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2024-10-16 04:30:00
牛乳、ナッツ、イエダニ：アレルギーを持つオランダ人が増えています。オランダ統計局の数字によると、アレルギーを持つ人の数は過去 10 年間で 18 パーセントから 21 パーセントに増加しました。 Joost van Neerven 教授は、これがどのようにして可能なのかを説明します。
Van Neerven はワーヘニンゲン大学 & 研究 (WUR) に勤務しており、アレルギー、免疫、感染症を専門としています。
1. アレルギーとは何ですか?
アレルギーにはさまざまな種類があるとヴァン・ニールヴェン氏は説明します。 「しかし、最も一般的なのは、いわゆる IgE 媒介アレルギーです。通常、花粉症、喘息、湿疹、食物アレルギーについて話します。このタイプでは、免疫系が外部の物質に対して過剰に反応します。」
「これらの物質はアレルゲンとも呼ばれます。アレルギーを持っていてそのようなアレルゲンにさらされると、急性炎症反応が起こります。」症状の例には、発疹、息切れ、腫れ、かゆみ、目の充血、鼻水などがあります。
ヨースト・ファン・ネルフェン
2. 最も一般的なアレルギーは何ですか?
最もよく知られているのは花粉症だとヴァン・ニールヴェン氏は言う。 「それは、草の花粉と木の花粉に対するアレルギーです。喘息や食物アレルギーもよくみられます。喘息の場合、人は通常、イエダニやカビに対してアレルギーを持ちます。食物アレルギーは非常に多様です。オランダでは、最も一般的な食物は、アレルギーはピーナッツ、卵、牛乳です。」
アレルギーは軽度のものから非常に重篤なものまであり、場合によっては致命的になることもあるとヴァン・ニールベン氏は言います。 「通常、人は軽度の局所的なアレルギー反応を起こしますが、この場合、生命を脅かす状況になることはあまりありません。しかし、特に一部の食物アレルギーや蜂に刺された場合には、全身反応を起こすこともあります。これは、体全体が反応することを意味します」その結果、ショック状態に陥って死亡することもあります。」
「重度の食物アレルギーや蜂毒アレルギーを持つ人は、エピペンを持ち歩いていることがよくあります。それはアドレナリンが入った注射器です。したがって、アレルゲンにさらされたときにそのような重度の炎症反応が起こった場合は、そのアドレナリン注射器を使用できます」彼らがショック状態に陥るのを防ぐためです。」
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3. アレルギーはどのようにして認識できますか?
息切れから唇のヒリヒリ感まで、アレルギーごとにさまざまな訴えがあります。ヴァン・ニールヴェン氏は、既往歴、つまり医師に対する患者の話が、どちらの側を調べるべきかを示すものになると説明する。
「いつでも診断検査を受けることができます。血液サンプルと免疫学的手法を使用すると、広範囲のアレルゲンに対する IgE 抗体が存在するかどうかを証明できます。これは実際には最初のステップです。この方法で、誰かが以下のアレルゲンに対して多くの抗体を持っているかどうかを確認できます。」たとえば、イエダニ、草の花粉、木の花粉など、アレルギーの原因を特定できます。」
皮膚テストで研究を改良することもできる、とヴァン・ニールヴェン氏は続けます。 「さまざまなアレルゲンを含む小さな針が皮膚に刺されます。隆起が形成される場合、これはアレルギー反応を示します。食物アレルギーの場合、これはやや明確ではなく、入院中の人々は、どの程度アレルゲンであるかを判断するために食物にさらされます」そしてアレルギー症状が出たとき。」
情報
研究CBS
によると 研究 中央統計局（CBS）によると、アレルギーがあると報告した人の割合は、2014 年の 18 パーセントから 2023 年には 21 パーセントに増加しました。アレルギーは 25 ～ 35 歳の年齢層の成人に最も多く見られます。さらに、成人女性は成人男性よりもアレルギーを有する可能性が高く、一方、少年は少女よりもアレルギーを有する可能性が高い。さらに、CBS 健康調査では、都市居住者の方が地方居住者よりもアレルギーを報告することが多いことが示されています。
4. すべてのアレルギーを治療できますか?
