アンドロポーズ：テストステロンダウンへの関心

ヘレーヌ・ラヴォイ

クレジット：チャム

テストステロンの低下はいつ問題になりますか？言うのが難しい。テストステロンと肥沃度の分泌を調節する下垂体ホルモン-LH（黄体形成ホルモン）とFSH（卵胞刺激ホルモン） – は、拍動性の方法で分泌され、外部変動に非常に敏感なままです。 「生殖軸は非常に脆弱です」とDre Lavoie氏は言います。

最も一般的な誤差は、テストステロンの低下を老化に体系的に割り当てることにかかりますが、性腺機能低下症の症例の2％は年齢にのみリンクされていると、Lavoieをサポートします。この秋の原因は、糖尿病、過体重、ストレス、うつ病、下垂体障害、薬物などの複数になる可能性があります。私は、このホルモンの衰退の理由を知らずに、テストステロンの大量のテストステロンであまりにも速く扱われた再評価の男性をよく見ます。私は彼らと一緒に座って、彼らの臨床物語をレビューし、私たちは再びゼロから始めます。 」

専門家によると、「閉経期のようにアンドロポーズは病気ではなく、老化の自然なプロセスであり、テストステロンのこの低下が臨床症候群を伴う場合は男性の支援を必要とする可能性があります。」

認識する特定の信号

疲労、エネルギーの低下、過敏性、濃度障害、不眠症はすべて耳にチップを置くことができる一般的な兆候であり、他のより具体的な症状はアラートに響きます：性欲の喪失、勃起障害、朝の勃起の消失、有刺鉄線の成長の減速、乳房の発達。これらの臨床症候群は、未治療の性腺機能低下症が貧血、早期骨粗鬆症、心血管リスクの増加、筋肉の喪失、腹部脂肪の蓄積などの深刻な合併症につながる可能性があるため、さらなる調査を正当化します。

しかし、多くの男性にとって、問題は一時的なものになります。特に、彼らのキャリアの終わりにいる人々の間では。 「退職が近づいています、彼らは疲れて、息を切らし、ストレスを感じます。ストレスはGNRHを阻害します [l’hormone qui contrôle la maturation sexuelle et la fertilité] そして、テストステロンは減少し、溶岩を観察します。完全な評価を実行します。除外して、それが老化した男から獲得された性腺機能低下症である場合、私はそれを扱いますが、生涯ではありません。私は彼らに、5年後に、私たちは状況を再評価するだろうと言います。多くの場合、退職後1年後、彼らはもはや治療を必要としません。彼らはよりよく眠り、より多くの身体活動を行い、よりよく世話をします。テストステロンの低下は、ライフスタイルの結果にすぎない可能性があります。 」

複雑な診断

いずれにせよ、テストステロン欠損を処理する決定は決して軽視されません。そして、私たちがそれを行う場合、それは単一のテストに基づいているわけではなく、専門家に警告します：「血液分析は2〜3回繰り返され、完全な評価を伴う必要があります。」異常なテストステロン速度では十分ではありません。各患者に適応した調査を使用して、臨床的文脈で解釈する必要があります。一般に、テストステロンの通常のレベルは1リットルあたり10〜30ナノモールであると考えています。 7から12の間に、状況はより曖昧です。 7未満では、治療を想定できますが、厳密な評価の後にのみです。

最近の研究によると、現在の治療では、週ごとの皮下注射、ゲルまたはテストステロンクリームショーの控えめな有益な効果があり、有意なリスクがあります。 「これらの治療は、体系的に処方されるべきではない」と、特に若者の間でテストステロンの使用の些細なことを心配している内分泌学者は回想する。 「私たちの最大の懸念は、テストステロンを訓練し、ひげと大きな筋肉を持っている若い男性です！私は彼らの体を信頼するように言いますが、社会的圧力は膨大です。同化ステロイドの使用は、彼らの肥沃度に不可逆的な影響を与える可能性があります」と彼女は言います。

すべての静けさでアンドロポーズを越えるためのアドバイス

だから、紳士、あなたの性欲が半分のマストであり、あなたのエネルギー、あなたの筋肉、あなたの集中、そしてあなたの良いユーモアにいるなら、患者を維持し、自分自身に寛大になり、パフォーマンスの不安を落とし、ソーシャルネットワークへの露出を制限してください！ 「私は患者によく言います。すでに性欲を持っているなら、心配しないでください。リビドーは多因子であり、他のすべてが人生で働くときに男性と女性で働きます。小さな変化は大きな違いを生むことがあります」と彼女は言います。医師はまた、ホルモンの服用には保証された結果が伴わないことを思い出したいと考えています。「効果は人から別の人へと非常に多様です。圧力や砂糖のレベルを低下させる薬のようなものではありません！」

再設計された医療訓練

この新たな関心に直面して、女性の閉経、人間のアンドロポーズ – 将来の医師は、臨床的側面を認識し、患者と公然と性的健康について議論することを学ぶ必要があります。

したがって、この課題は、ホルモンの健康における次世代を訓練することです。 「テストステロンの低下は通常の老化の一部であり、体系的なスクリーニングを必要としません」とLavoieは主張します。自然現象の病理学を避け、適切な人を適切なタイミングで治療するために介入を必要とする症例を認識することを学びましょう。 」