多発性硬化症（MS）は、最も頻繁に起こる中枢神経系の慢性免疫不全炎症性脱髄変性疾患であり、どの年齢でも発症する可能性がありますが、最も一般的に診断されるのは20歳から40歳の間です。 臨床症状と経過病気の程度は患者ごとに非常に多様であり、診断基準は常に更新されており、その最新のものは 2024 年にあり、その結果、常に治療上の決定を下せる可能性が期待されています。明確な科学的証拠は、経過を修正し、不可逆的な臨床的障害の発症を減らすために、病気と診断されたらすぐに治療を開始することが不可欠であることを示しています。」ミラノのヴィータ・サルーテ・サン・ラファエーレ大学の正教授マッシモ・フィリッピ氏は、ローマで開催されたイタリア神経学会（シン）の第54回全国大会での講演でこう述べた。
MS の治療は「急速かつ継続的に進化するシナリオを表しており、新しい分子が試験のさまざまな段階にあり、その他の分子が規制当局によって評価されています。近年、MS 治療の全体像は、ますます多くの薬剤の導入のおかげで大幅に進化しました」とフィリッピ氏は回想します。現在利用可能な DMT は、効果が中等度の DMT と効果の高い DMT に分類され、これらの異なる DMT 間の治療法の選択は、一般にさまざまな側面によって影響されます。 MS 患者のプロフィール、利用可能なガイドライン、償還や安全性に関する制限による特定の治療へのアクセスの制限などが含まれますが、DMT の早期開始が高い有効性を持ち、MS 患者の疾患進行に長期的なプラスの影響を与えることを示唆する証拠が増えています。多発性硬化症。したがって、個々の患者にとって適切な時期に最適な治療アプローチを特定することが基本となる – 神経内科医は強調する。私がコーディネートした国内専門家委員会は最近、薬剤の安全性プロファイル、疾患の重症度、臨床活動および/または放射線学的、患者の状況を考慮して、非常に効果的な薬剤を早期に使用する治療戦略を検討することを推奨しました。患者の好みを含む関連要因」。
「この病気の病態生理学的プロセスに関する知識の拡大により、中枢神経系レベルでの新しい作用機序または浸透を備えた分子の実験も推進されています。病気の対症療法およびリハビリテーション治療の分野の発展と相まって、疾患の経過を監視するためのバイオマーカーが漸進的に利用可能になったことにより、これらのアプローチはMS患者の生活の質を改善し、社会と国の医療制度のコストを削減するのに有望である」とフィリッピ氏は結論付けた。
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