この系統的レビューとメタ分析は、良い食事習慣のプールされた割合を推定し、アフリカの角における2型糖尿病患者の間で関連する要因を特定するために概説されました。このレビューには21の研究が含まれていました。
この系統的レビューとメタ分析は、アフリカの角の2型糖尿病患者の間で優れた食事習慣のプールされた割合が44.0％（95％CI：36.0、51.0）であり、レソトで実施された研究よりも高かったことが示されました（33.9％） [31]イエメン（21％） [32] とブラジル（29.2％） [33]。 2型糖尿病患者の食事習慣の格差は、糖尿病の有意な有病率にもかかわらず、2桁の率が報告されているイエメンの状況に起因する可能性があります。 [34]このシナリオは、ブラジルでは、2型糖尿病患者の間の優れた食事習慣の順守の低下に貢献している可能性があり、文化的影響は不健康な食物消費につながっていることを示唆しています。 [35]。
この系統的レビューとメタ分析では、優れた食事習慣と関連する要因の数が特定されました。現在の分析、教育状況、富の指数、栄養教育、患者の年齢、糖尿病に関する患者の知識、家庭用食料安全保障、糖尿病に関する態度は、食事の実践と有意に関連していました。
プールされた回帰分析では、中等学校以降の教育状況が2.6倍の可能性が高い患者が、それよりも良い食事習慣に執着する可能性が高いことが示されました。この発見は、中国で行われた研究と一致していました [36] とバングラデシュ [37]。可能性のある説明は、食物消費が個人の教育レベルの影響を特に影響を受けるということかもしれません。高等教育の達成を持つ個人は、食事の選択をする際に健康意識を高める傾向があり、教育の背景が低い人と比較して、より健康的な食品の選択肢を選択するようになります。さらに、教育は栄養リテラシーを強化します。これは、果物、野菜、魚介類の消費量の増加とカロリー摂取量の減少に関連しています。
富の地位が高い2型糖尿病の患者は、カウンターパートよりも優れた食事習慣を持っていました。この発見は、イタリアで実施された研究が並んでいます [38]。これにより、より高い富の指数を持っている-2型糖尿病の患者は、通常、新鮮な果物、野菜、無駄のないタンパク質、全粒穀物など、多様な栄養価の高い食品にアクセスできます。さらに、より高い富の指数を持つ人々は、パーソナライズされた栄養ガイダンスを提供できる栄養士との協議を含む、定期的な医療の任命を買う余裕がある可能性が高くなります。対照的に、富の指数が低い2型糖尿病の患者は、限られた資源のために安価で栄養的に不十分な食品に依存している可能性があり、これにより、最適ではない食事習慣が生じる可能性があります。
この研究は、糖尿病患者の推奨される食事習慣に関する栄養教育が食事習慣の最も重要な関連要因であることを示しています。推奨される食事習慣について栄養教育を受けた患者は、カウンターパートよりも優れた食事習慣を持つ可能性が高かった。この発見は、イランの研究結果と同様です [39]とネパール [40]。栄養教育が患者の理解とスキルを高め、特に情報に基づいた食事の選択をするために、患者の理解とスキルが向上し、血糖値を調節し、消化を改善するのに役立つ野菜、マメ科植物、全粒穀物など、より多くの繊維が豊富な食品を食べることです。さらに、患者は血糖値の測定値に応じて、食事に情報に基づいた調整を行うことができます [41]。
40歳よりも年齢が大きい年齢が3倍近く、患者の若い年齢よりも良い食事習慣に固執する可能性が高い患者。可能性のある正当化は、高齢者が長年にわたって糖尿病管理に関する継続的かつ繰り返し教育の恩恵を受けている可能性があり、それによって食事習慣の重要性を強調した可能性があります。さらに、高齢者は通常、慢性疾患の管理においてより大きな経験を持っているため、優れた食事の推奨事項へのコンプライアンスの改善につながる可能性があります。
食事習慣と2型糖尿病患者の教育的地位との間に関連がありました。この発見は、バーレーンで実施された研究と一致していました [8] とイラン [39]。教育のレベルが高い患者は、教育のレベルが低い患者よりも、本、パンフレット、新聞、ソーシャルメディアなどのさまざまな情報源からの情報へのアクセスが良好であるという事実は、患者の教育状況のより高いレベルと食事慣行への順守との関連を説明するのに役立つかもしれません。さらに、教育状態が大きい2型糖尿病の患者は、知識が少ない患者よりも栄養の専門家やメディアからの栄養指導を理解する能力が高かった。
この研究のレビュー結果は、糖尿病患者の間で食事の実践に影響を与える要因の1つが、世帯レベルでの食料安全保障のレベルであることを示しました。食物セキュアーな世帯に住んでいる2型糖尿病の患者は、食品を受け入れない世帯の患者の2倍の可能性があり、良い食事の実践を遵守していました。最も可能性の高い説明は、食物セキュアのある世帯に住んでいる2型糖尿病の患者が、新鮮な果物、野菜、赤身のタンパク質、全粒穀物を含む多様な栄養価の高い食品に信頼できるアクセスを持つ傾向があるということです。このアクセスにより、効果的な糖尿病管理を助長する食事の推奨事項への順守が容易になります。逆に、食品に影響を受けた世帯に住んでいる人々は、多様で適切な食品を提供する能力を妨げる財政的課題に頻繁に遭遇し、食事や不規則な食習慣を逃し、血糖値の不十分な食事の実践と変動に寄与する可能性があります。
糖尿病についての態度は、食事習慣の良好な遵守と有意に関連していた。全体的なプールされた推定では、糖尿病について好ましい態度を持つ患者は、カウンターパートよりも良い食事習慣を順守する可能性が3倍近くであることが明らかになりました。おそらく理論的根拠は、糖尿病の前向きな見通しを維持し、健康的な食事を守ることは、良い食事習慣の強化に関連しているということです。これには、果物や野菜の摂取量が多いだけでなく、食事のコンプライアンスを通じて効果的な糖尿病管理のための栄養情報を取得するための積極的なアプローチが含まれます。
研究の強さと制限
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#アフリカの角にある2型糖尿病患者の食事診療と関連する要因系統的レビューとメタ分析 #BMC栄養
2025-04-21 09:45:00