ゴールウェイの感染症コンサルタント、エレン・ウォルシュ博士率いるチームによる研究結果は、今週末バルセロナで開催される臨床微生物学と感染症の専門家が集まるESCMID世界会議で発表される。
この研究では、西部のすべての入院患者に対してHIVの定期スクリーニングを実施することと、移民集団の医療へのアクセスを改善することが求められている。
同報告書は、ゴールウェイ大学病院の感染症サービスがアイルランド西部でHIV治療を提供していると指摘し、アイルランド西部は「人口密度が低く、国の東部とは社会経済的影響や移住パターンが異なる地域」であると指摘した。
同報告書によると、HIV 診断の絶対数は東部で最も多いが、診断時に進行した HIV 感染を示す割合はこの地域の外で最大となっている。
アイルランドではこれまで地域差は調査されておらず、今回の研究ではゴールウェイ大学病院での2013年1月から2023年11月までの10年間にわたる症例が調査された。
著者らは、69人の患者が含まれており、そのうち49人は2018年以降に来院していたと述べた。
患者のうち約50人は男性だった。 異性間感染は症例の53.6％で発生し、36.2％は男性と性交渉のある男性の間で発生した。
著者らは、2018年以前に進行診断を受けた人の75％がアイルランド生まれの人であったが、後年には53.1％に減少したことを発見した。
その結果、特に高齢者の5.5％が死亡し、55.1％が入院を必要としたことが判明した。 入院患者の入院期間は中央値20.5日と長期で、13％が集中治療室に入院した。
その結果、75.4％が診断前に医療機関を受診しており、「検査の機会を逃している」ことが判明した。
この研究では、大多数が診断前の3～26ヶ月間、HIVに共通する症状を抱えており、また、エイズを定義する症状を持っている人も多数いたことが示された。
この調査結果についてウォルシュ博士は次のようにコメントしています。「健康保護監視センターの数字は、HSE東部地域以外の人々のより高い割合が進行した段階でHIV感染症と診断されていることを示しています。
「早期の診断と治療の開始が、HIV 感染の合併症を軽減する鍵となります。
「この調査は、検査戦略を改善するために、アイルランド西部で進行段階で HIV 診断を受けた人の数を特定するために実施されました。
「私たちは、患者が診断を受ける前に HIV 検査を要求または提供される機会を検討しました。
「プライマリケアの現場で進行した段階で HIV と診断された人の方が、病院で診断された人よりも良好な転帰を示していることがわかりました。
「異性愛者であると自認する男性と、より高い年齢層に対して、より頻繁な HIV 検査が提供されるべきである。 私たちの研究グループのほぼ10％が65歳以上でした。
「この研究は、あらゆる医療現場での定期的な HIV 検査の導入をサポートします。」
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#アイルランド西部ではHIVと診断された時点ですでに進行した段階にあるHIV感染者の数が増加していることが研究で判明
2024-04-27 01:30:00
