55歳未満の女性の乳がんの確率は、オプションのないエストロゲンホルモン療法(E-HT)対ホルモン療法なしの治療により減少します。 ランセット腫瘍学。1
ホルモンの種類に基づくリスクが異なります
それに比べて、このデータは、エストロゲンとプロゲスチンホルモン療法(EP-HT)とホルモン療法なしで治療された女性の乳がんリスクの増加を発見しました。これは、若い女性におけるホルモン療法の使用に関する臨床的推奨事項の潜在的なガイドラインを示している2つの一般的なホルモン療法からの乳がんリスクに対する異なる影響を強調しました。
「私たちの研究は、さまざまな種類のホルモン療法に関連するリスクをより深く理解しています。これは、患者とその医師がより多くの情報に基づいた治療計画を開発するのに役立つことを願っています」
閉経前の女性におけるホルモン療法の使用
この試験は、若い女性の外因性ホルモンと乳がんの間のリンクを評価するために実施されました。
子宮摘出術の女性は、子宮がんのリスクとのリンクのためにE-HTを受けることをお勧めする唯一の集団です。1しかし、染色体摘出術は、閉経症状の発症とともにE-HTまたはEP-HTの使用につながる可能性があります。
グローバルデータとリスク評価
ハザード比(HRS)は、コホート拡張された多変量調整コックス比例ハザード回帰によって決定されました。さらに、調査員は55歳までの累積リスクに基づいてリスクの違いを評価しました。
ホルモン療法の使用と結果
分析には16〜54歳の459,476人の女性がいました。若年発症の乳がんは、これらの患者の2%で7.8年の中央値にわたって報告されました。ホルモン療法は15%で報告され、EP-HTは6%、E-HTは5%で報告されました。これらは、研究コホートで使用されるホルモン療法の2つの最も一般的なタイプでした。
非ユーザーでは、乳がんについて4.1%の累積リスクが報告されました。インシデント若い発症乳がんのリスクは、HRが0.96のホルモン療法によって有意な影響を受けませんでした。ただし、E-HTの使用はリスクの減少にリンクされており、HRは0.86.2です。
EP-HTの使用の場合、リスクは1.10のHRで、ホルモン療法なしで増加しました。 EP-HTが2年以上使用された場合、HRは1.18に増加し、長期使用との正の関連性を強調しました。同様に、子宮摘出術または両側卵巣摘出術のない女性でのEP-HT使用のために1.15のHRが報告されました。
サブタイプ固有のリスクと臨床的意味
すべての乳がんサブタイプについて同様のリンクが報告されました。ただし、EP-HTの使用は、それぞれ1.55と1.50のHRを持つエストロゲン受容体陰性およびトリプルネガティブ疾患とより有意な関連性を持っていました。
全体として、結果は、E-HTからの若年発症乳がんのオッズの減少を示していましたが、EP-HTからのオッズの増加を示しました。調査員は、このデータを使用して、若い女性におけるホルモン使用に関する臨床ガイドラインを開発できると結論付けました。
「女性とその医療提供者は、ホルモン療法、特にEP-HTに関連する潜在的なリスクに対する症状緩和の利点を比較検討する必要があります。無傷の子宮と卵巣の女性の場合、EP-HTの乳がんのリスクの増加は慎重に審議する必要があります。
参照
- 若い女性の乳がんのリスクは、ホルモン療法の影響を受ける可能性があります。国立衛生研究所。 2025年6月30日。2025年7月8日アクセス。https://www.eurekalert.org/news-releases/1088954?
- O’Brien KM、House MG、Goldberg M、他ホルモン療法の使用と若年症の乳がん:閉経前乳がん協調団に含まれる前向きコホートのプール分析。 ランセット腫瘍学。 2025; 26(7):911-923。 2:10.1016/S1470-2045(25)00211-6
1752008602
#エストロゲンのみのホルモン療法は若年発症乳がんリスクを低下させます
2025-07-08 20:48:00