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初期には四肢が苦しくなり、顔の麻痺
ハンマーで当たるような頭痛の場合、緊急治療室
脳卒中は、気温が下がる冬に多く発生する脳血管疾患です。大きな気温差は血圧を上昇させ、血中凝固因子の増加、血中コレステロール上昇などを呼び、脳卒中を誘発する。
５日、医療界によると、脳卒中は大きく脳梗塞と脳出血に分かれる。脳梗塞は脳血管が詰まって脳組織への血液供給が遮断されたときに発生し、脳出血は血管が飛び出して血が脳組織に拾い、脳損傷を引き起こす。治療時期を逃すと、深刻な障害を抱えたり隠れることができるだけに、ゴールデンタイム内治療することが何よりも重要である。代表的な脳卒中の初期症状は、△物を落とすほど手足に力が抜ける△顔麻痺△発音がアヌルゴトウルよく出ない△極度な頭痛△めまいなどがある。特に高齢者や高血圧、糖尿病、高脂血症、喫煙、飲酒、過労、睡眠障害などの基底疾患がある場合は、該当症状が現れてから早い時間内に病院を探して検査と治療を受けなければならない。
脳梗塞と脳出血ともに初期症状が深刻でない場合は、手術が不要な場合があります。反面、症状がひどい場合や脳出血量が多い場合、開頭術を施行して脳圧を下げて出血を除去するなど措置が必要である。
シン・ヒソプ（写真）カン・ドンギョンヒ大学病院神経外科教授は「脳出血の中でも脳支柱膜下出血は、脳動脈の一部がグァリのように膨らんだ脳動脈瘤が破裂して発生するが、再破裂を防止するために必ず手術が必要だ」とし「脳動脈瘤破裂は死亡率が３０％に達するほど致命的だ」と説明した。ハンマーで得られるような痛みのある頭痛、吐き気、嘔吐などの症状が伴う場合は、できるだけ早く救急室に行かなければならない。シン教授は「血管内治療は最近急性脳梗塞と脳動脈瘤治療に不可欠な治療法として位置づけられた」とし「脳動脈瘤手術の６０％以上が血管内手術で行われている」と話した。
脳卒中手術後の回復率は、病変の大きさと位置によって異なります。脳梗塞の場合には、発症後4時間30分以内に血栓溶解剤を投与することが重要である。シン教授は「血栓溶解剤を投与できなかったり、投与しても詰まった血管が開けられなければ、血管再開率を高めるために動脈内血栓除去術を施行できる」と話した。これは股間血管を２～３ｍｍ程度切開して大腿動脈に導管を入れて治療する方法である。
脳卒中手術後は再発防止も非常に重要です。シン教授は「冬季脳卒中患者が室内外の温度差によって血圧が急激に変動することに注意しなければならない」と助言した。外部活動が減ると、コレステロールが増加できるだけ、昼間の時間帯に軽い運動をするほうが役に立つ。
クォン・ドギョン記者 [email protected]
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#冬季不聴者脳卒中4時間30分ゴールデンタイムを捕まえなければならない