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WHO、不妊症に関する初の世界的なガイドラインを発行

世界保健機関（WHO）は本日、各国に対し、初の試みとして不妊治療をより安全、公平、そしてすべての人にとってより手頃な価格にするよう呼び掛けた。 不妊症の予防、診断、治療のための世界的なガイドライン。不妊症は、生殖年齢にある人の 6 人に 1 人が、人生のある時点で罹患していると推定されています。サービスに対する需要が世界中で高まっている一方で、ケアへのアクセスは依然として大幅に制限されています。多くの国では、不妊症の検査や治療の大部分が自己負担で賄われており、その結果、壊滅的な財政支出が発生することがよくあります。設定によっては、1ラウンドでも インビトロ 受精（体外受精）には、平均世帯年収の 2 倍の費用がかかる場合があります。WHO事務局長のテドロス・アダノム・ゲブレイェソス博士は、「不妊症は現代において最も見落とされている公衆衛生上の課題の1つであり、世界的にも大きな公平性の問題である」と述べた。 「何百万人もの人々が、ケアの価格を割り出したり、より安価ではあるが実証されていない治療法に押し付けられたり、子供を持つ希望と経済的安全の間で選択を迫られたりして、この旅に一人で直面しています。私たちは、より多くの国がこのガイドラインを適応させ、より多くの人々が手頃な価格で敬意を持った科学に基づいたケアにアクセスできる可能性を与えることを奨励します。」このガイドラインには、不妊症の予防、診断、治療の強化を目指す40の推奨事項が含まれています。あらゆる段階で費用対効果の高い選択肢を推進するとともに、不妊治療を国の保健戦略、サービス、財政に統合することを提唱しています。人間中心、科学的根拠に基づいたケア不妊は、12 か月以上定期的に無防備な性交を行っても妊娠に至らないことと定義され、重大な苦痛、偏見、経済的困難を引き起こし、人々の精神的および心理社会的幸福に影響を与える可能性があります。このガイドラインは、不妊症の効果的な臨床管理のための手順に関するガイダンスを提供します。また、生殖能力と不妊症、年齢などの要因、学校、プライマリヘルスケア、リプロダクティブヘルス施設などに関する情報を含む、予防への投資の増加も求めています。未治療の性感染症や喫煙など、不妊症の主な危険因子に取り組む必要性を強調している。妊娠を計画している、または妊娠を試みている個人やカップルには、健康的な食事、身体活動、禁煙などのライフスタイルへの介入が推奨されます。生殖能力と不妊症について人々に早期に知らせることは、生殖計画を立てるのに役立ちます。このガイドラインでは、男性と女性の不妊症に共通する生物学的原因を診断するための臨床経路が概説されています。臨床検査の結果と患者の希望を考慮し、より単純な管理戦略（臨床医が最初に積極的な治療を行わずに妊娠しやすい期間と生殖能力の促進についてアドバイスを提供する）から、子宮内授精や体外受精などのより複雑な治療コースまで、治療オプションを段階的に進める方法についてのガイダンスを提供します。ガイドラインは、うつ病、不安、社会的孤立感につながる可能性のある不妊症の精神的負担を認識し、影響を受けるすべての人が継続的に心理社会的サポートを受けられるようにする必要性を強調している。変化する世界における豊饒性WHOは各国に対し、勧告を現地の状況に適応させ、進捗状況を監視するよう奨励している。実施を成功させるには、保健省、医療専門家協会、市民社会、患者団体間の協力が必要です。また、その実施は、不妊治療を含む性と生殖に関する健康に対する包括的で権利に基づいたアプローチと整合するものでなければならず、これにより、人々が生涯を通じて子供を産むかどうか、いつ産むかについて十分な情報に基づいた個別の決定ができるようになります。「不妊症の予防と治療は、男女平等と生殖に関する権利に基づいていなければなりません」とWHOの性・生殖・母子・青少年の健康・高齢化局と国連のヒト生殖に関する特別計画（HRP）の局長であるパスカル・アロテイ博士は述べた。 「人々が生殖生活について情報に基づいた選択をできるようにすることは、健康上の義務であり、社会正義の問題です。」このガイドラインは包括的ではありますが、現在の証拠のギャップだけでなく、将来の研究や追加の推奨事項の領域も認めています。このガイドラインの次期版では、妊孕性温存、第三者による生殖、既存の病状の影響などの問題が取り上げられる予定です。 #WHO不妊症に関する初の世界的なガイドラインを発行