アイルランドでは癌が死亡原因の30%を占めています。癌は年間9,620人以上が死亡する最も大きな死因です。 報告によると 4月に欧州がん機構（ECO）とアイルランドがん協会から発表された。
統計は厳しいものですが、がんリスクを相殺するためにできることはたくさんあることを忘れてはなりません。たとえば、WHO は、喫煙はがんによる死亡率の最大の回避可能なリスク要因であり、軽度から中程度のアルコール摂取は 2017 年に EU で約 23,000 件の新規がん症例と関連しており、過剰な体重はがんの 3.4% の原因であることが判明したと述べています。
と WHOは指摘している がん症例の30～50%は予防可能であると考えられているため、4人の腫瘍専門医に、がんリスクを軽減するために実践している生活習慣について尋ねました。
ゴールウェイ大学病院の腫瘍専門医、マイケル・マッカーシー博士。写真はレイ・ライアン
ゴールウェイ大学病院の顧問腫瘍医であるマイケル・マッカーシー博士は、学生時代、ハーリングやフットボールに熱中していた。「その後、習慣がなくなり、20代で運動の習慣がなくなってしまいました」とマッカーシー氏は言う。「14年ほど前に運動を再開できたことを嬉しく思っています。かなり走っています。週に50kmを目標にしています。7日のうち5日は、たいていソルトヒル周辺を走ります。」
マッカーシー氏は、さまざまながんについて、がんを患い治癒治療を受けた患者の再発リスクを運動が軽減することを明らかに示唆する多くの研究がすでに行われ、あるいは現在も行われていると語る。
「運動が最初のがんのリスクをどの程度減らすかを定量化するのは難しいですが、疫学研究では、 運動はほとんどの癌のリスクを減らすという証拠がある 「約10～20％増加します」と彼は言います。
セント・ヴィンセント大学病院の腫瘍内科医顧問、ジャニス・ウォルシュ教授。
セントビンセント大学病院の顧問腫瘍医であるジャニス・ウォルシュ教授は、運動はがんリスクを減らすために実践している3つの生活習慣のうちの1つだと言う。「運動はとても重要だと思います。私は2種類の運動をしています。1つはカーディオクラスです。1人で走るよりもグループで走るのが好きです。もう1つはウエイトトレーニングを含む筋力トレーニングクラスです。私は運動を楽しんでいます。繰り返しますが、クラスなのでやる気が出ます。また、運動は骨を強くするのに良いとわかっているので、骨粗しょう症のリスクも減らしています。」
国際がん研究機関の研究者らが参加した多国籍研究で、超加工食品の摂取量が多いと、がんや心血管代謝疾患の多発リスクが高まることが判明した。この研究では、ヨーロッパ7カ国、26万6千人以上のデータを調査したが、これらの国では超加工食品の摂取量が1日の食事摂取量の半分以上を占めると推定された。
セント・ジェームズ病院の腫瘍専門医、シアラ・オハンロン・ブラウン博士は、私たちが体内に取り入れるものが極めて重要であると語る。「高度に加工された食品を多く含む西洋式の食生活が、多くのがん、特に胃腸がん、子宮内膜がん、乳がんの発生に関係していることが証明されています。」
「残念ながら、私たちの食環境は変化しました。体に良くない、過度に加工された食品が大量に出回っています。間違ったものを食べてしまうのは簡単です。」
オハンロン・ブラウンは、毎日新鮮な食べ物を食べているわけではないことを認めている。「忙しく動き回ったり、仕事をしたりしているので、そこにあるものをつかむだけですが、加工食品をあまり食べないように気をつけています。私も同じように感じている人と結婚していて、夕方に料理をします。」
マッカーシー氏も、より新鮮で加工度の低い食品を食べることが非常に重要であることに同意している。「食生活が不適切だと、運動でそれを補うのは難しいです。私は甘いものはあまり好きではありません。飲み物はすべて無糖です。ポテトチップスやチョコレート、お菓子は避けています。」
