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「不思議なのは、これまで妊娠中の脳の変化を研究した人がいなかったことだ」

2017年に、 スサナ・カルモナ カルモナ博士は、出産後3か月の母親の脳の構造が、初めて妊娠する前の状態と異なることを初めて実証した。彼女のチームは、女性がすでに感じていたように、母親になることは私たちを変えると説明した。心理学者で神経科学の医師でもあるカルモナ博士は、 マドリードのグレゴリオ・マラニョン病院神経母性研究グループ妊娠と出産に伴う脳の変化を研究するグループ。彼らの著書では 神経母体 この本では、このプロセスに関する科学的情報を収集し、女性の約 85% が人生のある時点で経験する妊娠について、答えるのと同じくらい多くの疑問を提起しています。 長年にわたり、医学や科学の分野で女性は忘れ去られてきたようです。 バイオメディカルには明らかな性差別がある。女性に影響を及ぼす多くのプロセスは研究されておらず、男女両方に影響を及ぼすプロセスでは、女性は研究対象に含まれていなかった。さらに、女性に発症率が高い病状もあるが、それでも主に男性を対象に研究されていた。この偏見はあまりにも明白で、特定の医薬品が市場から撤去され、 米国国立衛生研究所 国立衛生研究所（NIH）とヨーロッパのいくつかの大学は、研究に女性を含めるよう法律を制定し始めました。さらに、性別変数は独立して分析され始め、結果が特定の性別に特有のものか、一般化できるものなのかが判断されるようになりました。 科学の分野で活躍する女性や、研究対象を決定する立場にある女性が増えたことで、女性に関係するプロセスの研究にも影響が出ている。臨床試験における偏見は解消され、これまで忘れ去られていた妊娠や更年期などのプロセスが、より深く研究され始めている。これらのプロセスには大きなホルモン変動が伴う。脳細胞に受容体を持つホルモンは、神経可塑性を誘発する。そのため、妊娠や更年期には、脳細胞は再適応し、異なる機能を果たす必要がある。これはほぼ明白だった。不思議なことに、これまで誰もそれを研究していなかった。 妊娠、更年期、思春期に共通するものは何でしょうか? これらの時期は、ホルモンの急激な変化が起こり、体と脳に再調整を強いる時期であり、脆弱性が高まります。このため、妊娠、思春期、更年期は、不安やうつ病などの女性の病気の発生率が高い時期です。 妊婦の脳に変化が起こるのはなぜでしょうか? 私たちは、さまざまな媒介要因を特定しようとしています。動物モデルでは、ホルモン、特にエストロゲンが、プロラクチン、プロゲストーゲン、オキシトシンとともに重要な役割を果たします。人間では、エストロゲンは重要ですが、それだけではありません。エストロゲンは免疫系の細胞や血流と相互作用し、血流は 50% 増加します。プロセスが複雑なため、単一の原因要因を特定することは不可能です。 彼は著書「Neuromaternal」の中で、脳内で新しいニューロンが生成されると述べています。 マウスモデルでは、その通りです。プロラクチンの影響を受ける細胞は脳の脳室下帯で生成され、出生前に嗅球に移動して、母親が子供の匂いを認識するのに役立ちます。これを人間で検証するのは非常に困難です。 妊娠中に性格は変わりますか？ 妊娠中に性格が変化するという考えは、母性化の概念に関連しています。この本では、多くの母親の経験と理論的な心理学的データが引用されています。神経画像技術は、自己の認識に関与する脳領域の変化を示していますが、これは非常に複雑な主題です。 妊娠中の脳の変化とは何でしょうか? 人間では、これを完全にテストすることはできていません。動物モデルでは、最初の妊娠時に顕著な変化が見られ、その後の妊娠で調整が見られます。中年女性を対象とした横断的研究では、妊娠が脳に累積的な影響を及ぼすことが示唆されています。機械学習モデルは、子供を産んだ女性の脳は、最大 3 歳まで若くなると推定しています。 妊娠は常に女性にとっての苦しみと結び付けられてきました。 エピジェネティック研究では、妊娠中の老化のマーカーが産後早期に回復することが示されています。私たちは、さまざまな要素がこのプロセスにどのように関係しているかを調査しています。さらに、母親のライフスタイル（継続的な脳トレーニングを含む）などの環境要因は、老年期の認知リソースを増やす可能性があります。多くの仮説はまだ確認する必要があります。 生物学的な母親ではない女性にも、同じプロセスが起こるのでしょうか? 私たちは養子縁組した母親と妊娠していない母親を研究しています。妊娠中に観察される変化は誇張されていますが、母親の行動は妊娠だけに依存するわけではありません。生物学的および環境が重要な役割を果たします。妊娠ホルモンは母親の行動を促進しますが、妊娠していなくてもよい母親になることは可能です。 親に関するこのテーマに関する研究がきっとあるはずです。 はい、程度は低いですが。データでは父親の変化が示されていますが、それは小さなものです。妊娠ホルモンがそのプロセスを促進しますが、実際に母親の行動を引き起こすのは子孫との交流です。妊娠は、子孫が母親にとって最も関連性を持つように脳を準備し、交流を促進し、それが母親の回路を調整します。 妊婦の脳の変化に関する知識は、将来、病気の予防や治療に役立つでしょうか? 最も近いのは産後うつ病の治療です。最近まで一般的な抗うつ薬で治療されていましたが、2023年8月にホルモンレベルに関連した最初の特定の治療法が承認されました。妊娠、出産、産後の脳の調整は、この期間の特定の治療法の開発に役立ちます。さらに、いくつかの研究では、生殖歴とアルツハイマー病のリスクが関連しています。将来的には、縦断的なデータベースがこれらの疑問に答えるのに役立つ可能性があります。 #不思議なのはこれまで妊娠中の脳の変化を研究した人がいなかったことだ