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腫瘍学の栄養士が主導する心理的介入である「治療としての食事」(EAT)は、以下の疾患を持つ患者の栄養状態と生存率を大幅に改善します。 頭頸部がん 放射線治療を受けていることが新しい研究で判明した。
方法論:
- 栄養失調 頭頸部がん患者のほぼ 80% に共通しており、疾患負担の増加、治療成績の悪化、死亡率の増加と関連しています。
- EAT介入では、オーストラリアの6つの異なる病院で放射線療法を受けている頭頸部がん患者の栄養行動を改善するために、訓練を受けた腫瘍学栄養士が動機付け面接と認知行動療法戦略を組み合わせて提供しています。
- 最初のEAT試験では、2013年から2016年の間に放射線治療を受けている頭頸部がん患者307人をEAT介入または標準的な食事指導に無作為に割り当て、EAT介入に割り当てられた患者の栄養状態と生活の質の改善が実証された。
- 研究者らは現在、試験参加者の5年死亡率に関する探索的分析を報告している。
取り除く:
- 5年間で64人が死亡し、対照群では36人(24%)、介入群では28人(18%)が死亡した。
- 調整ロジスティック回帰分析の結果、介入群では放射線療法後 5 年間に死亡するオッズが統計的に有意に減少したことが示されました(オッズ比 0.33、オッズ比 0.33、オッズ比 0.33)。 P = .04)。
- EAT 介入により、17% (P = .03) 5 年死亡率の絶対リスク減少と 55% 相対リスク減少 (P = .04)、6 は 1 人の死亡を避けるために治療に必要な数です。
- カプラン・マイヤー生存曲線を使用すると、未調整の 5 年保険数理生存率は、対照群で 76% (0.68-0.82)、介入期で 82% (0.75-0.87) でした (P = .22)。
実際には:
「私たちの調査結果は、行動介入が期間中に提供されたという証拠を提供します。 [radiotherapy] 患者の死亡率を大幅に下げる可能性がある [head and neck cancer]「この減少のメカニズムは不明ですが、ランダム化研究デザインとこの試験の結果は、栄養状態の改善と放射線治療中の経口摂取と延命効果との関連性を強化しています。」と研究者らは書いている。
ソース:
この研究は、筆頭著者であるオーストラリアのキャラハンにあるニューカッスル大学のベン・ブリットン博士によるもので、 出版された 2月4日にオンラインで 放射線腫瘍学、生物学、物理学の国際ジャーナル。
制限事項:
この研究は国家死亡指数の精度に依存しており、記録された死亡が癌によるものなのか、それとも別の原因によるものなのかは不明だった。
開示事項:
EAT 試験はオーストラリア国立健康医学研究評議会から資金提供を受けました。 著者らは利益相反がないと宣言していました。
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#治療としての食事はHNC患者の生存率向上に関連している
2024-02-26 04:30:28