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2024-06-24 09:21:00
マイク・マギー
忘れていたらごめんなさい、最初の大統領討論会が今週あります。
質問: 健康な女性は健全な民主主義を創造するでしょうか?
2023年6月13日にAMAの第178代会長に就任したジェシー・M・エレンフェルド医学博士（公衆衛生学修士）は、 医療における不平等 シカゴでのその日の記念すべきオープニングで、ウィスコンシン州の麻酔科医は、個人的な使命を次のように語った。 700人のAMA代表者 当時4歳だった息子を中心に展開しました。イーサンは予定日より10週間早く、体重2ポンド7オンスで生まれました。
「息子が命を懸けて頑張っているのを見て、私は医師であり、父親であるにもかかわらず、私も夫も、同性愛者という理由だけで献血することができないという辛い現実に衝撃を受けました。差別的な政策、科学ではなく偏見に根ざした政策が、私たちが献血という最も人道的な行為を行うことを妨げていたのです。」
エーレンフェルド博士は、この話をきっかけに、新会長としての優先事項を共有しました。博士はその日、正義と公平を追求することを誓い、次のことを強調しました。
「黒人女性が妊娠の結果として死亡する可能性は白人女性の少なくとも3倍です。」
「黒人男性は選択的手術後に死亡する可能性が50％高くなります。
「LGBTQ+の10代や若い成人は、精神衛生上の問題を抱える割合が高いが、診断されないことが多い。」
彼はまた、2022年6月24日のドブス判決の影で、 「…健康状態に関する憂慮すべき傾向、例えば米国の妊産婦死亡率は他の資源の豊富な国の2倍以上であり、さらに蔓延しつつある。」
しかし、生殖医療へのアクセスをめぐる政治の話になると、彼は言葉を慎重に選び、共和党支持と民主党支持の両州出身の政治に精通した医師たちからなる聴衆に対しては静かな口調で話した。
「国の特定の側面‘「米国の政治情勢は危険なまでに二極化している。政治家や裁判官が、以前は患者と医師と患者だけに限定されていた医療に関する決定を下している…」 彼は言った。
この発言はドブス氏の発言の1年後に出されたが、明らかにその強さにおいて前任者の発言を反映していなかった。 ジャック・レスネック・ジュニア医学博士 判決の日に書いたのは、 「米国医師会は、患者の重要な生殖医療の権利を保護してきたほぼ半世紀に及ぶ判例を覆す米国最高裁判所の決定に深く動揺しています…妊娠中絶は患者と医師の間の医療問題であり、医師の臨床判断と患者のインフォームドコンセントのみに従うという長年の私たちの立場に沿って、AMA は今回の事件における最高裁判所の解釈を非難します。」
その感情は、国の 産婦人科医25,000人、 そのうち60%は 女性。 彼らの協会（ACOG）は次のように書いている。 「本日の判決は、米国における身体の自律性、生殖に関する健康、患者の安全、健康の公平性に直接的な打撃を与えるものです。最高裁判所が約50年前に確立した安全で合法的な中絶に対する憲法上の保護を覆すことは、妊娠中の人々を州による恣意的な制限、規制、禁止にさらすことになり、多くの人々が必要な医療を受けられなくなることになります。」
アメリカ看護師協会、および医師助手（PA）と看護師（NP）の組織部門を代表する声明も同様に率直なものでした。
がある 420万人の看護師s、以上 100万人の医師、50万以上 ない そして NP 米国では最新の 米国国勢調査報告書 見出しは「あなたの健康は女性の手に委ねられています。女性が医療従事者の76%を占めています。」 看護職全体の90%、 PAの66%、 そして 現在の医学部全体の55% スロット。
当然のことながら、女性の数が増えるにつれて、介護職の伝統的な宣誓は変化する優先事項を反映してきました。例えば、2022年に入学する女性の大部分は ペンシルベニア州立大学医学部 彼らは初めて、神々ではなく患者たちに対して職業上の誓いを立てた。 「私が最も大切にしていることは、患者に対して能力、誠実さ、率直さ、患者の最善の利益に対する個人的な献身、思いやり、絶対的な慎重さ、そして法律の範囲内での守秘義務を約束することです。」
7年前、アメリカ看護師協会（ANA）は正式な倫理規定を作成し、それが 1893 ナイチンゲール誓約自律性（忍耐強い自己決定）、善行（親切と慈善）、正義（公平）、非害悪（害を与えないこと）を称える4つの柱からなる規範を掲げ、 看護の9つの規定 （または誓約）は、思いやりと尊重、患者中心、擁護、積極的な意思決定、自己健康、倫理的な環境、学術的追求、協力的なチームワーク、専門家としての誠実さ、社会正義を約束するものです。
ドブス判決後のエレンフェルド博士の1年間の在任期間中、共和党支持の州では次々と女性の医療へのアクセスが悪化し、そのことが 明らかな損失 カンザス州からケンタッキー州、バーモント州からミシガン州まで、州全体で中絶へのアクセスを支援する取り組みについて共和党が共和党に訴えた。しかし、 カイザーファミリー財団 今年の報告によると、「2024年4月現在、14州が中絶禁止を実施し、11州が妊娠6週から22週の間の中絶に制限を設けている…」これに加えて、 現在の産科研修医の5人に1人 彼らは、卒業後に実習の機会を求める際には、規制の厳しい共和党支持の州を避けることに決めたと述べている。
それでも、MAGAと白人至上主義者の結婚を受け入れている赤い州は、薬物による中絶や避妊へのアクセスの制限から、本の禁止、LGBTQ+の権利の制限、公立学校での祈りの促進まで、あらゆることに力を入れているようだ。 キリスト教国家主義社会。
いよいよ2024年大統領選討論会が近づいてきました。女性の生殖に関する自律性は十分に表現されるでしょう。これは間違いなく、私たちが直面する公平性と正義に関する最重要課題であり、アメリカの患者と彼らをケアする医療専門家の両方にとって中心的な問題です。しかし、これは私たちの民主主義の健全性にとっても中心的な問題であることを忘れてはなりません。
ジョン・J・パトリック博士は著書の中で 民主主義を理解するは、民主主義の理想として「礼儀正しさ、誠実さ、慈善、思いやり、勇気、忠誠心、愛国心、自制心」を挙げています。
私たちの医師、看護師、そして政治団体の熱意ある誓約や宣誓にこれほど密接に一致する政府形態が他にあるでしょうか?
マイク・マギー医学博士は医学史家であり、THCBの定期寄稿者です。彼は以下の著書を執筆しています。 コード・ブルー：アメリカの医療産業複合体の内側。
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