この一般的な抗うつ薬はメタンフェタミンの摂取量を減らすのに役立ちます – 新しい研究

メタンフェタミン – 一般的に覚醒剤、クリスタル、またはアイスとして知られている – は、非常に依存性の高い覚醒剤です。

推定 世界では740万人 それに依存している、またはそれに「依存」しているのです。彼らは複数の健康リスクに直面している 含む パラノイア、自殺願望、心臓の問題、脳卒中、事故による怪我、早期死亡のリスクの増加。

しかし、あります 承認された薬はない 世界中のどこでも覚せい剤依存症を治療できます。

現在、長年にわたってうつ病の治療に使用されてきた、安価で安全ですぐに入手できる薬が有望視されています。私たちのミルタザピンの試験では、 JAMA Psychiatry に掲載されたばかり、それを摂取した人々が覚醒剤の使用を減らすことを示しています。

その他のオプションはほとんどありません

オーストラリアにはそのうちの1つがあります 最高の数字 世界中で一人当たり覚醒剤に依存している人の割合。

無いので 薬 世界中のどこでも覚せい剤依存症については承認されていますが、治療の選択肢はほとんどありません。

現在利用可能な治療オプションには、カウンセリング、解毒または離脱、長期滞在の住宅リハビリテーションが含まれます。しかし、 アクセスが難しい場合があります 治療中退率は 高い。リハビリに通う人はほとんどが 再発。

コミュニティ内で提供されるより高度な治療法には、目標の設定とそれを達成するための報酬が含まれる緊急事態管理などがあります。 より効果的な しかし広くは入手できません。

メタンフェタミンの使用が承認された薬はないにもかかわらず、医師は、次のような既存の薬を処方することがあります。 示された約束 臨床試験中。

適応外で処方された薬 含む 処方された興奮剤（メチルフェニデート、リスデキサンフェタミン、モダフィニル）、禁煙治療薬のブプロピオン、オピオイド遮断薬のナルトレキソン（ブプロピオンとの併用を含む）および抗うつ薬。

ただし、これらの薬は効果がない可能性があり、不必要な副作用や安全性リスクを引き起こす可能性があります。

ミルタザピンはどうでしょうか？

研究 近年、抗うつ薬ミルタザピンが希望を与える可能性があることが示唆されています。

二 研究は 実施した 米国、カリフォルニア州サンフランシスコの外来研究クリニックで。どちらの試験でも、ミルタザピンにより覚醒剤の使用が減少したことが判明した。

これらの最初の臨床試験は、注意深く監視された少数の患者グループ (それぞれ 60 名と 120 名) を対象とした研究クリニックで実施されました。患者はHIVのリスクにさらされており、男性と男性と性交渉のあるトランスジェンダー女性であった。女性とうつ病患者は除外された。

そこで私たちのオーストラリアのチームは、より大規模で多様な患者グループを治療するために地域の診療所の医師がミルタザピンを使用した場合に、同じ利点があるかどうかを知りたいと考えました。

私たちがやったことと見つけたこと

の ティナトライアル オーストラリアの6つの外来診療所から、覚せい剤に依存している339人のより大規模で多様なサンプルを集めた。

治験開始時、参加者は過去28日間のうち平均22日間覚せい剤を使用していた。

半数は、ミルタザピン（1日30ミリグラムの錠剤）を自宅に持ち帰るかプラセボを12週間服用するかのどちらかに無作為に割り当てられた。次に研究者らは、参加者が覚醒剤を使用した日を12週間にわたって追跡した。

ミルタザピンを投与された人々は、プラセボを投与された人々よりも覚せい剤の使用をより多く減らしました（平均4.8日と比較して28日中7日の減少）。

したがって、ミルタザピンの比較優位性は控えめで、28 日間のうち使用期間は 2.2 日間でした。

この利点は、研究開始時に人々がうつ病を患っていたかどうかに関係なく明らかでした。

この減少はわずかではありますが、代替治療薬がない中で、これは重要な前進です。

私たちの研究チームは、ミルタザピンがうつ病を軽減する能力とは別に、覚醒剤依存症に直接的な影響を与えると考えています。

これは、ミルタザピンが薬物報酬に関与する脳システムに直接作用しており、長期にわたる覚せい剤の使用によって破壊される可能性のある経路の機能を回復させる可能性があることを示唆している。

私たちの研究では、覚醒剤依存症の治療にミルタザピンを使用した場合に予期せぬ安全性の問題は見つかりませんでした。最も一般的な副作用は眠気と体重増加でした。

これは「治療法」ではありません

ミルタザピンは覚せい剤依存症を即時に「治療」できるものではありません。しかし、世界中でメタンフェタミンの使用が承認された医薬品がないため、メタンフェタミンによる害を軽減する医薬品を提供することが重要な第一歩となります。

ミルタザピンは安価で安全で、すぐに入手できます。多くの医師はうつ病の治療にその使用をよく知っています。

家庭用医薬品なので、気軽に利用できます。したがって、毎日のクリニック訪問や綿密な医学的監視は必要ありません。

これは「特許切れ」でもあり、安価なジェネリック版があることを意味します。

ミルタザピンが臨床試験以外で覚醒剤依存症に対して定期的に処方されるためには、規制当局がこの目的でそれを承認する必要がある。これには、ティナ裁判で提供されたような研究証拠が必要です。

それまでの間、医師はミルタザピンを適応外で処方することができる。適応外医薬品の処方に関するガイドラインは次のとおりです。 利用可能 王立オーストラリア・ニュージーランド精神科医大学出身。

Tina トライアルに関するさらなる情報が入手可能です ここ。

自分自身または他人の薬物またはアルコールの使用について懸念がある場合は、National Alcohol and Other Drug Hotline (1800 250 015) に電話してください。このホットラインは 24 時間年中無休で、無料で機密情報とサポートを提供します。