婦人科腫瘍専門医クレア・トンプソン氏
アイルランド癌協会は言う 太りすぎや肥満は、乳がん、膵臓がん、腸がん、食道がん、胆嚢がん、腎臓がん、子宮がんのリスクを明らかに高めます。太りすぎは、甲状腺がん、脳がん、白血病、肝臓がん、多発性骨髄腫、非ホジキンリンパ腫など、他の多くのがんのリスクを高める可能性があるという証拠が増えていることを指摘しています。
しかし、アイルランドの成人のほぼ3分の2は太りすぎまたは肥満です。
婦人科腫瘍専門医のクレア・トンプソン氏は、子宮内膜がんの約40％が肥満に関連していると考えられていると言う。「私の仕事の大部分は卵巣がんだが、子宮内膜がんや子宮がんの研究も盛んに行っている。これらは現在最も多く見られる婦人科がんであり、肥満が原因である。」
「女性が体重が多い場合、卵巣がエストロゲンを分泌するのと同時に脂肪組織も分泌され、エストロゲンが子宮内膜を厚くする可能性があります。それが長期間続くと、細胞が異常になり始め、子宮内膜がんのリスクが高まります。」
子宮内膜がんは閉経後の女性に発症すると以前は考えられていたが、トンプソン氏によると、現在ではこのがんの15％が閉経前の女性に発症しており、「それは肥満のせいだ」という。
彼女はこれを、体型維持の教訓と捉えている。「太っているわけではないのですが、太るのは簡単だとわかっています。長時間働いているので、夜10時半に帰宅し、戸棚にあるものを何でも食べてしまうこともあります。疲れている夜にテイクアウトは避けるべきだとわかっています。忙しい女性の気持ちはわかりますが、何が起こるかはわかっているので、努力する価値があるとわかっています。」
ウォルシュさんは体重管理の信条を持っている。「特に更年期障害になると、体重管理は大変です。健康的な食事を心がけています。断続的な断食も実践しています。がんリスクを減らす効果があるからではなく、毎日の摂取カロリーを管理できるからです。」
によると 英国がん研究協会喫煙は少なくとも 16 種類のがんを引き起こしますが、そのうち最も一般的な 2 種類は肺がんと大腸がんです。
がん慈善団体は、タバコの煙には5,000種類以上の化学物質が含まれており、その多くは有害であり、少なくとも70種類はがんを引き起こす可能性があると指摘している。「これらの化学物質はDNAにダメージを与え、がんから私たちを守るDNAの一部も傷つけます。タバコの煙に含まれる化学物質は、細胞がDNAの損傷を修復するのを困難にします。 [so] 被害は蓄積する可能性がある」と慈善団体は言う。
マッカーシー氏は、禁煙は生涯にわたるがんリスクを抑えるためにできる最も大きなことの一つだと語る。同氏は喫煙の誘惑にかられたことは一度もなかった。「喫煙していた家族のうち2人はがんを発症し、40代で亡くなりました。」
トンプソン氏は、喫煙は肺がんのリスクと非常に関連しているが、膣がん、外陰部がん、子宮頸がんのリスクも高めると指摘する。「私は喫煙したことがありません。喫煙が好きだったこともありませんでした。医学生として、喫煙がどんな影響を与えるかを見始めました。私は自動的に「ノー」と言いました。」
彼女は、自分のクリニックに来る多くの若い女性が電子タバコを吸っていることを心配している。「それがどんなリスクをもたらすかはまだわかっていません。」
オハンロン・ブラウンは、喫煙しないことは「おそらく癌を減らすためにできる一番のこと」だと同意している。10代から20代前半にかけて喫煙に手を出していた頃を思い出しながら、彼女はこう言う。「夜遊びのときにはたまにタバコを吸っていました。みんながタバコを吸っていて、誰かがタバコをくれて、少しだけ吸っていました。」
彼女は「すぐに」喫煙しないと決心した。「健康上の理由から、喫煙はしないと明確に決めました。長期的には喫煙が人々に及ぼす影響は分かっていました。自分自身にそんなことはしたくなかったのです。」
睡眠時間が短いとがんのリスクが高まります。 ある研究によると Cancer誌に掲載された。
