器官系に対するGLP-1薬の影響を明らかにすることだと述べた。
研究者らは、GLP-1薬と認知的および行動的健康の改善との広範な関連性があると報告した。
これらの利点には、発作のリスクの減少や、アルコール、大麻、興奮剤、オピオイドなどの物質への中毒のリスクの減少が含まれます。
「GLP-1RA薬は、衝動制御、報酬、依存症に関与する脳領域で発現する受容体に作用します。これが、食欲や依存症障害の抑制におけるGLP-1RA薬の有効性を説明する可能性があります」とAl-Aly氏は述べた。 説明した。 「これらの薬は脳の炎症も軽減し、体重減少をもたらします。これらの要因は両方とも脳の健康を改善し、アルツハイマー病や認知症などの病気のリスク低下を説明できる可能性があります。」
この研究はまた、心臓発作、脳卒中、その他の心血管疾患のリスクを低下させる薬剤の可能性を詳述した過去の研究結果を裏付けた。
ただし、研究者らは、これらの利点は、ほとんどのリスクの 10% ～ 20% の軽減にとどまると指摘しました。
「これは興味深い分析であり、著者らが『人気が急上昇している』薬物として挙げているものを考慮すると、非常に必要とされている」と述べた。 クリスティン・カークパトリック、クリーブランドクリニックウェルネス＆予防医学部門の管理栄養士であり、KAKコンサルティングの社長。カークパトリック氏はこの研究には関与していない。
「これは、これらの薬を検討している個人にとって、どのようなリスクと利益が発生する可能性があるかについて適切な評価を提供し、潜在的な個人の利益とリスクに関して医療提供者との適切な話し合いを促すことができます」と彼女はヘルスラインに語った。
この研究では、次のようなリスクの増加など、薬剤の潜在的なマイナス面も明らかになりました。 胃腸の問題 吐き気、嘔吐、下痢、まれに胃の麻痺など
さらに、研究者らは、GLP-1 薬が次のリスクを増加させるという証拠を報告しました。 膵炎 そして腎臓の状態。
研究者らは医師に対し、膵炎の兆候に注意し、GLP-1薬を服用している人々の腎機能を監視するよう求めた。 腎臓の問題 治療の選択肢が限られた進行した段階になるまで、無症状で発症することもあります。
「GLP-1RA薬には幅広い健康上の利点がある」とAl-Aly氏は述べた。 「しかし、リスクがないわけではありません。私たちの調査結果は、これらの薬剤の幅広い用途の可能性を強調するものですが、同時に、これらの薬剤を服用している人々において注意深く監視すべき重要なリスクも浮き彫りにしています。」
カークパトリック氏は、これらの薬を服用するかどうかの決定は実際には個人次第であると述べた。
「利益とリスクは患者に大きく関係していると思います。利益がリスクを上回ると感じる患者もいるかもしれないが、自分の個人的な病歴からリスクが高すぎて考慮できないと感じる患者もいるだろう」と彼女は述べた。
サン・キム医師カリフォルニアにあるスタンフォード大学の医学准教授は、これらの減量薬を服用することによる利益は、おそらくほとんどの人にとってリスクを上回ると述べた。キム氏は研究には関与していない。
「リスクの多くは既知であり（消化器疾患）、いくつかは予防できた可能性があります（低血圧）」と彼女はヘルスラインに語った。 「減らすことが大事」 血圧の薬 減量は血圧を下げることができるため、GLP-1 薬で体重を減らしながら、GLP-1 薬も血圧を下げる直接的な効果がある可能性があります。」
ミル・アリ医師肥満外科医であり、カリフォルニア州ファウンテンバレーにあるオレンジコースト医療センターのメモリアルケア外科減量センターの医療ディレクターでもある同氏は、GLP-1薬がほとんどの患者にとって効果的な治療法であることに同意した。アリも同様に研究には関与していなかった。
「利益がリスクを上回ると私は信じています」と同氏はヘルスラインに語った。 「吐き気、下痢、便秘などの消化器系の副作用はよく見られますが、ほとんどの場合は管理可能です。さらに深刻な副作用としては、 膵炎 腎臓の合併症は非常にまれです。」
Ozempic、Wegovy、Mounjaro、Zepbound はすべて次のように分類されます。 GLP-1薬。
注射によって服用されるこれらの薬は、食欲を抑え、消化を遅らせる自然に生成されるホルモンをシミュレートすることによって作用します。通常、薬の服用とともに健康的な食事と運動が推奨されます。
これらの薬はすべて、体重を減らすのに効果的であることが証明されています。
Ozempic と Wegovy には有効成分が含まれています セマグルチド。オゼンピックは以下の治療薬として承認されています。 2型糖尿病 一方、Wegovy は肥満やその他の体重管理の問題を抱える人々の治療に承認されています。
Mounjaro と Zepbound には有効成分トリゼパチドが含まれています。 Mounjaro は 2 型糖尿病の治療薬として承認されており、Zepbound は体重管理治療薬として承認されています。
専門家らは、これらの薬の使用は将来的に増加する可能性が高いと述べている。
「患者たちの関心を考えると、特にデータが良好なままであれば、人気はおそらく高まる一方だということに同意します」とカークパトリック氏は語った。
「もっと議論できることの一つは出口戦略だと思う。私がこのようなことを言うのは、私の患者の多くがこれらの薬で成功を収めているが、今では「薬をやめるのが怖い」と私に言うからです。実際、研修計画には、個人の目標が達成された後に薬物を断つための効果的な戦略が含まれている必要があります。」
「GLP-1薬は、患者に効果的な減量の選択肢を提供する第一級の薬です」と彼女は述べた。 「さらに、無作為化臨床試験では、GLP-1薬が症状の軽減などの重大な利点と関連していることが示されています。 心血管疾患のリスク、 腎臓病、 睡眠時無呼吸症候群、関節炎。 GLP-1薬の未来は明るいです。」
アリも同意した。 「これらの薬はすでにしばらく前から存在しているため、今後さらに応用が進む可能性が高く、さらに新しい薬も登場すると思います」 [that] 同様の受容体を標的とする可能性が目前に迫っています」と彼は述べた。
「肥満を長期にわたる慢性疾患として扱う方向への変化が見られます。 高血圧 または糖尿病。この変更により、これらの薬は長期的に使用される可能性があります。」
新しい研究では、研究者らは175の異なる健康転帰にわたるGLP-1薬の効果を調べた。
彼らは、減量のために広く処方されているこのクラスの薬剤が、認知機能と行動機能を改善し、心血管疾患や認知症のリスクを軽減する可能性があると報告しました。
しかし、彼らは、この薬が腎臓、膵臓、胃腸系に健康上の問題を引き起こす可能性があることを発見しました。
専門家らは、医師と患者はこれらの薬を服用するかどうかを決定する際に、利点とリスクを考慮する必要があると述べている。
#オゼンピックのようなGLP1薬が175人の健康状態にどのような影響を与えるか研究