インドのイスラム教徒は精神医療へのアクセスを求めて苦闘している – DW – 2024/12/24

この記事のためにインタビューした多くの人々と同様に、サナさんは実名を使用しないことを求めたが、これまでに約12人の人物を見てきた。 精神的健康 彼女は、自分のイスラム教徒としてのアイデンティティを何度か疑問視されたと語った。

彼女は発見した 心理療法とメンタルヘルスカウンセリング 彼女の大学時代。彼女は「サポートが必要だと言うことに伴う偏見と恥を克服するのに」1年以上かかった。

それに伴う個人的な課題に加えて、 メンタルヘルスのサポートを求めているサナは精神的な問題を乗り越えるというさらなる課題に直面しました。 健康管理 のスペース インド イスラム教徒として。

32歳の開発実務家である彼女は、自分自身をあまり信心深い人間とは思っていないが、イスラム教徒であるため、心理的な助けを求めながら敵対的な会話に直面したことがある。

「私はイスラム教徒ですが、見た目も声も典型的なイスラム教徒とは違います。教育を受けており、流暢な英語を話し、独身の子供で、一時は明るい色の髪をしていました」と彼女は語った。 「私に言われたことは、イスラム教徒に対する深い偏見に根ざした非常に不快なものであることがよくありました」と彼女は付け加えた。

サナさんは、インドのトップ病院の一つであるニューデリーの全インド医科学研究所（AIIMS）での精神科医との悲惨な経験を思い出した。 「妊婦に対する薬の副作用について説明しながら、彼はこう言った。『私はこれをあなたたちに報告したいだけです。 [Muslims] 子供がたくさんいるよ」と彼女は言った。

「処方箋を受け取ったら、もう二度と行かなかった」とサナさんは語った。

サナさんのケースは異常値ではない。インドのメンタルヘルス分野で活動するイスラム教徒にとって、課題は多岐にわたる。

イスラム教徒のメンタルヘルスのニーズは「ほとんど目に見えない」

Bebaak Collective が 2022 年に発行したレポート複数の州にまたがって活動する自治女性団体の連合は、「インドのイスラム教徒の精神的健康は著しく過小評価されており、インドの精神的健康や開発に関する文献の中でほとんど目に見えない」ことを発見した。

昨年発行された保健家族福祉に関する議会常任委員会の報告書によると、インドには認定臨床心理士が2,840人しかいません。この報告書は医師たちの社会経済的背景を考慮していない。つまり、これらの心理学者のうち何人がイスラム教徒であるかについてのデータはない。

研究によると、ますます多くのイスラム教徒が精神的健康上の問題に直面していることがわかっています。

コロナウイルスのパンデミック中にジャーナル・オブ・ヘルス・サイエンシズに掲載されたレポート 「イスラム教徒はヒンズー教徒に比べて不安のリスクが高いことが判明した」と述べた。報告書はさらに、「社会文化的逆境と心理的苦痛との間に強いプラスの関係があることを示す研究結果がある」と付け加えた。

さらに、 2020年に実施された調査では、イスラム教徒とダリットは — 歴史的に社会から疎外されたグループ インドの何世紀にもわたる差別的なカースト階層の最下位レベル — 上位カーストのヒンズー教徒よりも精神的健康状態が悪いと自己申告している。

この調査では、ダリットとイスラム教徒が教育を受けておらず、所有している資産も少ないという事実を考慮した後でも、こうした格差が依然として残っていることが判明した。

メンタルヘルスのサポートを求める際の課題

世界保健機関（WHO）のガイドラインでは、人口10万人当たり少なくとも3人の現役精神科医が必要とされている。しかし、インドでは精神保健専門家の数が著しく少なく、人口10万人当たりの精神科医の数はわずか0.3人です。その結果、治療を受けることが困難になりました。

保健家庭福祉省のデータによると、2016年にインドでメンタルヘルスケアを必要とした1億5,000万人のうち、積極的に助けを求めたのは3,000万人未満でした。

高コスト、社会的偏見、限られた意識、そして資格のある専門家の深刻な不足により、ほとんどのインド人はメンタルヘルスケアをほとんど受けられなくなっています。

都市部の教育を受けたコミュニティでは、セラピーに対する偏見は著しく減少していますが、資格のあるセラピストが不足しているため、適切なセラピストを見つけることが依然として大きな課題となっています。

都会に住むイスラム教徒や教育を受けたイスラム教徒にとって、こうした障壁はさらに大きい。多くの人は、まず宗教の枠組みの中で助けを求めなければならないというプレッシャーを克服しなければなりません。たとえ世俗的な専門的ケアを求めていたとしても、自分たちの社会宗教的アイデンティティを理解し、尊重してくれるセラピストを見つけるのに苦労することがよくあります。

2015年からセラピストの診察を受けている29歳のファイザンさんは、「私の家族ではメンタルヘルスという考え方が公然と認められていない」と語り、実名を明かさないことを求めた。 「極端な場合には認められる」と述べた。そうでない場合は、「神に頼る」というアプローチになります。

ニューデリーを拠点とするジャーナリストのゼバさん（26）は、実名を使わないよう求めたが、自分が別のハードルを乗り越えようとしていることに気づいた。彼女は、自分の宗教的信念を理解し、それに応じて必要なサポートを提供してくれるセラピストを見つけるのに苦労しました。

「私は自分の宗教が関係する問題を経験していました」と彼女は語った。 「私と神との関係を誰かに理解してもらい、宗教の名の下に操作されているかどうかを理解してもらいたかったのです。」

「私はイスラム教では禁じられている婚前関係を男性と持っていたという事実から、とても罪悪感を感じていました」と彼女は語った。 「セラピストは私の問題の宗教的側面を理解できなかったので、イスラム教徒のセラピストを探し始めました」と彼女は付け加えた。

宗教はメンタルヘルスに関連していますか?

近年、メンタルヘルスの専門家は、個々の宗教的および精神的なシステムを心理療法サービスに組み込むことをますます模索しています。

この心理療法へのアプローチは、 宗教的に統合された認知行動療法と呼ばれるは、キリスト教、ユダヤ教、イスラム教、仏教、ヒンズー教という世界の 5 つの主要な宗教向けに開発されています。

カシミールを拠点とする心理学者シャヒーナ・パルヴィーン氏は、イスラム教徒の若者の宗教性と精神的健康との関係を調査した研究で次のように述べている。 宗教心が若いイスラム教徒の回答者の間で積極的な役割を果たしていることが判明した。

2013年には、米国のイスラム教徒の精神保健学者も次のような見解を発表した。 伝統的なイスラム統合心理療法 — 伝統的なイスラム原理と現代心理学を組み合わせた心理療法 — これはアメリカ心理学会によって承認されています。

「私たちの精神は心理社会的なものです。つまり、家族、宗教、社会的背景などを通じて形成されるのです」とデリーを拠点とする心理学者アイーシャ・フセイン氏は言う。

彼女は、セラピストは社会文化的な知識を得る必要があるが、同じ宗教のセラピストがいることが常に役立つとは限らないと述べた。 「時々、クライアントは判断を恐れて、『非イスラム的』と考えられることをイスラム教徒のセラピストと共有することを躊躇するかもしれません」と彼女は言う。

ニューデリーを拠点とするメンタルヘルス研究者のプージャ・プリヤンヴァダ氏は、それは双方向に効果があると述べた。 「宗教は、精神的健康や病気に関する神話や誤解を永続させることがあります。また、同じ宗教的信念が希望をもたらすこともあります。」とプリヤンヴァダ氏は述べた。

編集者: スリニヴァス・マズムダル