研究者らは、約1万5000人分のデータを分析した結果、毎晩6時間未満しか眠らない人、日中に昼寝をしない人、合計7時間未満しか眠らない人はがんのリスクが高いことを示す証拠を発見した。
「がんはゲノムの消耗によって発症します。細胞が適切に修復されないのです。修復は睡眠サイクルの中で起こります」とマッカーシー氏は言う。
最高の気分になるために必要な睡眠時間は人それぞれだと彼は言い、睡眠は自分にとって最適な睡眠時間だと付け加えた。「私は8時間睡眠を目指しています。翌日また元気に活動するためには、それだけの睡眠時間が必要なのです。午後6時以降はカフェイン入りの飲み物を一切飲まず、午後10時から11時の間に寝るようにしています。」
HSEによるとアイルランドでは毎年1,000人がアルコール関連のがんと診断されています。
アルコールは、毎年約400件の大腸がんと少なくとも260件の女性乳がんの原因となっている。さらに、肝臓がん、口腔がん、咽頭がん、喉頭がん、食道がんなど少なくとも5種類のがんも引き起こすという。
ウォルシュさんはアルコール摂取量をできるだけ抑えています。「私も他の人と同じようにお酒が好きです。週末にはリラックスするためにワインを 1 杯か 2 杯飲みます。それで済ませることが多いです。結婚式やその他のお祝いのイベントに参加するときはもう少し飲むこともありますが、それは例外的なことです。」
セント・ジェームズ病院の腫瘍専門医、シアラ・オハンロン・ブラウン博士。
ワールドワイド・ガン・リサーチによると皮膚がんの 80% 以上は紫外線への過度な曝露が原因です。これには太陽からの紫外線だけでなく、サンベッドや日焼けランプからの紫外線も含まれます。
がん研究慈善団体は、紫外線が皮膚細胞のDNAにダメージを与え、それが時間の経過とともに蓄積し、がんを引き起こす遺伝子変異のリスクを高める可能性があると説明している。
「日焼けを頻繁にすればするほど、ダメージは大きくなり、皮膚がんのリスクも高まります。紫外線が細胞にダメージを与えるには、必ずしも日焼けする必要はないということを知っておくことが重要です」とウェブサイトには記されている。
乳がんと皮膚がんの分野で研究するオハンロン・ブラウン氏は、毎日日焼け止めを塗る。「顔と手の甲に塗っています。暗闇で光るアイルランド人の白い肌は、私のように真っ白なので、紫外線を浴びすぎてはいけません。皮膚がんの発生率が最も高いのは、アイルランド系とイギリス系の人口が多いオーストラリアです。」
彼女が日焼け止めを使っているのは、がんを減らす効果があるからだけではありません。「一部は虚栄心です。ある程度の年齢の女性として、しわを減らしたいなら日焼け止めを塗る必要があることはわかっています。そして、タバコを吸わないことも。」
彼女は日焼け止めはもっと安くすべきだと考えている。「コストが高すぎる可能性があります。」
2022年、アイルランド国立がん登録報告書 乳がん、子宮頸がん、大腸がんの患者を対象にしたスクリーニング プログラムが実施されており、スクリーニング プログラムが患者の転帰改善に貢献していることが示されました。
子宮頸がん検診について、トンプソンさんは、呼ばれたら受けるというのが自分にとってのルールだと言う。「行くようにという手紙や電話を受け取ったら、それが大切です。忙しいときは無視しがちですし、女性は誰もそれを好みませんが、笑顔で受け流すことが大切です。」
「そして、大丈夫なら大丈夫です。もし大丈夫でなければ、がんを予防するために早期に治療を受けることができます。」
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#アイルランドの腫瘍専門医ががんのリスクを下げるために行っている8つのことを紹介します
2024-08-16 01:00:00
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