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しかし、後者の幸運は、今年の 4 月に私自身の健康危機に見舞われたことで劇的な変化を遂げました。異常な高熱として始まった症状は急速に進行し、腕と脚の制御が完全に失われました。率直に言って、私は死の直前、あるいは四肢麻痺との生涯にわたる闘いに瀕していました。脊髄感染症と診断され、緊急手術を受けました。私はさらに2回入院することになり、何か月も寝たきりになり、最も基本的なものは完全に他人に頼ることになりました。
私の命は救われ、見通しは良好です。私のセラピーの詳細を説明して読者を飽きさせるつもりはありませんが、身体的にも感情的にも立ち直ったことを嬉しく思います。
私の命、そしてまさに文字通り私の手足を救ったのは、妻とともに私のあらゆるニーズに応えてくれる二人の紳士からの四六時中援助を受ける余裕があったという事実でした。また、私はさまざまな医療提供者から治療を受ける余裕がありました。この治療にかかる費用は、医療保険や医療「権利」プログラムが提供する金額をはるかに超えていました。簡単に言えば、私の治療費は天文学的な金額でした。
自分の状況を振り返ると、住宅組織への取り組みの一環として接した人々のことを思い出します。彼らはどこで同じような状況に陥るでしょうか?私が受けることができたレベルのケアがなければ、私の結末は同じではなかった可能性があります。私が利用できるリソースは、支払う手段のない人にはまったく利用できません。私は、この国の医療の現状について調査し、考え始めました。また、この豊かな国のすべての人が、自分の特権によって受けられるのと同じレベルの医療を受ける権利を確実に受けられるようにするにはどうすればよいかを検討し始めました。
私は最初にメディケアを検討しました。私は確かにメディケア・フォー・オールの支持者です。しかし、現在のメディケア制度は、アメリカ国民のニーズに対応できるほど広範囲ではありません。シニアとして、私にはプログラムから一定レベルのセラピーを受ける権利があります。私の回復を可能にする追加の治療には数千ドルの費用がかかりました。
米国の医療に関する厳然たる真実は明らかです。お金があれば治療を受けられます。そうしないと、医療制度が無駄になってしまいます。
この現実は、あらゆるものを売買できる製品にしようとする資本主義の商品化への衝動に基づいています。住宅は商品であり、教育、そしてもちろん医療も商品です。
コモンウェルス医療基金とワシントンのピュー研究センターの研究をレビューして、私が驚いたことの一つは、先進国の中で、支出額当たりの健康成果という点では米国が最も貧しいということでした。その結果、アメリカ人の平均寿命が短くなりました。有色人種の平均余命と死亡率はさらに劇的な減少を示しています。要因として性別を加えると、さらに大きな格差が明らかになります。たとえば、黒人女性は他の人種よりもはるかに高い率で産後うつ病に苦しんでいます。
すべての人のためのメディケアは有益な提案ではありますが、富裕層と貧困層の医療ニーズに真に適合する質の高いケアを提供するための堅牢なシステムと一致しなければ意味がありません。
医療債務について議論せずに、医療費について議論することはできません。人々が基本的な、もちろん壊滅的な医療ケアを支払う余裕がなくなると、このような借金は避けられなくなります。私の個人的な状況を覚えていますか？もし私に更生を援助してくれる家族全員のリソースがなかったら、私はほぼ確実に、医療費のせいで借金や破産に陥る多くのアメリカ人の一人になっていたでしょう。私の場合はそんなことが起こらなかったことに神に感謝します。
しかし、壊滅的な健康ニーズに直面している平均的な労働者階級の国民は、家族を養い住居を提供するか、自分自身や愛し介護する人々の医療ニーズを満たすかの選択を迫られることが多い。これは止めなければなりません。介護費用が原因で家族が生涯にわたり経済的に不安定になるようなことがあってはなりません。
財政格差以外に、地域の医療へのアクセスも対処しなければならない問題です。郊外や大都市に住んでいる場合は、質の高い医療を受けられる可能性があります。失業率の高い田舎に住んでいる人々は、そのようなアクセスが不足しています。これには、鉱山、製鉄所、または製造業の中心地がずっと以前に操業を停止した地域に住んでいる人々が含まれます。この裕福な国において、人口の大部分が未だに必要なものを手に入れられていないことは、何と悲しいことでしょう。
私たちの政府にはすべての人の医療ニーズに応える余裕はない、と多くの人が主張しています。メディケアは、別の医療源である社会保障と同様、税金によって資金提供されています。私が長年懸念してきたことの 1 つは、医療に対する政府の資金源である連邦保険拠出法 (FICA) として知られる給与税の上限です。
