新しい研究によると、インドの丘陵地帯や山岳地帯に住む子供たちは成長阻害のリスクが高まっています。 | 写真提供: KK Mustafah
英国医学ジャーナル「栄養・予防・健康」に掲載された新たな研究結果によると、インドの丘陵地帯や山岳地帯に住む子どもたちは発育不全のリスクが高く、標高が高くなるほどそのリスクは高まるという。
研究者らは、5歳未満の16万5000人以上の子どものデータを分析し、両親から3人目以降に生まれた子どもや、出生時の身長が小さかった子どもに発育阻害がより一般的であることを観察した。
分析には、2015 ～ 2016 年の全国家族健康調査 (NFHS-4) のデータが含まれました。 発育阻害の定義には WHO の基準が使用されました。
マニパル高等教育アカデミーの研究者を含む研究者らは、観察研究では直接的な因果関係は確立されていないものの、高地環境に継続的にさらされると食欲が減退し、酸素と栄養素の吸収が制限される可能性があると示唆した。
研究チームはまた、丘陵地帯や山岳地帯では作物収量の低下や気候の厳しさから食糧不安が深刻になる傾向があるとも述べた。 これらの地域で栄養プログラムの実施を含め、医療へのアクセスを提供することは困難であると彼らは述べた。
これらの子供たちの発育阻害の全体的な有病率は 36% であることが判明しました。 有病率は、1.5歳未満の子供(27%)よりも1.5～5歳の子供(41%)で高かった。
研究者らは分析の結果、子どもの98％が海抜1000メートル未満の高地に住んでおり、1.4％が海抜1000〜2000メートルの間に住んでおり、0.2％が海抜2000メートル以上の高地に住んでいることを発見した。
海抜2000メートル以上の場所に住んでいる子どもたちは、海抜1000メートルに住んでいる子どもたちよりも発育阻害のリスクが40％高いことが判明した。
また、分析では、発育阻害は三男または兄弟の中で出生順序が上の子の44%にみられるのに対し、長子では30%であることも判明した。 出生時に小さかった、または非常に小さかった子供の発育阻害率は依然として高かった (45%)。
研究者らは、母親の教育レベルが影響力のある要因であり、教育到達度が上がるにつれて成長阻害の有病率が低下することを発見した。 また、クリニックの受診、ワクチン接種、健康補助食品などの妊娠後のケアや、医療施設の近くにあることも予防要素であることも判明した。
著者らは、特定のカーストや先住民部族に属していないことも保護要因であることを発見した。
「リプロダクティブ・ヘルスへの取り組み、女性の栄養プログラム、乳児および幼児への栄養介入、食料安全保障対策を組み合わせた多角的なアプローチが必要である」と著者らは書いている。
「インドのすべての子どもに健全な成長と発達の機会を確実に与えるためには、継続的な研究、監視、評価が証拠に基づく政策と的を絞った行動を導く鍵となるだろう」と彼らは書いている。
