ゴールウェイの看護師、オイフェ・コミンズさんは、性的健康について知識のある白人の異性愛者女性として、HIV陽性になることは誰にでも起こり得ることの一例だと信じている。
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彼女は2020年にオーストラリアに住んでいたときに診断されました。当時、彼女と新しい男性パートナーはHIVを含む性感染症（STI）の定期検査を受けており、二人とも陰性の結果を受けていました。しかし、偶然、一緒に献血に行くことを決め、偶然にも5月の同じ週に初めて避妊せずにセックスをした後、すべてが思っていた通りではなかったことを知った。
献血から数日後、クリニックから彼に電話があり、検査で何か陽性反応が出たためもう一度来院するように言われた。その「何か」は、体の免疫系を攻撃するヒト免疫不全ウイルス、HIVでした。アオイフェさんは、効果が最も期待できる投与開始までの 72 時間を過ぎていたにもかかわらず、HIV 陽性になるのを防ぐために暴露後予防薬 (PEP) を服用してもよいとアドバイスを受けました。
現在29歳のアオイフェさんは「1か月間服用し、診断が下りるまでに2カ月近く待たなければならなかったので、ある意味拷問だった」と語る。当初、彼女は陰性だと言われていたが、ネットで読んだことがあった。 PEPを中止してから約6週間後に再検査を受ける必要があるという。かなり体調が悪くなったにもかかわらず、「明らかに、薬の服用をやめた後にウイルスが体内に蓄積しただけ」だったにもかかわらず、医師がHIVの再検査を受けることに同意するまでにシドニーの病院を数回受診し、2020年7月に最終的に陽性と診断された。
しかし彼女は、献血するという彼らの決断が早期診断につながったことを非常に幸運だったと考えている。最初のショックの後、オイフェさんは、HIV は治らないが、現在は治療可能な病気であり、HIV とともに長く健康に生きることが期待できることを知りました。しかし、彼女は自分が直面するかもしれない汚名を恐れていた。
抗レトロウイルス薬は体内でのウイルスの複製を阻止し、免疫システムが自己修復できるようにします。血液中のウイルス量が検出不可能なレベルに抑制されると、性的パートナーにウイルスが感染することはなくなります。 「U=U」は、HIV 感染者が効果的な治療を受ければ、性的パートナーにウイルスを移すことはできないという保証の略語です。
しかし、昨年（2024年）末に実施された調査結果によると、アイルランドの成人の70％強がそのことを知らないという。アオイフェさんの父親パット・コミンズさんも、オーストラリアからゴールウェイに戻った後、彼女が初めて自分の診断を彼に告げたとき、その一人だっただろう。
バーナの自宅からビデオリンクでアイリッシュ・タイムズのインタビューに応じるため、オイフの隣に座っていた彼は、最初の苦痛を思い出した。 HIV とエイズに関連した 1980 年代の広告の「墓石とともに」のイメージが彼の脳裏に浮かびました。彼らは、HSE に関する誤解に対処するために、彼らが出演する HSE キャンペーン「あなた、私、そして HIV」の 1 月 14 日の開始を記念して、父と娘としての視点を語ります。
アオイフェ・コミンズはゴールウェイ大学病院の看護師です。写真: ジョー・オショーネシー
2年以上前のアオイフェとの最初の会話の際、パットのHIVに対する見方は、ウイルスの後天性免疫不全症候群（エイズ）への進行と、その結果として致命的な病気の発症を防ぐ効果的な治療法がなかった1980年代と1990年代の色がまだ残っていた。 。パットは病院の管理者として、医学の進歩があることは知っていましたが、それがどの程度のものなのかは知りませんでした。むしろ、HIV が娘にとって個人的にも職業的にも何を意味するかという懸念でいっぱいで、「私の最初の反応は、『なんてことだ、これはどれほど深刻なのだろうか』ということでした」と彼は言います。
アオイフェさんはもっと早く両親に伝えたかったが、オーストラリアにいる元恋人は彼女がHIV陽性であることを知らせることを望まなかった。それは彼の健康問題と切り離せない部分でもあったため、彼女は葛藤していました。 「友人に話すたびに、本当に罪悪感を感じました。そして、それはまさに私が陥っていた大きな、恐ろしい混乱でした。」
