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2025-04-22 19:39:00
写真:Ljuba/Getty Images
アーカンソー州知事サラ・ハッカビー・サンダースは持っています 高度な法律 それは、PBMがLAXの規制を利用していると主張して、薬局の給付管理者も薬局を所有していることを禁止しようとします。
サンダースによると、PBMはこの緩い環境を利用して薬物価格を膨らませ、重要な薬へのアクセスを遮断しています。
「これらの大企業は私たちの州を攻撃しています。なぜなら、私たちは彼らの反競争的行動に対して彼らに責任を負うことを国で最初に保持するからですが、アーカンソーはアメリカの保守的なリーダーになることを恐れていませんでした」とサンダースは言いました。
アーカンソー州司法長官のティム・グリフィンは、PBMが所有し運営する薬局に利益をもたらすために、PBMが価格交渉者としての地位を利用していると同意した。彼は、市場を歪め、より小さく独立した薬局を強制することによって、これを行っていると彼は言った。
「そして、アーカンソー州の消費者は、私たちが毎日依存している麻薬の価格を高く支払うために負けています」とグリフィンは言いました。
影響は何ですか
薬局の福利厚生管理者は、薬局と保険会社の間で薬物価格を交渉する事業体です。しかし、知事のオフィスは、長年にわたり、薬局の価格を膨らませ、競合他社を廃止することに目を向けて薬局を奪ってきたと主張しています。
アメリカ医師会は9月にデータを発表しました。 国の統制全国市場の約70%。この分析は、商業およびメディケアパートD処方薬計画(PDP)登録に関する2022年のデータに基づいており、PBMと健康保険会社との垂直統合の高い有病率を発見しました。
CVS Healthは最大のPBM(21.3%の市場シェア)であり、その後、Optumrx(20.8%)、Express Scripts(17.1%)、およびPrime Therapeutics(10.3%)が続きます。
サンダース 以前に発表されました アーカンソー州の歴史上最大の医薬品執行措置であるアーカンソー州の法律を日常的にスカートした4つの主要なPBMに対する150万ドルの罰金。ちょうど今週、グリフィンは38人の他の州および準州検事総長の超党派グループを執筆しました 手紙 反競争的なPBM慣行を防ぐための行動を要求する議会のリーダーシップに。
「過去数十年にわたって、水平統合と垂直統合により、PBMは有用な管理サービスプロバイダーから業界を制御する市場を支配する巨人に変換しました」とレターは読みました。 「PBMSの関連薬局は市場の主要なプレーヤーであり、収益によって米国のトップ5の最大の薬局のうち3つを代表しています。薬局の所有に加えて、PBMは独立した薬局を含む非付属薬局と契約して、メンバーが薬物を手に入れることができ、価格を制御できる薬局のネットワークを作成します。
「これにより、提携薬局の所有権を通じてPBMが契約し、独自の薬局の競争に力を置いている状況が生まれます。その後、PBMSは、自立した薬局に害を及ぼす方法でこの力を発揮するために仲介者としての場所を使用します。」
より大きな傾向
「Big 3」薬局の利益マネージャー – CVS Caremark、Express Scripts、Optumrx – 特殊薬をマークアップします 1月に連邦取引委員会が発行した暫定スタッフレポートによると、彼らの所属薬局では数百または数千%さえさえも。
このような重要なマークアップにより、最大の3つのPBMSとその関連する専門薬局が、2017年から2022年までの薬物の推定買収費用を超える薬物の分配薬から73億ドル以上の収益を生み出すことができました。
これらのPBMは、患者、雇用主、その他の医療計画のスポンサー麻薬の支払いが毎年着実に増加したときに大幅な収入を得ていました、とFTCは述べています。
ジェフ・ラガス Healthcare Finance Newsの編集者です。
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#アーカンソー州知事はPBMSが薬局の所有を禁止するために法案を支持します