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2025-01-15 19:43:00
認知症は、記憶力、集中力、判断力の進行性の低下を引き起こす神経変性疾患のグループです。世界で5,500万人以上がアルツハイマー病に苦しんでおり、そのうちイタリアでは120万人がアルツハイマー病です（症例の60〜70パーセントがアルツハイマー病です）。ジョンズ・ホプキンス大学およびその他の米国の機関による新しい研究の推定によると、今後数年間でその数は増加する予定であり、55歳以降に認知症を発症するリスクは2060年までに2倍になるという。人口の高齢化。
最も影響を受ける世代は団塊の世代（1946年から1964年の間に生まれた人々）で、彼らは2040年までに少なくとも75歳になるが、この年齢を過ぎると認知症の診断が大幅に増加する（早期に診断されるケースは約17％のみ） ）。認知症の高いリスクは、加齢に加えて、遺伝的要因、高血圧や糖尿病の罹患率の高さ、肥満、不健康な食事、運動不足、精神的健康状態の悪化にも関連しています。遺伝的素因を除くすべての修正可能な危険因子。研究者らは、「差し迫った認知症症例の増加は、医療政策立案者にとって重大な課題となっており、症例の重症度を最小限に抑えるための戦略や、より多くの医療サービスを提供する計画に改めて注力する必要がある」と述べた。認知症の人のための研究」の研究内容が掲載されました。 自然医学。
アルツハイマー病患者はますます若年化している
この新しい研究は、1987年から2020年にかけて、約16,000人の参加者（そのうち1/4は有色人種）の血管の健康と認知機能を綿密にモニタリングした「地域社会におけるアテローム性動脈硬化リスクの神経認知研究」（ARIC-NCS）から収集されたデータに基づいている。彼らは年をとった。その結果、55歳以降の人々が認知症を発症するリスクは平均42パーセントであることが示された。 (男性では 35 パーセント、女性では 48 パーセント)。高齢女性は、75 歳以降のリスクが 50% に満たないまま長生きする傾向にあるため、生涯を通じてこの病気を発症する全体的なリスクが高齢の男性よりも高くなります。以前の研究で行われた推定と比較すると、人々はますます病気になるのが早くなります。研究者らによれば、これまで認知症のリスクが過小評価されてきたのは、医療記録や死亡診断書における認知症の記録が信頼できないこと、つまり初期段階での認知症症例の監視が最小限であったことが原因であるという。
誰が最も危険にさらされているのか
その結果、人種に関連したリスクの違いも明らかになりました。黒人成人（研究参加者の1/4）は、白人成人よりも診断率が著しく高く、発症が早い。したがって、新しい推計によれば、黒人成人の感染者数は2060年までにさらに3倍になる可能性がある。「認知症における人種間の格差は、生涯にわたる構造的な人種差別と不平等の累積的な影響を反映している可能性がある。例えば、教育へのアクセスの悪さなど」そして栄養は初期の認知予備力の違いに寄与する可能性があり、社会経済的格差とケアへのアクセスの制限が中年期の血管危険因子の負担を増大させる可能性がある。」著者らは続けて、「これを踏まえると、保健政策は黒人コミュニティにおける教育と小児栄養の改善に向けた取り組みを強化すべきであり、これまでの研究で晩年の認知機能の低下を回避するのに役立つことが示されていると述べている」と述べた。 」。
遺伝はどれくらい影響するのでしょうか？
この新しい発見はまた、血流中でコレステロールやその他の脂質を輸送するタンパク質をコードするAPOE4遺伝子の変異体を持つ人ではリスクが高いことも示した（45パーセントから60パーセント）。 APOE4 の特定の変異体を持つことは、遅発性アルツハイマー病の発症における最も重要な遺伝的危険因子であると考えられています。遺伝子のコピーを2つ持つ高齢者は、晩年に認知症を発症するリスクが59パーセントだったのに対し、遺伝子のコピーを1つ持つ高齢者では48パーセント、遺伝子のコピーを持たない高齢者では39パーセントだった。
研究主任で疫学者のジョセフ・コレシュ氏は、「われわれの研究結果は、今後数十年間で米国における認知症の発生率が劇的に増加し、米国人の２人に１人が５５歳以降に認知障害を経験すると予想される」と述べた。この増加は、脳機能の進行性の低下が中年以降に観察されることが多く、一般に女性の平均寿命が男性よりも長く、現在約5,800万人のアメリカ人が65歳を超えているという事実に部分的に関係している。」
なぜ認知症になる人が増えているのか
専門家によれば、この増加の主な要因の1つは人口の高齢化です。しかしそれだけではありません。遺伝子変異、家族歴、ライフスタイルなどのいくつかの要因の組み合わせもリスクを高めます。これらにいくつかの環境要因が加わります。特に、上海交通大学医学部の最近の研究では、飲料水中のアルミニウムとフッ化物の濃度が高い地域と、認知症による死亡リスクの増加との関連性が発見された。
別の研究 ウプサラ大学とウメオ大学（スウェーデン）の研究チームは、アルツハイマー病やその他の認知症の原因の中には、口唇ヘルペスの原因となる単純ヘルペス1型（HSV-1）などのウイルスも存在する可能性があることを実証した。口や顔の領域におけるその他の感染症、そして世界で最も蔓延しているウイルスの一つです。研究結果によると、このウイルスに曝露された人は、認知機能の低下に伴う症候群を発症するリスクが2倍になります。新しい研究の研究者らによると、リスクを悪化させる可能性のあるその他の要因としては、社会的孤立、読書や勉強などで心を「訓練」し続けていないこと、難聴、高血圧やその他の心血管疾患などの一般的な病気が挙げられるという。障害。
リスクを軽減する方法
世界的な認知症患者の増加は主に高齢と遺伝的要因によるものですが、専門家は特定のライフスタイルの危険因子を適切に管理することで認知症の発症の可能性をいかに低減できるかを強調しています。この研究や他の研究の結果は、血圧、悪玉コレステロールと体重の管理、糖尿病と難聴の予防（認知症のリスクに関連する）、禁煙、健康的な食事の順守、およびメンタルヘルスに気を配ることで病気を予防できます。
研究者らは、「臨床試験から蓄積されたデータは、健康的なライフスタイル行動、血管危険因子の欠如、聴覚リハビリテーションと認知的成果の改善とを結び付けている」と述べた。しかし、ライフスタイルと心臓血管の健康に関する推奨目標を達成しているのは米国の成人のわずか約 20 パーセントであり、難聴のある高齢者の中で補聴器を使用しているのはわずか約 30 パーセントです。」 この問題に対処するために、コレシュ氏はモニタリングと検査を強化することを推奨しています。場合によっては、補聴器をより広く入手し入手しやすくするなど、高齢者の健康な聴力をサポートする政府の支援プログラムも含まれる可能性があります。
認知機能検査だけでは診断には不十分
非営利のアルツハイマー病協会が定めた新しい診断基準は、この病気を診断する医師に対し、紙ベースの記憶力や思考力のテストではなく、バイオマーカー（臨床検査や脳スキャンで検出されるベータアミロイドやタウタンパク質）に頼るよう勧めている。新しい基準は、認知症の最も一般的な形態であるアルツハイマー病を、初期かつ最も治療可能な段階で特定し、その進行を遅らせることを目的としたモノクローナル抗体ドナネマブなど、利用できる数が少ない新薬で治療することを目的としている。 「私たちの研究の結果は、増大する認知症の負担を軽減するための予防と老化対策の緊急の必要性を浮き彫りにしていると研究者らは結論づけた。」
#なぜ認知症患者は2060年までに3倍になるのか