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2025-06-21 06:43:00
最小の努力の後、絶え間ない疲労、原因不明の痛み、めまい?それは「あなたの頭だけで」ではありません!麻痺する静かな病気についての真実と、なぜ医師がそれを真剣に受け止め始めているのかを調べてください。
ミアルギック脳脊髄炎 /慢性疲労症候群(ME / CFS)は、その困難な名前と同じくらい複雑です。単に「慢性疲労」と呼ばれることもありますが、これはその多くの症状の1つにすぎず、最も決定的ではありません。
ME/CFSは複雑な神経疾患であり、世界保健機関によって認識されており、体のほぼすべてのシステムに影響を与えます。この名前は、病気の主な特徴を反映しています:筋肉痛(筋肉痛)、脳の炎症(脳脊髄炎)、およびロイターによると、休息によって改善されない深く衰弱させる疲労。
心理的ではなく、生物学的疾患
時間が経つにつれて、ME/CFSの複雑さと女性へのその不均衡な影響は、それが心理的障害になるという考えを含め、間違った分類をもたらしました。しかし、最近の研究は、ME/CFSが生物学的疾患であることを明確に示しています。神経模倣研究には、構造と脳の活動、低血流、低レベルの神経伝達物質の変化があります。
さらに、研究では、身体がエネルギーを生成し、感染と戦い、組織に酸素を供給し、心拍数と血圧を調節する方法に関する機能障害が示されています。
誰が影響を受けますか?
ME/CFSはあらゆる年齢で発生する可能性がありますが、最も一般的には中期の〜エージの人々で診断されます。男性よりも2〜3倍頻繁に女性に影響を与えます。正確な原因は不明ですが、病気はしばしば感染によって引き起こされます。
基本的な症状は次のとおりです。
– 休息とともに通過しない重度で永続的な疲労。
– 身体的または精神的努力後の症状の悪化(mal怠感の郵便局)。
シャワーやソーシャルディスカッションなど、一見些細な活動でさえ、イベントの数時間または数日後には、大幅に悪化する可能性があります。
その他の症状には、痛み、睡眠障害、認知障害(記憶、集中、意思決定)、インフルエンザのような症状、めまい、消化器系の問題、心臓リズムの変動が含まれます。
一部の患者の場合、症状を管理することができ、最小レベルの手術を可能にします。他の人にとっては、この病気は非常に重度であるため、ベッドに固定されたり、家で完全に断熱されたりします。
診断の課題
ME/CFSの診断は、疲労の他の考えられる原因を排除することを伴うため、しばしば困難です。さらに、診断基準は国ごとに異なり、単一の研究と治療を複雑にします。いくつかの基準はあいまいすぎて、他の基準は制限が強すぎるため、治療研究やアプローチの矛盾につながります。
オーストラリアでは、現在の診断および治療ガイドは、より厳格であると考えられているカナダのコンセンサス基準に基づいています。彼らは、とりわけ、6か月にわたる症状の存在とmal怠感の郵便局を要求します。
ただし、これらのガイドは時代遅れであり、ME/CFSが「物理的な剥離」、つまり活動を回避するための物理的形態の喪失によって引き起こされるという考えなど、物議を醸す仮説に基づいています。したがって、認知行動療法や漸進的な運動療法(Garded運動療法)などの治療が推奨されました。
これらのアプローチは、場合によっては、非効率的であるだけでなく、有害でさえあることが証明されています。課された身体運動により、患者はエネルギー限界を超えるように強制される可能性があり、症状の悪化をシフトします。
2024年、オーストラリア政府は新しい臨床ガイドを開発するために110万ドルを割り当てました。米国の保健団体と英国は、プロトコルから運動療法の推奨を既に排除しています。オーストラリアがこの例に従うことが期待されています。
患者は何ができますか?
ガイドの更新まで、「ペーシング」、つまり慎重なエネルギー管理は、最も効果的な自己gestの方法の1つであり続けています。これには、活動を慎重に監視し、身体の能力を超える努力を避けることが含まれます。
また、初期疾患(ウイルス感染など)中の早期かつ適切な休息は、より良い長期予後を提供するようです。
Covid-19のパンデミックと長いコビッド現象の文脈において、長いCOVIDの影響を受けた人々の半数以上がME/CFSの臨床基準を満たしていることに注意することが重要です。したがって、急性疾患の時代には、体を「強制」するのではなく、休息を優先することが不可欠です。これは、初期感染よりもはるかに弱さを防ぐことができる選択です。
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