新しい研究は、C型肝炎ウイルス（HCV）を排除するという世界保健機関（WHO）の目標の測定可能な世界的な進捗データを提供し、世界中でHCVの罹患率と死亡率の減少率に依然として差があることが明らかになりました(1)。
この研究結果は、米国肝疾患研究協会 (AASLD) の肝臓会議 2025 で、データ ダッシュボード インターンのゾーイ チン氏によって発表されました。 世界的な肝炎撲滅のための連合そして、HCV発生率として定義されるWHOの撲滅目標に向けた進捗状況を分析しました。
世界中で推定 5,000 万人が HCV に感染しており、毎日約 6,000 人の新規感染者が発生しています。有病率の上昇を受けて、WHOは2015年にHCVを世界的な健康上の脅威に指定し、2030年までに全体的な疾病負担を軽減するための戦略目標を設定した。WHOは撲滅への道（PTE）フレームワークを確立し、HCVの予防、診断、治療の対象範囲目標としてブロンズ、シルバー、ゴールドの各段階を定義した(2)。
HCV 患者の PTE 基準には次のものが含まれます。
- 診断された感染者の割合
- 治療された割合
- 薬剤を注射する人1人当たりに年間に配布される針/注射器の数
この研究では、WHO世界保健観測所、ジョージタウンHIV政策、国連人口データ、査読済み文献、CGHE国家肝炎撲滅プロファイルなどの情報源を使用して、167の国と地域からのデータを分析しました。
PTE 層は次のように定義されました。
- ブロンズ: ≥60% 診断済み、≥50% 治療済み、針/注射器あり
- シルバー: 診断が 70% 以上、治療が 60% 以上、針/注射器 + オピオイド作動薬による治療が行われている
- ゴールド: 80% 以上が診断され、70% 以上が治療され、薬物を注射する人当たり年間配布される針/注射器の数が 150 本以上
調査団は、合計25カ国（15％）と24カ国（14％）が、それぞれHCV死亡率と発生率の2030年の目標を下回っていることを発見した。死亡率と発生率の両方の目標を達成した10カ国（6％）のうち、ボリビア、ブラジル、チリ、エクアドル、パラグアイ、ペルーの6カ国は南北アメリカに位置していた。
PTE レベルへの進捗状況は、各補償カテゴリーによって異なります。針/注射器の適用範囲 – 66 か国 (39%) がブロンズを満たし、53 か国 (32%) が銀を満たし、12 か国 (7%) が金を満たしました。診断範囲については、20 人 (12%) がブロンズを満たし、13 人 (8%) がシルバーを満たし、10 人 (6%) がゴールドを満たしました。治療範囲については、29 件 (17%) がブロンズ、19 件 (11%) がシルバー、10 件 (6%) がゴールドでした。
調査員による国レベルの分析は、資源配分と残りの変更の領域を明確にするのに役立ちました。米国では、HCV 治療カバー率が 43%、診断カバー率がブロンズ層 (68%) であることが実証されました。エジプトとノルウェーは治療保障でゴールドステータスを獲得し、オーストラリア、ジョージア、スペインはシルバーステータスを獲得しました。全体として、東南アジア地域でブロンズ層の基準に達した国はありませんでした。
「PTE段階の達成にはWHOによる検証が必要だが、暫定データにより、2030年目標とWHOの2030年撲滅目標に向けたPTEに関する国々が明らかになった。ほとんどの国にとって課題が残っている」とChoi氏らは書いている。 「米国およびその他の国は、HCV排除に向けた進歩を加速するために、NSサービス、HCV治療へのアクセス、HCVスクリーニングを拡大する政策の拡大に資源を投入する必要がある。」
アレックス・ヒレンブランド著
参考文献
- ゾーイ C、リンゼイ H、ジョン W 他C型肝炎撲滅に向けた世界的な進展：C型肝炎の予防とケアに関するWHOの目標と目標の達成状況のモニタリング。発表場所: 米国肝疾患研究協会 (AASLD) 2025 年肝臓会議; 11月7日から11日まで、ワシントンDC。
- 世界保健機関。 C型肝炎。世界保健機関。 2024 年 4 月 9 日に公開。 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-c
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#WHOの2030年のC型肝炎撲滅目標に向けた世界的な進展
2025-11-15 01:53:00