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2024-05-06 13:15:23
周産期精神疾患は、英国全土の新生児および妊娠中の母親の 4 分の 1 以上 (27%) に影響を及ぼしており、産後うつ病や産後精神病などのさまざまな症状が含まれています。 ガーディアン紙によるNHS統計の分析によると、入院を引き起こす周産期の精神疾患の例としては、 黒人患者は入院する可能性が2倍以上 彼らの白人よりも。
黒人の母親の周産期精神疾患のリスクが高い理由の一部は、一般に黒人の方が精神疾患を経験するリスクが高いためです。
イギリスの、 黒人は精神保健法に基づいて拘禁される可能性が4倍以上高い、そして地域治療命令の対象となる可能性は10倍以上になります。
英国王立精神科医協会の会長であるレード・スミス博士は、その理由として「貧困、住居不安、差別などの要因があらゆる精神障害の可能性を高める」ためだと述べた。
さらに、「黒人であれば、社会的に不利な立場にあるリスクが高く、これは精神疾患を患う可能性も高いことを意味する」と付け加えた。
サンドラ・イグウェの創設者は、 母性グループ黒人の母子保健支援に特化した団体は、人種差別だけでなくメンタルヘルスをめぐる偏見も格差の一因となっている可能性があると述べた。
この組織はサポート グループやワークショップを主催し、NHS トラストと協力して黒人の母親の医療に関する文化的能力トレーニングを提供しています。
「私たちが一緒に働いている母親たちの多くは、自分たちが医療提供者から見てもらえず、聞いてもらえず、誤解されていると感じることが多いと語っています」とイグウェ氏は語った。 「メンタルヘルスに関しては、助けを求めるのを難しくする文化的な偏見がある可能性があります。
「黒人女性はまた、体系的な人種差別の重みなどのストレス要因を不釣り合いに経験しています。 これらすべてが、すでに圧倒的な母性への移行をさらに悪化させます。
「私たちのコミュニティに根強く残っている偏見を打ち破るためには、よりオープンで正直な対話も必要です。 私たちは母親のメンタルヘルスについて話し、助けを求めることを常態化する必要があります。 黒人の母親は、恥ずかしくて孤独ではなく、力が与えられ、サポートされていると感じるべきです。」
ケイティ・マーウィック博士は、エディンバラ大学の上級臨床研究員であり、NHSロージアンの精神科医名誉顧問であり、その研究分野には周産期精神疾患と精神医学が含まれます。 同氏は、産後6週間で黒人女性の入院頻度が増加したのは偏見によるものだが、少数民族的背景を持つ女性は地域の周産期サービスを利用する可能性が低く、危機的状況に陥る可能性が高いという事実もある、と述べた。
「精神病性障害は、ヨーロッパに移住した人々やその子供たち、特に黒人に多く見られることは十分に確立されている」とマーウィック氏は述べた。
「これは、その民族の人々がどこに住んでいても精神病のリスクが増加していることを反映しているわけではなく、国を移動することに関係しており、言語の壁や社会的不利な状況によって引き起こされている可能性があります。 周産期についてはこれまでほとんど研究されていないが、この期間にも黒人女性の精神病のリスクが増加する可能性がある。」
彼女は、これはサービスへのアクセスが原因である可能性があると付け加えた。 「少数民族の女性はサービスを認識していないか、サービスへのアクセスを避けている可能性があり、これは専門家から否定的な態度や文化的無神経さを経験し、無視されていると感じることに関連している場合があります。
「これらすべての要因により、女性がより重篤な症状を抱えて後から医療機関を受診することになる可能性があります。」
ニコール・ヴォトルバ博士、ナフィールド女性生殖部門上級研究員 健康によると、イギリスでは周産期精神医療へのアクセスと受けに関して少数民族の女性の間で「明らかな格差」が依然として存在しており、これは社会経済的要因や偏見に関連している可能性があることが研究で示されていると述べた。
「スティグマは大きな障壁の一つであり、女性が必要なサポートを求めたり受けたりできない、あるいは必要な方法で受けられない可能性があることを意味します」と彼女は言う。 「たとえば、女性は母親として無能だと思われるのを恐れて、メンタルヘルスの悩みを打ち明けることを恐れるかもしれません。 そして、社会経済的不平等、文化的および言語の壁が、少数民族グループの女性のメンタルヘルスケアの格差をさらに強化することがよくあります。」
Votruba氏は、女性の健康戦略は次のように述べた。 イングランド そうした不平等に取り組む必要性を強調した。 「私たちは、精神的健康上の問題の発症から入院に至るまで、女性の人生の中で何が起こっているのかをより深く理解する必要があります。
「少数民族グループの女性が地域社会で周産期精神医療を受けられるよう、どのようにサポートできるでしょうか? 女性を早期にサポートし、より重度の周産期精神疾患の発症を防ぐために、文化に配慮したコミュニティ サービスをどのように開発できるでしょうか?」
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