しかし、母親のメアリーが娘の寝室でHIV治療薬を見つけた後、散歩中にオイフェさんにその薬について尋ねたとき、安心したという。 「私は彼女にすべてを説明しました。私たちは父に話すかどうか少し心配していました。彼がもう少し動揺するだろうということは分かっていた。」
母親はメアリーに知らせようと申し出たが、「卑怯者にはなりたくなかった」と、メアリーが外出しているときに自分で知らせたのだとオイフェさんは言う。
彼女は彼の苦悩を思い出し、命を脅かす病気だと思い、どうしてそんなことが起こったのか尋ねました。彼女は大丈夫だと彼を安心させようとしたにもかかわらず、「彼は私の言うことをあまり理解していませんでした」。
アオイフェ・コミンズさんの父親であるパット・コミンズさんは病院の経営者です。写真: ジョー・オショーネシー
結局、彼女は、彼と母親の両方に、治療クリニックの専門看護師に相談しに行くよう提案しました。 「彼らは中に入って彼女に話しかけ、安心して出てきました。彼らはただ他の人からそれを聞く必要があったのだと思います。」
また、オイフェさんが毎日服用している薬は、子供が欲しい場合に妊娠中に赤ちゃんにウイルスが感染しないようにするものでもあります。
彼女は、息子や娘が HIV 陽性になったと聞いた親には、そのニュースを咀嚼して受け入れるためのスペースが必要だと考えています。 「家族や友人に話すのを恐れている人たちに私がいつも言いたいのは、時間をかけてください、これほど大きな問題が永遠に続くわけではないということです。」
泌尿生殖器医学のコンサルタントであり、HSE の性的健康プログラムのメディカルディレクターであるフィオナ・ライオンズ教授は、日々の業務の中で、HIV に関する根強い偏見と誤解の証拠を目にしています。大きな懸念は、アイルランドの新規感染者の3分の1以上が診断が遅れていることだ。自分のHIV感染状況を知ることや検査をすることに対する個人の恐怖が、名乗り出るのを遅らせる要因になっているとライオンズ氏は言う。
「HIV は管理可能な病気の 1 つであり、誰でも感染する可能性があります。ウイルスは差別をしないのに、なぜHIVとともに生きる人々が差別などの対象になるのか、私には本当に理解できません。」アイルランドでは推定8,000人がHIVとともに暮らしており、その中にはHIVのことを知らない人や、知っていても医療を受けていない人も含まれると彼女は言う。
治療を受けているかどうかに関係なく、キスや同じカップ、皿、フォーク、便座の使用によって HIV が感染することはありません。誰かと握手したり、ハグをしたりすることでHIVに感染することはありません。
12月に発表された健康保護監視センターの最新データによると、2023年にアイルランドでHIVと診断された人は合計911人で、これは人口10万人あたり17.7人に相当する。これは、パンデミック前の2019年と比較すると、診断数527件、つまり人口10万人当たり11.1件から増加している。しかし、2023年の診断数の大部分（61パーセント）は、例えば、すでにHIV感染者であることがわかっている人々であった。もし彼らが海外から来て、ここで初めて血液検査を受けるとしたら。さらに20％は病歴が不明で、19％は初めてHIV感染と診断された人だった。この最後の数字は人口 10 万人あたり 3.4 人の感染者数に相当し、2019 年の人口 10 万人あたり 4 人の感染者数と比較すると 15% 減少しています (ただし、2022 年の対応する感染者数 3.3 からはわずかな増加ですが)。
診断を受けてパワーを取り戻した気がします
2023 年に初めて診断された 173 人のうち、5 人に 2 人近く (39%) が遅れて診断されました。これは、ウイルスによって自己複製するためにハイジャックされ、他の感染症にかかりやすくなる CD4 細胞のレベルが著しく低かったことを意味します（1 リットルあたり 350 個未満）。
「これに対処するには、さまざまな方法が必要だと思います」 [rate of late diagnosis]「さまざまな方法で人々が検査を利用できるようにすることも含まれます。」とライオンズ氏は言います。 HIV 医師として、彼女は自分の役割の 1 つが、HIV 状態の可能性のある兆候（初期段階では、頭痛、発熱、疲労、喉の痛み、筋肉痛、発疹など）について他の医療専門家の間で認識を高めることであると信じています。テストをいつ提供するか。