それはかなり微妙なところがある、とヴァン・ニールヴェン氏は言う。このようにして、一方では症状を治療することができます。 「約 25 年前までは、それが最も重要な治療法でした。花粉症には抗ヒスタミン薬、喘息にはコルチコステロイドを思い浮かべてください。これらは炎症反応を抑制する薬剤です。しかし、アレルギーそのものを治療するものではありません。」
しかし、現在ますます行われているのは免疫療法です。 「そこでは、アレルギーのあるアレルゲンを使った積極的な治療が行われます。たとえば、少量のアレルゲンを注射する注射を考えてみましょう。この目的は、アレルゲンに対する免疫反応を徐々に変化させることです。この治療法は以前にも行われましたが、特に花粉症の場合に使用されることが多くなってきています。」
この方法を使えば、症状を治療するだけでなく、根本的な病気も治療できるとヴァン・ニールヴェン氏は言います。 「それは、苦情が100パーセントなくなるという意味ではありませんが、苦情が明らかに減少し、治療後数年間はその状態が続くことが研究で示されています。」
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5. 現在、以前よりもアレルギーのある人が増えている可能性はありますか?
Van Neerven: 「それは部分的には遺伝的背景、つまりどのようにして生まれたのかに関係しています。しかし、環境要因が特に影響を及ぼします。田舎に住んでいますか、都会に住んでいますか? ペットを飼っていますか? 生乳を飲みますか?接触すればするほど、アレルギーを発症する可能性は低くなります。」
アレルギーを発症する人が増えているという事実には、特定の原因はありません。 「それは社会の変化と関係しています。都市化、つまりますます多くの人が都市に住むという現象、私たちの食生活の変化、家族の規模の縮小、そして平均して私たちが「汚れ」にさらされることが少なくなったという事実を考えてください。 「」は実際に私たちをより敏感にします。
バクテリアへの曝露は免疫システムの発達にとって常に重要である、とヴァン・ニールヴェン氏は結論付けている。
6. アレルギーと不耐症の違いは何ですか?
これらはどちらも体の否定的な反応ですが、そのメカニズムはまったく異なります、とヴァン・ニールヴェン氏は説明します。 「アレルギーがあると、免疫システムが問題を引き起こします。」
一方、不耐症は免疫系とは関係ありません。乳糖不耐症を例に考えてみましょう。乳糖不耐症の人は、乳糖を分解する酵素を産生できません。ラクトースが適切に消化されないと、鼓腸、膨満感、下痢、腹痛などの不快な症状を引き起こす可能性があるとヴァン・ニールベン氏は説明します。
7. アレルギーは時間の経過とともに消えたり、変化したりすることがありますか?
ヴァン・ニールヴェン: 「はい、食物アレルギーではそれがよく見られます。ほとんどのアレルギーは小児期に発生します。特に幼い子供たちは牛乳と卵に対するアレルギーに苦しんでいます。驚くべきことに、ほとんどの子供たちは4歳頃にはそれらを克服しています。花粉症などの吸入性アレルギーでも起こる可能性があり、成長すればそれがなくなることもありますが、すべての人に起こるわけではありません。」
それは単に露出のせいでしょうか？ 「我々はそう疑っている。例えば、ロンドンのある集団（アシュケナージ系ユダヤ人）の人々はピーナッツアレルギーを持っていることが多いが、イスラエルの同じアシュケナージ系ユダヤ人はそうではなかったという研究が多数行われている。これらの人々は遺伝的にほぼ同一である」 、だから環境に何か違うものがあったに違いない。」
「その後、イスラエルの子供たちはピーナッツを含むある種のおやつをよく与えられていることが分かりました。このことから、幼い子供たちが早い時期にピーナッツに触れると、アレルギーを発症する可能性が低くなるという結論に至りました。」
免疫系は、何に反応すべきか、何が反応すべきでないかを若いうちに学ばなければならない、とヴァン・ニールヴェン氏は結論付けている。 「なぜなら、食べるものすべて、そして接触するすべての細菌に対して炎症反応を起こしたら、生き残ることはできないからです。したがって、免疫系がこのようにピーナッツを無視する（または許容する）ことを学習するのは驚くべきことではありません。」
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