年収が一定額（現在約16万8000ドル）に達すると、FICA税を支払う義務はなくなる。共和党員が社会保障は破産するだろうと不満を漏らしているのを私たちは皆聞いている。では、なぜ倒産するのでしょうか？なぜなら、富裕層はそのシステムに十分なお金を払っていないからです。 FICAの上限を撤廃すべきだが、トランプ大統領と共和党議会ではそれは容易ではない。確かに他の税収源があるかもしれませんが、FICA の上限の改革は確かに考慮されなければならないものです。
メンタルヘルスケアも、医療制度の中で改革が必要な分野です。私は精神保健システムと、発達障害のある人々にケアとサービスを提供するシステムの両方で働いてきました。どちらにも深刻な問題があります。私がこれまで一緒に働いてきた家族の例を見れば、それがよくわかります。具体的には、私は 21 歳のひとり親と協力してきました。彼は発達障害があり、精神疾患の診断を受けています。過去 1 年半にわたり、彼のシングルマザーは息子に適切なケアを受けさせるのに苦労していました。
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ニューヨーク州には「フロントドア」と呼ばれるものがあります。家族はメディケイドが提供するサービスにアクセスするために玄関を通過する必要があります。つまり、メディケイドのサービスを受ける前に、適切な評価と正式な診断を受けるために必要なプロセスを通過する必要があります。
息子のケアの一環として、母親は必要な精神鑑定を受けることができませんでした。ただ単に、経済的余裕がないからです。彼女はメディケイドを通じて簡単に評価を受けることができるはずですが、現在、メディケイドクリニックでの精神医学的評価には6か月の待機リストが存在します。息子の世話をすることも、息子を日中プログラムに参加させることもできないという事実が、彼女の仕事を失った原因となっている。彼女は現在、社会福祉局を通じて支援を受けていますが、彼女の状況は、雇用を続けることができた場合よりもさらに悪い状況にあります。
最後に、アメリカの医療に関するいかなる論評も、この政策が覆された影響を無視することはできません。 ロー対ウェイド。中絶ケアはヘルスケアです。前に 卵 中絶医療サービスを受ける権利が確立されましたが、裕福な女性だけがそのような医療を受けることができました。多くの人は必要な医療を受けるために海外旅行に行くことができました。
卵 この法律は、最高裁判所の共和党右派が中絶と妊婦へのケア全般を容認しないとの判決を下すまで、50年間にわたってこの国の法律であった。の転覆をきっかけに 卵 私たちは、貧しい女性たちが医療を受けるために、しばしば安全ではない自分の機器を使わなければならない状況に再び戻っています。
中絶ケアを受ける権利を回復することとは別に、私たちは米国のすべての家族に育児と裁量による介護資金を提供する必要があります。自分たちのケアとニーズについて自分たちで決定できるよう、家族に 25,000 ドルを寄付してみてはいかがでしょうか。これはどのように資金調達されるのでしょうか？繰り返しますが、FICA税の上限を撤廃し、超富裕層に課税するための他の手段を模索してください。生活のために働いている人だけが税金を納めるべきではありません。労働者階級と貧しい家庭は質の高いデイケアへのアクセスを必要とし、政府から資金提供されるべきである。
たとえ欠点があっても、私たちはメディケアを誕生から死に至るまですべての人が利用できるようにしなければなりません。 LBJ と議会が 1965 年にこの制度を設立したとき、彼らは 2005 年までにこの国のすべての人が年齢に関係なくメディケアを通じて医療を受けることができるようになると構想していました。強力なロビー団体がこれに対抗した。 1位は保険会社でした。 2位は医師でした。医療専門家に関して言えば、この国では過去50年間の変化により、多くの人が開業医を訪ねることができなくなった。今では、医療を受けられる場所は大手の医療法人1～2社が主流です。さまざまな経済的背景を持つすべての人が経済的義務なしで適切なケアを受けられるように、地域サービスと診療所を拡大する必要があります。
この国を統治する者たちは、私が最近そう思ったのと同じように目を大きく見開かなければなりません。私たちは皆、富の不平等な分配の終焉だけでなく、質の高い医療の平等な分配も主張する必要があります。
People’s World が発行するすべての論説と同様、ここで表明されている見解は著者の見解です。
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#なぜヘルスケアは依然として売買される商品なのでしょうか #人民の世界