GP や公共の性的健康クリニックに通いたくない人は、HSE の無料の自宅検査サービスを利用できます (「 セクシャルウェルビーイング.ie）、ライオンズはこれを「真のゲームチェンジャー」であると表現しています。コミュニティでは、さまざまな会場やバーで無料の迅速検査を提供する仲間主導の取り組みもあります。産科サービスでは、すべての妊婦に HIV 検査を提供しています。
「私はこれをさまざまな設定のジグソーパズルだと考えており、それらを組み合わせることで、必要なフレームワークが得られます。」誰もが HIV 感染症に罹患しており、誰もがそれが何であるかを知る機会を得る権利がある、と彼女は指摘します。 「HIVとともに生きるすべての人は治療の恩恵を受ける権利があり、このウイルスが誰に感染したかを気にしていなかったという事実で判断されるべきではありません。」
[ People living with HIV refused surgery or put last on waiting lists, research showsOpens in new window ]
アイルランドは、2030年までに新たなHIV診断率をゼロにすることを目指している。ライオンズは、現実の話を取り上げることでいくつかの神話や固定観念の誤りを暴くことを目的としたこの新しいHSEキャンペーンを、それに向けた新たな一歩とみなしている。
パットにとってメディアの注目は初めての経験だが、オイフェさんは2023年、ロビー・ローラーとドラァグスターのヴェーダが司会を務めるポズ・バイブのポッドキャストでHIV陽性であることについて公に話し、それをソーシャルメディアで共有することにした。アオイフェさんの両親は、当初、このポッドキャストを聴くのは HIV 感染者だけだと思っていたが、インスタグラムのアカウントにもアップすると告げると、間違いなく多少のショックを受けたと彼女は言う。
「彼らは人々にどう思われるか心配していました。特に母は、私がオンラインでの虐待などを受けるのではないかと本当に心配していました。」実際、その反応は「99.9パーセントの愛」であり、「これが正しいことだと改めて確信した」とオイフェ氏は言う。
アオイフェ・コミンズさんと父親のパットさん。写真: ジョー・オショーネシー
パットさんは、彼とメアリーも同様の反応を示し、友人たちは娘の勇気と彼女が擁護し教育するために行っていることに賞賛の意を表すために連絡を取ったと語った。 「それは実際に心強いものでしたし、ある種の不安を取り除いてくれたのだと思います…もっと良い言葉が見つからないので、私はそれを『トラウマ』と呼びます。あるいは汚名です。」
両親として、彼らはアオイフェの健康についてすでに安心していましたが、公になることがゴールウェイ大学病院の看護師としての彼女の仕事にどのような影響を与えるかを心配していました。しかし、先輩たちはとても協力的だった。それが彼女に感染症分野の新しい仕事につながり、それ以来、さまざまな擁護活動を行うための休暇を与えられている。
パットがこのキャンペーンで彼女にスポットライトを浴びるよう頼まれたとき、彼はためらわなかった。 「アオイフェが世に出て、これまで多くのことをしてきたのなら、父親として私にできることは、彼女をサポートすることだけです。私は彼女をとても誇りに思っています。」
一方、アオイフェさんの現在のパートナーであるドニゴール在住の男性は、初デート中に「ちょっと飲みすぎた後」、HIV陽性であることについて彼女が説明したことを完全に理解していた。 「それは彼をまったく動揺させませんでした。」
1年半が経ち、夫婦は家探しをしています。
偏見に対する初期の恐怖を振り切ってHIVについて話し始めたことで、「診断を受けて自分の力を取り戻したような気がします」とオイフェさんは付け加えた。 「実際、私はとても幸せになり、自分自身ももっと幸せになりました。最終的にはすべてうまくいきました。」
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#ウイルスは差別しないのになぜHIVとともに生きる人々が差別の対象になるのか本当に理解できません
2025-01-14 05:31:00