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2024-12-10 01:36:00
これは確信を持って答えることができない質問です。患者はしばしば、私が医療システムの一員であるから知っているだろうと信じています。しかし、私は医師としてではなく、たとえ私自身が患者であってもそうではありません。米国の健康保険は非常に複雑で、さまざまな保険会社がさまざまなプランを提供しており、特定のものをカバーし、他のものを拒否しています(最初にカバーしていると言っていたにもかかわらず、場合によっては)。何も保証できませんでした。
これは、コロンビア大学の医師で准教授のヘレン・オウヤン博士からの最近の回答です。 ニューヨークタイムズ ゲストエッセイ。 Ouyang 博士は続けて、科学的根拠に基づいた医療ではなく、保険適用が処方決定の指針となることが多いと述べています。
労働者階級のコミュニティにサービスを提供する病院の新しい主治医としての私の最初の教訓の 1 つは保険でした。同僚が最適とは言えない薬を処方しているのを見て、彼らは科学的根拠に基づいた医療を実践していないと思いました。実際には、彼らはもっと良いこと、つまり患者ベースの医療を実践していたのです。保険が適用されない薬を買う余裕がないと人々が言うと、たとえそれが最善の選択肢でなかったとしても、代替薬を処方するでしょう。
もう一つの問題は、米国の医療制度の複雑さが医師に対する患者の信頼を損なうことである。
医師が率直で正確な答えを出せない場合、患者は医師に対する信頼を失う可能性があります。さらに、保険会社が保険金請求を拒否する場合、通常は医療提供者を非難します。使用された医療コードが間違っていたり、診断が十分に具体的でなかったりするため、患者と医師の関係がさらに悪化する可能性があります。
私たちには健康保険が必要です。病気のときに必要なケアをカバーします。それだけでなく、健康保険は、患者が受けているケアに対して十分な価値があることを保証するために重要な役割を果たしています。しかし、官僚制度が拡大し、医療費が増大するにつれて、医師、患者、医師と患者の関係は苦境に陥っています。簡単な解決策はありませんが、米国の医療制度をより良くするために私たち全員が協力する必要があります。
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