フロリダ州オーランド – 何十年もの間、パルス染色レーザー(PDL)は酒さの確立された治療法であり、激しいパルス光(IPL)がより最近の代替として現れています。しかし、特に治療が困難な疾患のサブタイプでは、新しいエネルギーベースのアプローチも有望に見えます。
米国レーザー医学および手術協会(ASLMS)2025年次総会では、専門家は、珍しいプレゼンテーションや重度のサブタイプなど、酒やその他の血管皮膚状態を治療するための実験戦略を共有しました。いくつかの治療戦略には、他の適応症のために設計されたエネルギーベースのデバイスが含まれていました。
丘肺力肺炎および香油のためのにきびターゲットレーザー
皮膚科医 Hyemin Pomerantz、MDマサチューセッツ州ウェルズリーで実践しているのは、軽度から重度の乳腺型酒さの患者において、皮脂腺を選択的に標的とすることでにきびを治療するように設計された1726 nmレーザーを使用した観察研究の結果を提示しました。この疾患のサブタイプでは、乳頭と膿疱が発現と炎症とともに発生します。
この研究のアイデアは、会議で、デバイスを使用してにきびで患者を治療するという彼女の観察から来たとPomerantzは述べた。 「尋常性における炎症性乳頭にはうまく機能します」と彼女は指摘しました。そして、にきびの患者のデバイスを使用した小さな公開されていないスプリットフェイス研究では、ポメランツと彼女の同僚は、炎症性症状も未治療側で改善されることを見ました。
「私たちは、炎症を下げる上でデバイスの全身的な影響があるのではないかと思っていました」と彼女は言いました。 「それから私たちは、それが丘肺術の炎症性の側面を助けるかどうか疑問に思いました。」
Pomerantzの研究の5人の患者は、31歳から50歳の範囲でした。 3人は女性でした。 4人は経口抗生物質または局所療法に失敗し、1人はこれらの治療法に反応しましたが、妊娠していたために薬を避けたいと考えていました。患者は、1か月間隔で1〜3個のレーザー治療を受けました。
最年長の患者は他の患者よりも改善が少ないが、すべての目に見える改善を経験したと、ポメランツは報告した。この議論は、酒さの治療として1726 nmレーザーのさらなる調査を求めたと彼女は言った。
いくつかの皮脂腺の関与はすべての酒さで発生すると考えられていますが、香油のような酒さは、これらの腺の過成長、しばしば鼻(鼻植物)によって特徴付けられます。この成長は、顔の他の領域にも影響を与える可能性があります。通常の治療には手術が含まれます。これは、鼻以外の地域の疾患患者において、より重度の瘢痕やその他の悪影響をもたらす可能性があります。
会議で、 David Hashemi、MDネプチューン、ニュージャージー州、ニューヨーク市で皮膚科を実践している人は、62歳と60歳の2人の男性に1726 nmレーザーを使用して2症例を提示しました。最初の患者は鼻に電気外科を受け、その後、頬とあごで1726 nmのレーザー治療が続きました。 Pomerantzが炎症性にきびパイロット研究で観察したものと同様に、患者は未治療の領域である額で改善を見ました。レーザーのみで治療された2番目の患者は、進行を停止し、臨床的改善を経験しました。
インタビューで、Hashemiは、赤みと洗浄を特徴とする、より一般的な紅斑鎖ectaticサブタイプの酒さの患者にデバイスを使用したと述べました。
それでも、彼は、丘球術の酒さは「赤みの種類とほぼ同じくらい一般的です。そして、それが1726 nmレーザーからの最も重要な結果が見られる場所です」と述べました。
Hashemi氏によると、Yematousのプレゼンテーションはまれですが、治療が困難な場合があります。 「目、あご、頬、額 – あなたは必ずしもそれらの地域で電気外科をしたいとは思わない。」
皮膚科医のHashemiとPomerantzによる調査結果についてコメントしています ポール・M・フリードマン、メリーランドヒューストンで実践し、ASLMSの元社長である人は、「箱の外で既存のテクノロジーを利用してターゲットをターゲットにして挑戦的な状況を追い出した」という例として称賛しました。
レーザーを締めることで、赤みに対する驚きの利点があります
すべての皮膚タイプの皮膚の引き締めを促進するように設計された「焦点」技術を備えた1550 nmレーザーも、顔の紅斑にも機能します。 Dieter Manstein、MD、PhDボストンのマサチューセッツ総合病院の皮膚生物学研究センターの。
この研究で使用されているデバイスは、皮膚層の奥深くに高エネルギーを供給しながら、表皮の関与を少なくすることを可能にする円錐形の形状を作成します。 1550 nmの波長には血管の選択性はありませんが、PDLと同様に、焦点レーザーは真皮内の凝固ゾーンのパターンを生成することにより、小さな血管を密閉できます。
彼のプレゼンテーション後のインタビューで、マンシュタインは、彼の結果が「異常な血管の治療のために、古典的な「選択的光熱微小溶解以外の概念を考慮したいと思うかもしれない」と述べました。
