「デング熱患者の30％には症状があり、70％は軽症である」

サルタ州は、公衆衛生政策としてデング熱ワクチンを接種した国内初の州である。 配布されたワクチンは1万回近くある。 「私たちは1997年以来、流行地域となっています。」 保健省の予防接種プログラム責任者、アドリアナ・ジュレ氏はこう説明する。 すでに地元の疫学記録の一部となっていたこの病気は全国に広がり、今では全国ニュースにもなっている。 しかし、新しい国家当局はワクチンの有効性を疑問視する立場を示し、その姿勢は医療専門家にまで少しずつ広がっている。 ジュレ氏は、多くの誤った情報がネットワークを通じて流通していることを保証し、その有効性は保証されていると強調した。 この順番で、この治療法を最も積極的に適用しようとするのは、「すでにこの病気を経験し、非常に苦しい時期を過ごした」人たちである、と彼女は示した。

記録に関しては、サルタの確認症例数は6,000件に達したが、ジュレ氏は、医療システムに送られてくる症例であるため、症例の約30％が登録されていると保証した。 残りの人は通常「軽い症状で」通過します。 つまり、現在病院や診療所を圧倒している患者数よりもはるかに多くの感染症が存在しているということです。

ワクチンの応用はどのように開発されていますか?

私たちは、最も影響を受けた部門でデング熱がどのように発症したか、発生率と歴史的経過を考慮した戦略計画に基づいてこの措置を適用してきました。 CONAI (国家予防接種委員会) からの勧告に基づいて、年齢が決定されます。 サン マルティン、オラン、リバダビアの北部県から始まり、後にロス トルドスとイスラス デ カーニャスの町が追加されました。 年齢は25歳から39歳で、最も発生率が高く、最も影響を受けやすい年齢です。 このワクチンは、武田Qデンガ社が後で2回接種スケジュールで入手できる唯一のワクチンです。 アンタはその計画を継続します。 ワクチン接種の開始は最も脆弱な人々に対して行われます。 同時に、最近では同年齢の医療従事者、その後は警備や教育の担当者についても進歩が見られました。

戦略全体は統合デング熱制御管理戦略に基づいており、PAHO (汎米保健機関) からの推奨事項に基づくワクチン接種が、デング熱の統合制御管理を強化するツールとなります。 疫学監視に関連するデング熱。 明確にしておきたいのは、ワクチン接種を受けた人も自分自身の世話をする必要があるということです。

それはCapitalに適用されますか?

この運用計画ではそれは考慮されていません。 作戦計画には、おそらく人生のある時点でデング熱に感染した可能性があるため、北部地域から人々を配置する戦略がとられています。 デング熱は 1997 年に始まりました。デング熱の最初の記録はその年のものであり、より効果的であると考えられます。

何回投与されましたか?

高い需要を想定して、シフトごとに 1 回のアクションで開始しましたが、ワクチンは現在、年齢層内の無料の需要に応じて、また彼らが支援する人口の保健担当者とともにワクチン接種が行われています。 そのおかげで私たちは前進することができました。 約1万回分を配布し、適用されています。 次に、デング熱に罹患した人は効果が現れるまで約6か月待たなければならないという別の予防措置があります。 多くの場合、最近デング熱に感染した人がいますが、それを投与しても効果はありません。ワクチンは効果を止めるからです。ワクチンは 4 つの血清型をカバーしますが、デング熱に感染すると、罹患した血清型に対する免疫が与えられます。 たとえば、私が血清型 1 に感染した場合、その型に対する免疫を獲得します。 つまり、血清型は 4 種類あり、デング熱には最大 4 回罹患する可能性があります。

申請の余地はありましたか？

ワクチン接種が最も難しいのは若者であるという話ですが、主にデング熱に感染し、ひどい状態に陥った人々から良い反応が得られました。

ワクチンは誰に対して承認されますか?

昨年11月以降、妊娠中、授乳中、免疫不全疾患のある4歳以上の人に対して、一部の禁忌を除いて承認されている。

承認されているのは有効性と承認、そして安全性です。 アンマットは4歳以上から接種を承認しており、WHOの勧告は6歳から16歳までの人々を対象としたワクチン接種という公衆衛生戦略に基づいているが、その年齢層で最も大きな問題を抱えている国を考慮している。 しかし、私たちの地域では、発生率が最も高いのは若者です。

ワクチンや治療薬が使用されるようになると、研究で実証されるのはその有効性です。 その場合、それは実証されているものより多かれ少なかれである可能性があります。 ワクチンの有効性は、現実世界で一斉に接種したときに現れます。 有効性がそのようなパーセンテージであるというワクチンを開発することはできますが、大規模に適用された場合、その有効性はさらに大きくなる可能性があります。

なぜそれが疑問視されると思いますか？

有効性や有効性の議論よりも、マクロレベルで議論されているのは公衆衛生戦略であるように私には思えます。ここで州は、歴史的に重要な場所の一つとしてスタートするという決定に非常に焦点を当てています。私たちはデング熱を患っていますが、それは行き当たりばったりで気まぐれな戦略ではありません。

誤った情報や意図があるのでしょうか？

公衆衛生分野で行われていることは証拠に基づいており、良くも悪くも、私たちは皆、良い情報もあれば、あまり良くない情報にアクセスできます。 突然、人々が非常に厳しく話し、人々が信じることができる音声が流通し、免疫システムは非常に複雑であるため、ますます多くのことが知られています。 時々、こうした問題が出版されることがありますが、「これをやれば感染しないよ」という音声のような単純なものであればよかったのにと思います。 最大の戦略は、今日の若い人たちも知らない病気を根絶しました。 現在、麻疹に関しては、ワクチン接種を受けていないことや世界各地で普及率が低いため、リスクが高く、それが影響を及ぼしています。

さて、超重要なワクチンが3月1日から承認されました、細気管支炎の原因となるRSウイルス用のもので、妊婦用です。 私たちはデング熱対策だけでなく、冬への備えも行っています。 サルタだけでも年間1万8千件の気管支炎が登録されており、RSウイルスが主な感染源となっている。

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デング熱に罹患している場合、主に予防する必要があるのは、水分を十分に摂取し、危険信号に注意することです。 発熱した人が最初の数日間、蚊に刺されてウイルスに感染します。 最初の数日間を経験する人は、噛まれないように何らかの形で注意する必要があります。 彼は忌避剤を使用しなければならない。 患者と同居している人も蚊に刺されないよう注意が必要です。

出血はいつ起こりますか?

合併症にはさまざまな形態があるため、現在では出血性デング熱ではなく、軽度または重度のデング熱に分類されています。 知っておくべき最も重要なことは、いつ警戒し、いつすぐに相談に行くべきかということです。 デング熱の症例の大部分、症例の約 70 または最大 75% は、身体活動に関連している可能性があるため、軽い症状、頭痛、筋肉痛を伴うデング熱を患っている可能性があることがわかっています。 しかし、症状があり、確実に診断される人は 30% であり、そのうち重症者の割合は低くなります。