健康

お腹を空かせた母親と汚い病棟

マイケル・ブキャナン社会特派員ゲッティイメージズこのレビューでは、最も業績の悪い産科サービスと新生児サービスを調査しています。新しい報告書によると、お腹を空かせた母親、病棟の汚さ、不十分なケアがイングランドの産科サービスを荒廃させている一方、一部の病棟で働いているスタッフは殺害の脅迫を受けているという。産科医療の見直しの議長を務めるアモス男爵夫人は、これまでに見てきた状況は予想していたよりも「はるかに悪かった」と述べた。赤ちゃんの死が自分のせいだと感じている女性もいれば、貧しい黒人の母親がしばしば差別的なサービスを受けているため、物事がうまくいかなかったときの共感、配慮、謝罪の欠如に苦しんでいる女性もいた。ウェス・ストリーティング保健長官は、 レビューを設定する、「予防可能な悲劇を引き起こしているシステムの欠陥は無視できない」と述べた。アモス男爵夫人は英国全土の出産失敗に関する調査を主導している火曜日にBBC R4のトゥデイ番組に出演したアモス男爵夫人は、今回の見直しの結果「変化が起こると確信している」と述べた。彼女は、法定の公開調査によって与えられる権限を持っていないが、全国の病院トラストにおけるケアの質を向上させる可能性のある「制度的変化」を特定しようとしていると述べた。彼女は「何時間も部屋に取り残されている」女性たちの話を聞いたと述べ、「女性たちはバスルームで血を流している」と付け加えた。しかし、彼女は最悪のケースを検討していると強調した。 「世の中には良いケアがたくさんあり」、多くの信託が「良い仕事をしている」と彼女は語った。ストリート氏は、エイモス男爵夫人の最新情報は「あまりにも多くの家族が失望し、壊滅的な結果をもたらしていることを示している」と述べた。「NHSのスタッフは母親と赤ちゃんにとって最善のことを望む献身的な専門家であり、出産の大部分が安全であることは承知しているが、予防可能な悲劇を引き起こしているシステムの欠陥は無視できない」と同氏は述べた。全国母子・新生児調査は、これまでの調査で問題が明らかになったものの、十分な持続的な改善に至らなかったことを受けて、産科・新生児サービスを改善するための一連の国家勧告を作成することを目的としている。アモス男爵夫人の最終報告書は春に発表される予定だが、調査開始から3か月後の彼女の考察と第一印象である中間報告書は、劣悪なケアがいかに根深いものであるかを浮き彫りにしている。元国連外交官は、自身のアプローチに対して「懐疑」と「批判」があることを認識していると述べた。 「家族は何度も、この制度が自分たちの期待に応えられなかったと感じている。私は今回はそのようなことが起こらないことを強く望んでいる。そして、国務長官がこれほど強い関心を示しているという事実が、大きな変化をもたらすものだと思う。」アモスのレビューによると、過去10年間にモアカムベイ、シュルーズベリー＆テルフォード、イーストケントの産科サービスに関する調査を含むいくつかの調査が行われ、748件の改善勧告が行われている。 それでも被害は続いています – 最大の出産に関する問い合わせ NHS の歴史の中で、ノッティンガムで約 2,500 件の症例を調査しており、6 月に報告が予定されている 別の問い合わせ は最近、リーズ教育病院のNHSトラストで治療を受けることが発表されました。7つのNHSトラストを訪問し、170以上の家族と面会した後、アモス男爵夫人は一貫して次のことに出会ったと語った。清潔さの欠如、女性が食事を受けられない、またはカテーテルが空になっていないためトイレを使用するのに助けが得られない胎動の減少に関する懸念など、女性の声に耳を傾けてもらえない有色人種の女性、労働者階級の女性、精神的健康上の問題を抱えて差別的なケアを受けている人々NHS組織、乳児が死亡したり危害を加えられたり、不適切な言葉遣いが対処されないなどの不適切な行動があった場合に「自らの宿題に採点」このレビューには産科サービスのスタッフも参加しました。腐った果物を投げつけられたと報告する人もいれば、ネガティブな評判やソーシャルメディアでの攻撃を受けて殺害の脅迫に直面したと言う人もいた。 メディアの悪い注目により、質の高いケアの提供がより困難になる可能性があるが、それが改善のきっかけにもなったと彼らは述べた。アモス男爵夫人の調査は物議を醸している。一部の家族は、できることに制限があり、それを実行しなければならない時間が短いため、有意義な行動が続かないことを意味すると考えています。産科安全同盟のエミリー・バーリー氏は、産科の失敗に関する法定の公的調査を望んでおり、当初の反省は「NHSの産科サービスで毎日起こっている避けられない危害」を最小限に抑えながら、スタッフの感情を「優先」したと述べた。「これは、産科ケアにおける長年にわたる根深い欠陥を修正するための完全に間違ったプロセスであり、その理由が私たちには理解できません」 [Wes Streeting] この茶番劇の継続を許しているのだ。」2022年に息子のオーブリー君が死産したトム・ヘンダーさんは、完全な公開調査が「唯一信頼できる選択肢」であると信じている。同氏は、「調査ではすでに議長の予想を超えることが判明している」と述べた。 「これは、範囲が適切ではなく、問題が時間スケールで処理できるよりも大きいことを示す最も明白な兆候であるはずです。」ストリート氏は新年に、エイモス男爵夫人の勧告の実施を担当する新しい全国母子・新生児タスクフォースの議長を務めることになる。同氏は、不十分なケアに苦しむ家族が今後の見直しの「中心人物であり続ける」と約束した。2008年に息子ジョシュアを亡くして以来、長年産科安全運動を続けてきたジェームズ・ティットコム氏は、エイモス男爵夫人が指摘した問題は「私たちが何年も前から知っていた長年の問題を反映している」としながらも、「最終的に産科サービスをより安全な道に導くための、この世代で最高の機会」を表すものとしてその活動を支持していると述べた。2009年に娘のケイトを亡くし、シュルーズベリー・テルフォード病院NHSトラストへの調査の立ち上げに尽力したリアノン・デイヴィスさんは、エイモス男爵夫人が「耳を傾けており、来年彼女が調査結果を発表する際には、私たちは彼女の取り組みが真の緊急の変化につながることを確認しなければならない」と信じていると述べた。