アイルランド国立がん登録局（NCRI）によると、今年アイルランドでは4万1000人以上が何らかのがんと診断されるだろう。
全国のがん専門医にとって、この統計は驚くべきことではありません。
「アイルランドでがんと診断される人の数は着実に増加しています」とコーク大学病院の腫瘍内科医リチャード・バンベリー博士は言う。
「一般的に年齢はがん発症の主な危険因子であるため、これは主に人口の増加と高齢化によるものです。」
年齢がリスクであることは広く知られていますが、NCRI のデータを掘り下げると、がんの性質が年齢とともに大きく変化することが浮き彫りになります。
若い患者では、この病気は遺伝的脆弱性によって引き起こされる可能性がはるかに高くなります。
また、がんは多くの場合、より進行性であり、患者のより速い代謝と細胞の急速な分裂を利用して成長し、広がります。
対照的に、高齢の患者にがんが発生する場合、がん細胞を特定して破壊する能力が低下する免疫系の低下とライフスタイル要因が組み合わさって発症する可能性が高くなります。
たとえば、肺がんは通常、喫煙や大気汚染による数十年のダメージの後に発症する病気ですが、男性と女性のがん関連死亡の主な原因となっており、平均的な患者の診断年齢は72歳です。
がんのパターンが生涯を通じてどのように変化するかについての私たちの認識は、スクリーニングプログラムに情報を提供しています。
バンベリー教授は、現在では多くの症例がかなり早い段階で特定され、手術や薬物療法による治療がはるかに可能になっていると指摘する。
人生のさまざまな段階で最も罹患しやすいがんは次のとおりです。
20代、30代
自分ががんになることを想像している若者はほとんどいませんが、がんになる場合、多くの場合、がんは遺伝的変異によって引き起こされます。
たとえば、BRCA1またはBRCA2遺伝子に欠陥のある若い女性はトリプルネガティブ乳がんを発症する可能性が高く、一方、早期発症の精巣腫瘍の10％にKRAS遺伝子変異が存在することが研究で判明しています。
2018年から2020年のNCRIの統計によると、毎年162人の男性が精巣がんと診断されており、その多くは30代後半である。
アイルランド癌協会の癌予防マネージャー、ケビン・オヘーガン氏は、硬くて不規則な形のしこりに注意するようアドバイスしている。
「痛みのないしこりや腫れは小さな豆粒ほどですが、その後大きくなったり、痛みや不快感、重さを感じ始めたりすることがよくあります」と彼は言う。
精巣がんおよびトリプルネガティブ乳がんは、がんが早期に発見されれば比較的治療可能です。
トリプルネガティブ乳がんの 5 年生存率は 91% ですが、精巣腫瘍のある男性のほとんどは治療に成功します。
「精巣がんの 60% はステージ 1 で検出され、95% は手術で治療されます。これは非常に良い結果です」とオヘイガン氏は言います。
40代と50代
中年期の人々はホルモンの変化を経験し始め、それによってさまざまな形でがんのリスクが増加します。
毎年、およそ 253 人のアイルランド人女性（通常は 40 代半ば）が子宮頸がんと診断されています。
この病気は通常、異常な性器出血やおりもの、腰痛、性交痛などの症状を通じて現れます。
事実上すべての子宮頸がんは、性的に感染するヒトパピローマウイルス（HPV）のさまざまな株によって引き起こされる細胞損傷によって引き起こされますが、研究では、ホルモンの変化が女性のHPVに対する脆弱性を引き起こす可能性があることを示しています。
いくつかの研究では、複数の妊娠を経験したり、長期間にわたって避妊を行ったりすると、女性の長期HPV感染に対する感受性が高まる可能性があることも示唆されています。
これらの発見は、現在学校予防接種プログラムの一環として10代の少女たちに接種されているHPVワクチンの重要性を裏付けるものである。
このワクチンは、口がんや頭頸部がんの発生率を減らすために10代の少年にも利用可能であり、その多くはやはりHPVが原因である。
マリー・キーティング財団によると、アイルランドでは毎年約700例がこのようながんと診断されており、40代と50代の男性で発生率が上昇しているという。
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ライフスタイルも 40 歳を超えるとがんリスクに与える影響が大きくなり始めます。
NCRI は、50 代未満の大腸がんの発生率が過去 25 年間でほぼ 2 倍になったことを発見しました。
その結果、マリー・キーティング財団は現在、アイルランド政府に対し、現在は60歳以上のみが受けられる定期的な腸管検査を50歳にも提供し始めるよう求めている。
