それは血液の中にあります – ヘルスケアブログ

キム・ベラード

人々は血に魅了されます。吸血鬼や残酷な映画、犯罪実話などに対する私たちの愛着を考えれば、そう思えるかもしれません。私はそれらのどれにもあまり興味がありませんが、血液検査が医療上の問題をより早く、より確実に、より侵襲性を抑えて診断するのに役立つという最近のいくつかの進歩には感銘を受けました。

なぜなら、実際、私たちの医療制度が常に目指すべきなのはそれではないでしょうか?

脳震盪を例に挙げましょう。フットボールファンなら、選手が脳震盪を起こしたかどうかが主観的に判断されるという問題によく慣れているでしょう。脳震盪を起こすのは選手だけではありません。毎年何百万人もの人が脳震盪を起こしています。そのほとんどはアスリートではありません。 半分以上 決して評価されません。

4月にアボット FDAの承認を受けた 迅速な血液検査で、15分で結果が出ます。患者のそばで実施でき、検査室は必要ありません。「臨床医は脳震盪の患者を客観的に評価する方法を求めていました」とアボットの診断事業の医療ディレクター、ベス・マクイストン医学博士は語ります。「他のすべての病気や体の他の器官を見ると、何が起きているかを評価するのに役立つ血液検査があります。現在、患者のベッドサイドで脳を評価できる全血検査があり、より多くの医療提供者、ひいては患者へのアクセスが拡大しています。」

アボットのi-STAT TBIカートリッジとポータブルi-STATが登場することを期待しています^® アリニティ^® NFL のサイドラインはもちろん、緊急治療室でもこの機器が使用されています。

あるいはアルツハイマー病。歴史的に診断が非常に難しく、死後まで確定診断されないことが多かったことに多くの人が気づいている。 新しい研究 血液検査では90％の確率で正確に診断できると示唆されており、これは神経科医の診断よりもはるかに高い数字だ。アルツハイマー病の段階が進むほど、検査の精度は高くなる。

具体的には、「血漿リン酸化タウ217（p-タウ217）と非p-タウ217（p-タウ217の割合として表される）の比率と、アミロイドβ42とアミロイドβ40の血漿比率（アミロイド確率スコア2）を測定した。」 [APS2])。」分かりましたか？

「私たちは、 かかりつけ医の診療所「アルツハイマー病のコレステロール検査のような機能を持つ」とアルツハイマー協会の最高科学責任者マリア・カリロ博士は言う。 言った >「p-tau217血液検査はアルツハイマー病に最も特異性があり、最も妥当性が高いことが判明しています。最有力候補のようです。」

しかし、まだ医師の診察室で使用できる状態にはなっていません。「現時点では、これらの検査の使用に関するガイドラインはありません」と国立老化研究所の神経科学部門のディレクターであるエリゼール・マスリア博士は述べています。 警告した –セントルイスのワシントン大学医学部の神経学准教授であるスザンヌ・シンドラー博士は次のように付け加えた。「アルツハイマー病の血液検査は驚くほど急速に進歩しており、 [doctors] その変化の速さに慣れていないのです。」

「この分野は10年前には想像もできなかったほどのスピードで動いています」 ヘザー・ウィットソン博士デューク大学医学教授、 NPRに驚嘆。

アルツハイマー病の薬物治療は FDA が承認するケースが増えてきていますが、それらをより正確に使用するために FDA 承認の血液検査があれば良いと思います。

最後に、大腸がん（CRC）についてです。FDAは 最近承認された Guardant HealthのShield™血液検査は大腸がんのスクリーニングに使用され、FDAが一次スクリーニングの選択肢として承認した初の血液検査です。Guardantの研究 見つかった この検査では、がんの前段階の腫瘍の発見率はそれほど高くないものの、早期かつ治癒可能な段階にあるがんの87%を特定できたという。この検査は、平均的なリスクがある45歳以上の成人を対象としている。

大腸内視鏡検査よりも優れているというよりは、人々に検査を受けるよう説得するのがより容易であるべきだという点です。大腸癌は毎年5万人以上のアメリカ人を死に至らしめているにもかかわらず、 3分の1以上 アメリカの高齢者の70%が検査を受けていない。さらに悪いことに、 4分の3以上 CRC で死亡する人のうち、最新の検査を受けていない人の割合。

「大腸がん検診率の継続的な格差は、既存の検診オプションが何百万人もの人々にとって魅力的ではないことを示している」 言った マサチューセッツ総合病院の消化器科医であり、ハーバード大学医学部の医学教授でもあるダニエル・チャン医学博士は、「FDA による Shield 血液検査の承認は大きな前進であり、このギャップを埋める魅力的な新しいソリューションを提供します。」と述べています。

ボストンのダナ・ファーバーがんセンターのがん予防と早期発見の戦略計画ディレクターであるサプナ・シンガル博士は、次のように同意している。 伝える NBCニュース「この検査によって検査を受ける人の数が増えれば、大きな影響が出るでしょう。」

この検査は現在市販されており、ガーダント社はメディケアと民間保険による適用が承認されることを期待している。

私たちのほとんどは、血球数やコレステロール値などを調べるために定期的に血液検査を受けることに慣れているので、血液検査が他の重要な健康問題にも使われるようになったのは喜ばしいことです。

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血液検査はどれも良いものですが、自宅で自分で日常的に行うような検査ではありません。ARPA-Hにはさらに大きな目標があります。 発表されたばかり 腫瘍学における早期介入および検出のための合成バイオ最適化プラットフォーム (POSEIDON) プログラムの目標は、「呼気および/または尿サンプルのみを使用して、30 種類以上の固形腫瘍* のステージ I を最も感度が高く、特異的に検出する、クラス初の家庭用合成多発がん早期検出 (MCED) テストを開発すること」です。

採血や検査技師は必要ありません。自宅で呼気または尿のサンプルを採取するだけです。 それは 目指すべきもの。

「ラボテストを必要としない低コストのがんスクリーニング検査へのアクセスは、末期診断を防ぎ、生存率を高め、高額な治療費を削減するために非常に重要です」とARPA-Hディレクターは述べています。 レニー・ウェグジン博士「POSEIDONがあれば、米国や世界中の家庭にがん検査の力をもたらすことができます。」

「しかし、もし成人なら誰でも、自分の判断で、ステージIのがんを検出できる自宅での検査を受けることができたらどうでしょうか？POSEIDONは、成人なら誰でも、簡単な市販の検査を受けて、まだ局所的なステージIの30種類以上のがんをスクリーニングして検出し、治癒治療と生存の可能性を大幅に高めることができる未来を創ることを目指しています」と、彼は述べた。ロス・ユーリッヒ、DMD、MBAARPA-H POSEIDON のプログラム マネージャー。

「でも、もし…だったらどうなるでしょう」まさにその通りです。ARPA-H は大きなことを考えています。当然のことですが。私たちも皆そうすべきです。

キムは、大手ブルースプランの元eマーケティング幹部であり、故人となった ティンクチャー、そして今ではTHCBの常連寄稿者