WHOを懸念する多剤耐性の超細菌に対する効果的な抗生物質

したがって、ほとんどの抗生物質に対して多剤耐性を持つ超細菌に対して有効であることが証明された、新しい種類の抗生物質からの新薬の登場は、2024 年の始まりにとって素晴らしいニュースです。

この化合物は新しいクラスの抗生物質に属し、「」に掲載された 2 つの論文で紹介されています。自然‘。 現時点では、複数のクラスの既存の抗生物質に耐性のある細菌種であるアシネトバクター・バウマンニに対して有効であることが証明されています。 バウマニは次のような感染症の原因物質となる可能性があります。 肺炎、菌血症、髄膜炎、尿路および軟部組織の感染症高い死亡率と関連している。

薬剤耐性菌感染症は、世界の公衆衛生に対する差し迫った脅威であり、感染者の死亡の一因となっていることが増えています。 特に懸念されるのは細菌によって引き起こされる病気です。グラム陰性菌« なぜなら、これらの微生物は、ほとんどの抗生物質が浸透するのが難しい内外の膜に包まれているからです。

カルバペネム耐性アシネトバクター バウマニ (CRAB) は特に治療が困難です。 50 年以上にわたり、グラム陰性菌に対して新しいクラスの抗生物質は承認されていません。 CRAB 感染症の治療選択肢は死亡率の上昇に伴い減少し続けており、浸潤性感染症の推定死亡率は約 50% に達するものもあります。

これ 超細菌 これはWHOにとって大きな懸念事項です。なぜなら、それはWHOによって優先度1の重大な病原体として分類されており、WHOによって緊急の脅威として分類されているからです。 疾病管理予防センター アメリカとヨーロッパから。

A. バウマニはグラム陰性菌の一種で、外膜に次のような物質が含まれているため、除去するのが困難です。 リポ多糖類 (LPS)、いくつかの抗生物質の浸透に耐性があります。 LPS 合成とその外膜への輸送を停止すると、細胞生存率が低下し、一部の抗生物質に対する感受性が高まる可能性があります。

発見された新しい抗生物質、研究所の研究者によって特定された バーゼルのホフマン・ラ・ロシュ (スイス)と ハーバード大学 (米国) は、CRAB に対して有望な抗菌活性を示すゾスラバルピンと呼ばれる大環状ペプチドです。

ゾスラバルピンはLPSが細菌の外膜に到達するのを防ぎます 二重層を通過する移動を促進する輸送複合体を阻害することによって。

実施された試験では、この薬剤が実験室およびマウスモデルにおいて高度にCRAB耐性菌を効果的に治療することが確認されています。

さらに、臨床的に耐性のある CRAB に対するその活性は、ゾスラバルピンが既存の耐性メカニズムを回避できることを示していますが、著者らは、この新しい化合物に対する耐性が出現する可能性については、臨床的に関連する条件下でのさらなる研究が必要であることを認めています。

人々に対するテスト

研究室で得られた有望な結果に基づいて、この超耐性CRAB細菌を保有する人々を対象とした臨床試験が開始されました。

これらの研究は、他のグラム陰性菌に対する同様の化合物の開発にも役立つでしょう。

「この発見は、他の問題のあるグラム陰性菌の LPS 輸送システムを標的にする扉を開きます。 緑膿菌、肺炎桿菌、大腸菌» の記事に付随するコメントでモーガン・ガガーとポール・ハーゲンロザーが指摘している。 イリノイ大学 (EE.UU.)。

しかし、Gugger と Hergenrother は、腸内の正常な細菌 (マイクロバイオーム) の妨害が人間の健康に有害であることが認識されているため、この研究は関連情報を提供すると説明している。 このような障害は、臨床で使用される事実上すべての抗生物質の結果です。 «ゾスラバルピンの A. バウマンニに対する特異性が高いことを考えると、それはマイクロバイオームを温存する抗生物質である可能性があります》と彼らは指摘する。

細菌特異的抗生物質への注目は新たな発展であり、感染者の特定の有害な細菌を迅速に特定できる診断によって促進される可能性があります。

ゾスラバルピンはすでに臨床試験で試験されているため、研究者らは「侵襲性CRAB感染症に対する新しいクラスの抗生物質がついに登場する可能性があり、未来は明るい」と書いている。