「大腸がんの症例数は増加傾向にありますが、その原因は不明です」とバンベリー教授は言う。 「それは西洋的な食生活と座りっぱなしのライフスタイルが原因かもしれません。」
同氏は、大腸がんの発症リスクを軽減するために人々が講じることのできるライフスタイルの手順を概説しており、その中には「赤身の肉や加工食品の摂取量を減らし、果物や野菜の摂取量を増やす、喫煙を避ける、アルコール摂取量を推奨される適度なレベル内に保つ、過体重にならないようにする」ことが含まれる。
50 歳を過ぎると、女性は閉経後に起こるホルモンの変化により、さまざまながんに特に罹りやすくなります。
55歳を過ぎて閉経が遅い女性は、がんの主要な危険因子である細胞生産の増加を引き起こすエストロゲンレベルに長期間さらされているため、乳房や子宮に腫瘍を発症するリスクが高いことが知られています。 。 同様に、体は体脂肪からエストロゲンを生成するため、太りすぎの男性と女性も中年期に悪性度の高いがんを経験する可能性があります。
60年代と70年代
アイルランドで前立腺がん、乳がん、肺がん、大腸がんなどの一般的ながんと診断される男女の大多数は通常65歳から72歳の間であり、専門家らはこれはがんが加齢に大きく関係しているとしている。
「監視遺伝子や、がんを治癒、抑制、予防するために私たちが持つあらゆるメカニズムは、年齢を重ねるにつれて効果が薄れます」とサオルタ・NUIゴールウェイがんネットワークディレクターのマイケル・ケリン教授は言う。
ただし、人生の早い段階で適切な対策を講じることで、状況が変わる可能性があります。
平均診断年齢は66歳である黒色腫の主な危険因子は紫外線による損傷です。
特に肌の色が白い場合は、サンベッドを避け、太陽の下で長時間過ごさないようにし、SPF 50 の日焼け止めクリームを着用することで、リスクを大幅に軽減できます。
前立腺がんなどの病気であっても、PSA検査を受ける男性が増えているため、通常はより進行していない段階で診断されることが多いとバンベリー氏は言う。
治療のペースが急速に進歩しているということは、前立腺がんの体の他の部分への転移を阻止するための選択肢が以前よりも増えていることも意味します。
「過去5～10年、初期段階での化学療法や高度なホルモン療法の使用に関するデータは、これにより治癒率と長期生存率が向上する可能性があることを示しています」と彼は言う。
オヘイガン氏は、人生のどの段階においても、がんになる可能性を軽減するためにできることはたくさんあると述べています。
同氏は、多くのがんがいかに予防可能であるかを示すデータが増えてきていると指摘する。
「遺伝や家族歴に関連するがんはわずか 10% です」と彼は言います。
「がんの10件中4～5件は、食事、運動不足、アルコールなどのライフスタイルの選択に関連しています。 また、一部のがんの原因やその危険因子についてはまだわかっていないことが多く、さらなる研究も必要です。」
がんのリスクを減らすための 5 つのステップ
1. 抗炎症性の食事を摂る：果物や野菜を多く含み、加工肉、飽和脂肪、精製炭水化物、砂糖をあまり含まない地中海スタイルの食事を摂取すると、腸が健康に保たれ、体内の慢性炎症が軽減されます。
2. 喫煙しないでください: 肺がんは依然としてアイルランドにおけるがん死亡の最も一般的な原因であり、この病気の最大の危険因子は喫煙であり、長年にわたって肺に毒素が蓄積すると、腫瘍を発症する可能性が高まります。
3. 適度なアルコール摂取: アルコールを摂取すると、肝臓はアルコールをアセトアルデヒドと呼ばれる化学物質に分解します。 これは発がん性毒素であり、DNA に損傷を与え、身体のその損傷の修復を妨げる可能性があります。 その結果、週に 14 単位を超えるアルコールを定期的に摂取すると、胃がん、膵臓がん、前立腺がんと関連性があります。
4. 運動：過体重は、中年期にがんを発症する最大の危険因子の1つです。過体重は、血流中のエストロゲンというホルモンの過剰量につながり、細胞分裂をより速く促し、がんの危険因子となります。
5. 日焼け止めを着用する: 紫外線が多すぎると皮膚細胞の DNA に損傷を与え、老化を早めたり、がんのリスクを高めたりする可能性があります。 これを防ぐ最も簡単な方法は、高い SPF (理想的には 50) の日焼け止めクリームを塗ることです。
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#がんのリスクは年齢とともにどのように変化しますか
2024-04-26 01:00:00