別のプレゼンテーションで、 Roy Geronemus、MDニューヨーク市で個人診療を受けているニューヨーク市のNyu Langone Healthのうち、1550 nmの焦点レーザーを使用して成功裏に治療した重度のポートワイン染色の高齢者女性患者の症例を示しました。ポートワインの染みは、母マークとして始まり、時間の経過とともに厚くして赤くすることができる血管病変の一種です。これらも通常、PDLで処理されます。
インタビューで、ジェロネムスは、治療に耐えるポートワインの汚れのためにデバイスを実験的に使用し、成功を見ていると述べました。 「私たちは現在、症例シリーズ、反応していないポートワインの汚れを改善するための取り組みの遡及的分析と、レーザー治療を望んでいます。また、治療がより困難な肥大性または厚い染色の一部にも取り組んでいます」と彼は言いました。
レーザーは「さまざまな血管を支援しています [skin] 条件。これは一種の偶発的な発見です」とゲロネムスは付け加え、彼自身の調査はマンシュタインのグループからの発見に触発されたと指摘しました。
PDL:耐衝撃性眼の酒さのオプション
眼球球炎は、眼osaceaとしても知られているが、まぶたに伝播する炎症性顔面血管の炎症性細胞質細胞質炎を炎症させ、目のマイボム腺の機能を破壊し、ドライアイの症状を引き起こすと発生します。
ケースは持っていますが 治療されました サンディエゴの海軍医療センターの皮膚科医のチームであるIPLで、595 nm PDLを使用した分裂したプラセボ対照試験の結果を提示しました。彼らは、このアプローチを選んだと彼らは言った。なぜなら、それは操縦するための小さなハンドピースの利点があり、前処理麻酔の必要性、標準治療よりも治療上の利点の可能性があるからだ。
モニカ・ボルザは、眼科の病院の皮膚科サービスに紹介された5人の患者からの発見を発表しました。 4人は、眼領域、頬、額を含む顔の片側にPDLで治療され、反対側の半分で偽の治療を受けたが、1人の患者が両側で治療された。治療は毎月4か月間行われ、すべての患者で眼内金属眼球シールドが使用されました。
Borzaは、検証済みの疾患スコアリングツールを使用して眼科医による評価によると、PDL治療は安全で忍容性が高く、すべての患者が治療側で有意な改善があったと報告しました。彼女は、これがPDLが酒された眼phe炎患者で調査されたのはこれが初めてであり、IPLよりも皮膚科医により実用的な選択肢を提供するかもしれないと指摘した。
ボルザと彼女の同僚による研究に関するインタビューでコメントし、マンスチンは、結果が別の理由で興味をそそられることを発見したと述べた。 「何年もの間、私たちは酒さをレーザーを直接狙う場所でのみ肌が改善するという考えで酒さを扱ってきました」と彼は言いました。 「ここでは、目に隣接する皮膚の治療が目の炎症を減らしたことがわかりました。これが他の研究で見ている抗炎症性の「フィールド効果」の種類を表しているかどうかを知りたいです。」
会議の結果が集合的に示していることは、「私たちはまだ酒さに関するすべてを知っているわけではなく、パラダイムの変化が進行中である可能性があるということです。」
Geronemusは、Accure、Allergan、Abbvie、Avava、Bellamia Technologies、Inc。、Candela Medical、Cytrellis Biosystems、Inc。、Galderma、Novoxel、Sofwave Medical、Solta Medical、Solta Medical、およびNew York Stem Cols Foundation、Candela Medical、Cytrellis Biosystems、Inc.、Cytrellis Biosystems、Inc.、Candela Medical、Solta Medical、New York Stem Cols Foundationとの金融関係(コンサルティング、契約調査、および/またはスピーカー料金)を開示しました。フリードマンは、Acclaro、Allergan、Candela Medical、Cytrellis Biosystems、Inc.、Merz Aesthetics、R2、およびSolta Medicalとの経済的関係を明らかにしました。 Mansteinは、彼の研究で使用されているAvava(1550 nm)デバイスを製造する会社であるBlossom Innovationsの共同設立者であり、ドイツの医療工学、R2、Shiseido、およびIPG Photonicsとの関係を報告しました。 PomerantzはAccureのコンサルタントです。
HashemiとBorzaは、金銭的利益相反を開示していません。ボルザは、研究チームを代表して、表明された見解は、海軍省、空軍省、国防総省、または米国政府の公式政策または地位を必ずしも反映しているわけではないと述べた。
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#にきびのために設計されたレーザーと酒さに効果的な老化
2025-05-21 08:00:00